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作者：辛宝

中医学硕士，教授，执业中医师，硕士生导师、注册营养师

陕西中医药大学食品卫生与营养专业学科负责人/陕西中医药大学第二附属医院治未病健康管理中心主任，食疗营养室主任

《中国临床营养网》专家顾问/签约作者

阅读信息：

文章：约3500字，阅读时常：约6分钟

二十四节气指二十四时节和气候，是中国古代订立的一种用来指导农事的补充历法。节气饮食是民俗活动中重要的一个组成部分，人们将它与养生联系到了一起，认为它是中医养生值得去继承和发展的东西，《中国临床营养网》24节气养生专栏自2020年邀请陕西中医药大学辛宝教授独家撰稿以来，收获了大家的关注，今年我们将重新梳理专栏内容，结合食养和中医养生文化，突出节气养生与生活方式结合，进一步推进该专栏的提升与融合。

（图片来源：微信公众平台公共图片库）

今天就是冬至了，3年前从冬至开始专栏到现在按照约定更新专栏内容，真是“天时人事日相催，冬至阳生春又来。”一年年的更替往复，一年年的节气轮回丝毫不受人事的纷繁得失的干扰，它提醒着健康生命如果跟不上自然生活，就一定不能在自然生活中体现生命健康，感概时光匆匆的人背后也一定有着忽略自然、忽略时光、忽略健康的生活。

24节气也罢，养生也罢，其实给我们是一种健康的提醒。反观二十四节气背后，它给我们现代人带来的养生启示实际原本比这些多得多。

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二十四节气是中国古代订立的一种用来指导农事的补充历法，指二十四时节和气候，它之所以重要，一方面体现着古人对自然物候的高度重视，体现着传统文化背景下对人们对自然界的敬畏，而现代呢，农业社会结构的变化让我们忽略了与自然的相处，多了太多无视自然规律的盲目生活。所以我们要反观自身，法天应人，要学会24节气养生，其实是在24个自然界物候的变化的单元下，人应该怎么样注意调节自身的活动，修己治人，达到健康长寿的目的，反映着古人“天人合一”整体观念的实践，也是我们善其身，防病保健的关键。

2024与24这个巧合很有意思，这次的专栏更新我们团队将结合三年更多的学研思考，结合三年饮食养生研究更多的创新发展，结合实用的中医文化和养生方法，打造新的节气养生生活专业建议，改变多民俗文化少医理探讨，多无效推荐少科学验证的问题，结合专栏甚至互动体验等多个方加强节气养生学研的学术交流和科学普及，提升专栏广度与深度的融合。

首先从冬至开始，看过前面专栏的老师都知道，冬至是二十四节气中最早制订出的一个，冬至又名“一阳生”，是中国农历中一个重要的节气，也是中华民族的一个传统节日，冬至俗称“冬节”、“长至节”、“亚岁”等。“冬至大过年”，冬至在过去妥妥的是一个传统节日，特别是在一些传统文化保存比较好的农村和部分少数民族中，对冬至尤为重视。在夏、商（殷）、周时期天人合一的传统历法中，冬至为新年的开始，是真正意义上的“冠岁”，也就是真正意义上的春节。周代的正月相当于现代的农历十一月，在汉武帝推出太初历之前，拜年、贺岁、贺冬是连接在一起的。《汉书》中说：“冬至阳气起，君道长，故贺。”古人认为：阴极之至，阳气始生，日南至，日短之至，日影长之至，故曰“冬至”。

自冬至起，白昼一天比一天长，阳气回升，天地阳气开始兴做渐强，代表下一个循环开始，是大吉之日，应该庆贺。我们的专栏之所以每次把冬至作为开始，也是遵循传统文化对节气循序而论的体现。

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1. 冬至阳气生是一个什么概念？

冬至后，白天慢慢变长，阳气缓缓回升，是阴阳转化的关键节气，很多人对这个阳气的概念总觉得有些摸不着头脑，其实，中国的传统文化包括中医都是自然哲学体系下的学问，哪有那么复杂，简单来说就是把自然界的存在和发展规律和人联系在一起，你理解起来就不那么困难了。说到阳气首先还是谈的自然物候变化，白天开始变长，天气逐渐开始向春暖发展这都是阳气生的标志，还有就是从人自身而言，和自然界一样，阳气简单来说也就是自身的功能状态逐渐萌生恢复，虽然“冬至之后，三十日极寒”，还有后续一些阴盛寒极的气候考验，但起码来讲，一年的更替，新生的周期又一次开始了，这也说明到人调节自身健康的关键时候了。另外，中医讲天人合一，人的生活要和自然气候整体协调，古代养生非常重视阳气初生的冬至。认为人阳气初生时，要像农民育苗一样，需小心保护，精心调养，使其逐渐壮大。因为只有人体内的阳气充足，才会达到祛病延年的目的。

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2.冬至养生生活上应该有哪些注意

一是要注意保暖，注意户外活动。刚才讲了，节气养生包含了人对自然的适应性，所以要从日常生活着手，处处顾护阳气，如注意保暖，不要让寒冷天气影响我们刚刚初生的阳气，还有就是要“是故暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露”，减少晚间的不必要活动和外出，“无扰筋骨”，不要让寒湿雾露损害阳气。如果冬至后你所在的区域白天有阳光普照，又不太寒冷的天气，那在那些天阳气最盛的日中午后，避免人群聚集的环境下，晒晒太阳这也是养阳一种比较好的做法，正如《黄帝内经 生气通天论》所云“阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚”，冬至养阳其实整体上还是顺应阳气生长盛衰的规律。

二是要忌晚睡，不熬夜，作息规律。冬季主“藏”，要养精蓄锐，为来年生长做准备。冬季的的睡眠要“早卧晚起”，最好做到天明才起。但也不应起得太晚，否则阳气无法舒展升腾，不利于身体的阴阳平衡。晚睡晚起”却是养生的大忌。晚睡晚起打破了人体顺应自然变化的规律，因此熬夜、赖床都会使身体疲乏，头脑昏沉。当然，任何一种作息规律都应有个度，以总体睡眠时间在7—9小时为宜。保证每天有充足的睡眠时间，晚上本来是阴气旺盛，阳气内敛的时候，非要熬夜让阳气超负荷运作，肯定是不利于健康的。

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三是饮食养生要温热均衡。

一定要放在一个大体系下去考虑，不要简单的重点就是食物选择。不要吃生冷食物，不随意节食，以免损伤阳气，记住自身脏腑百骸阳气充足，不滥用寒凉药物，也是避免阳气受损的一个重要举措，不要单纯讲一个节气吃什么，更多的是我们在这个节气怎么吃才能适应自然。

另外节气的饮食养生还有一个非常重要的作用，以冬至吃饺子为例，这些饮食习俗背后还体现着人们通过食物推进社会、家庭联系的节气饮食意义，这对于健康也是有着积极的意义的。（冬至饺子点击：），大原则明确了，从饮食养生上来讲做起来也不难——饮食有规律（饮食有节），食物须多样（营养均衡），感官要丰富（悦神爽志），自然要顺应（冬至养阳）。建议冬至后15日应遵循冬季饮食保暖御寒、养阴防燥的原则。

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首先要进可以吃羊肉、牛肉、鸡肉、栗子、榛子等温热性味的食物，肉、蛋、鱼之类富含脂肪、蛋白质等，且热量较高，适宜补充；二食要吃一些应季的蔬菜食物，如萝卜、白菜、豆腐、鸡腿菇等菌类和其他新鲜蔬菜、水果等帮助消化，补充营养；第三要注重养阴防燥，因为冬季常有鼻干咽痒、皮肤干裂的症状，需要可以滋阴的蛋、乳、谷物、果蔬、药食两用物质来达到这个效果，如枸杞、山药、银耳、玉竹、百合等等。

特别要建议的是不要盲目进食温补阳气的食物，打破自身饮食的规律和均衡，养生以不伤为本，补益更多的是针对已经有虚损的人，而不是适用于没有虚损或者阴阳偏亢的人，如果你是平时怕冷、体质比较弱的阳虚体质的人，乘着阳气始生的冬至前后，吃点温热的食物，甚至在中医师指导下吃点温补的中药都会起到事半功倍的效果，如果不是，吃好三顿饭比吃补品更有用。

附：阳虚体质辨识要点（具体参照体质辨识评估）

1. 您手脚发凉吗？

2. 您胃脘部、背痛或腰膝部怕冷吗？

3. 您感到怕冷、衣服比别人穿得多吗？

4. 您比一般人受不了寒冷吗（冬天的寒冷，夏天的冷空调、电扇等）？

5. 您比别人容易患感冒吗？

6. 您吃（喝）凉的东西会感到不舒服或者怕吃（喝）凉东西吗？

7. 您受凉或吃（喝）凉的东西后，容易腹泻（拉肚子）吗？

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总之，节气养生，它不是以一天或者两天为一个周期，它是把整个四季生活方式划分为收物候影响的24个时段，在上一个节气和下一个节气的区间里，人们可以顺应自然和中医理论调整自己的生活方式，如冬天早睡晚起，春季助阳生发，这种生活方式的健康管理本身就是养生，让我们从这个冬至开始，一起养阳而生，为自己的健康负起责任来吧。

其他冬至养阳生的提示：

√ 加强精神调摄，调节自身情绪，不要紧张，保持良好心态，心理的”阳光”亦可以防治阴“疫”。

√ 不要急着吃温阳的食物和补品，冬至养阳之生，有循序渐进的一个过程，逐渐调整饮食，保证均衡才是关键。

√ 顺四时而适寒暑，节饮食而慎起居，注意根据物候变化，通过生活方式调整防病治病。

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