"缺血性损害灶指大脑的毛细血管，因为动脉硬化发生堵塞后形成血管中空、血流不再通过，导致患者的局部脑细胞、脑组织发生缺、血缺氧、坏死后形成的病灶。缺血性损害灶在头部核磁上才能有明确显影，患者不会有明显的症状。如果缺血性损害灶增多，患者会表现为轻度头晕、头沉、头痛。如果缺血灶非常多，容易导致患者的皮质脑干束、皮质脊髓束受损，患者会出现记忆力减退、认知功能下降，大、小便失禁。还可能会出现进食时偶尔呛咳，与脑血管的动脉硬化有关。"

杨立平│大庆市中医医院

2020/02/29收听(38088)

"缺血性脱髓鞘灶也称为脑白质病变或者称为脑白质脱髓鞘。髓鞘是包裹在神经纤维外面的结构，就好像是电线外面包了一层电线皮一样，神经纤维外面也包了一层髓鞘，髓鞘脱失了就叫做脑白质病变，或者是缺血性脱髓鞘灶。这种变化是和年龄相关的一种老化的改变，一般来说没有什么明显的临床症状，很多病人都是因为别的原因做头颅CT或者磁共振的时候偶然发现。白质病变比较轻就不需要治疗，如果缺血性脱髓鞘灶比较明显，可以用改善脑循环的药物，因为有一种学说认为缺血性脱髓鞘灶还是和慢性缺血有一定的关系，但在年轻人身上明显的缺血性脱髓鞘灶就属于一种免疫系统的疾病，常见的病就是多发性硬化。"

曾湘豫│北京医院

2020/06/20收听(76416)

"双侧额叶多发的缺血性损害灶，主要是因为大脑动脉硬化以后，导致局部脑组织慢性缺血缺氧变性而形成，这种情况的治疗主要包括以下几方面：第一、针对引起脑动脉硬化的危险因素进行治疗，患者要严格控制血压、血脂、血糖、血同型半胱氨酸水平。患者如果吸烟、饮酒，就要戒烟、限酒。第二、针对缺血灶治疗，患者需要口服阿司匹林抗血小板聚集，如果不能够耐受阿司匹林，可以口服硫酸氢氯吡格雷，能够预防缺血灶的再增多。第三、针对双侧额叶多发性缺血灶损害，患者可以口服改善脑血循环的中成药，比如银杏酮酯滴丸。"

杨立平│大庆市中医医院

2020/12/10收听(37894)

脑内缺血性脱髓鞘灶及软化灶，都是影像学的表现。主要是磁共振平扫的表现，这两种其实不是什么病，只...

岳培建│郑州大学第一附属医院

2023/04/14播放(35912)

"脑内多发的缺血性脱髓鞘改变，治疗上主要是改善脑部的供血，可以通过静点舒血宁、疏血通、长春西汀、丹红注射液、血塞通注射液改善脑血循环，或者口服银杏叶提取物片、血塞通片、银杏酮酯滴丸、蛭蛇通络胶囊、复方地龙胶囊等中成药改善脑血循环。同时要针对引起脑动脉硬化的疾病进行治疗，严格的控制血压、血脂、血糖、血同型半胱氨酸的水平，可以对症的给患者使用拜阿司匹灵，抗血小板聚集，防止患者形成脑血栓的治疗。还有就是在饮食方面患者要低盐、低脂、低糖的饮食，只有从动脉粥样硬化控制，才能减少患者脑内缺血灶的增多，改善患者脱髓鞘症状。"

杨立平│大庆市中医医院

2020/03/06收听(88644)

缺血性脑白质病变，是神经影像学和病理学上的描述，并不是某一种特异性疾病的诊断。正常情况下，人体大脑神经细胞的胞体组成了大脑灰质，而神经细胞发出的轴突组成了大脑白质。当神经细胞缺血、缺氧时就会造成损伤，往往会先表现出脑白质的脱髓鞘改变。在神经影像学上可以看到脑部白质出现异常信号，特别是在头颅磁共振成像检查中，多见于老年人。与脑内大的动脉血管硬化、狭窄，小动脉血管闭塞有非常密切的联系。

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/15收听(30984)

"缺血性脑血管病是一组多原因，导致脑部血液供应障碍，而引起相应脑部区域出现神经功能缺损的血管疾病。往往是由于动脉闭塞、动脉狭窄或系统灌注不足所导致，可以急性犯病，也可以慢性起病隐袭进展。症状与受损脑区功能有关，包括各种形式的运动障碍、感觉障碍、认知功能障碍、情感障碍，严重者还会出现不同程度的意识障碍。治疗需要评估脑血管的情况，并根据血管的情况采取相应的处理，如急性动脉闭塞应尽早溶栓，或动脉取栓治疗。如发现动脉血管严重狭窄，可以考虑血管内介入治疗植入支架。此外缺血性脑血管病与多种慢性疾病密切相关，如高血压、糖尿病、高脂血症，以及不良的生活习惯等等，需要对相关的疾病进行处理。"

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/29收听(91992)

"缺血性脑中风的意思是脑梗死或短暂性脑缺血发作疾病，因为脑内的血管血流突然中断以后，导致患者的脑神经功能及性缺失，出现肢体的偏瘫、活动不灵活、语言笨拙、视野缺损、头晕、饮水呛咳等症状，与梗死的部位有关系。根据患者的病因，可以分为不同的类型，缺血性脑中风可以分为大动脉粥样硬化型、心源性的栓塞、小动脉闭塞，是主要的类型。在临床上缺血性中风的治疗一定要及早进行，在早期的时候给予患者活血化瘀、改善循环的药物进行治疗，尽量恢复患者的脑部血液循环，促进神经功能的恢复，对于患者的疾病相当有利。如果患者就诊的时间窗晚，一部分脑组织生坏死，不可能被恢复。"

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/02收听(40584)

"缺血性脑白质病变一般是指脑白质发生缺血性脱髓鞘的改变而出现的情况，这种情况多是由于动脉粥样硬化、脑部微循环障碍而造成。脑部长时间处在缺血、缺氧的环境，或者睡眠暂停比较长的时间，缺氧也可以随之出现。一般脑缺血性脑白质改变，在头颅的核磁的FLAIR序列上观察比较明确。出现缺血性脑白质改变，可以临床表现为头晕、学习能力下降、认知功能障碍、记忆力减退、行走不稳、运动迟缓等等症状。需要进一步检查是否有其它的基础疾病，例如高血压、糖尿病、高脂血症等等，并且针对这些危险因素进行药物治疗。"

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/02/01收听(95738)

"脑白质缺血性脱髓鞘灶，一般通过纠正生活习惯、饮食习惯、基础疾病的药物治疗，可以延缓血管硬化进展，治愈一部分的脱髓鞘症状。还有一部分缺血可能不可逆，但是不会有什么影响。通常情况下主要是针对引起血管硬化加快的因素，如高血压、糖尿病、高血脂要好好控制。同时，要戒烟、戒酒，再通过抗血小板聚集的药物，如阿司匹林、氯吡格雷，可以改善供血。给予稳定斑块的药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，改善血液循环，改善供血，使大脑缺血、缺氧改善。可以通过这系列的治疗，治愈、治好缺血性脱髓鞘病灶。"

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/11收听(73392)

"电击伤是指人体与电源直接接触以后，电流进入人体造成机体组织损伤和功能障碍，临床上除表现在电击部位局部损伤之外，尚可以引起全身性损伤，主要是心血管和中枢神经系统的损伤，严重可以导致心跳呼吸停止。具体表现，第一个，电性昏迷。病人触电之后常有短暂性的昏迷，但是意识都能够恢复，除短暂昏迷之外还可出现神志恍惚、兴奋，CT检查可以发现有局部的脑水肿，继之脑软化。第二个，血红蛋白尿和肌红蛋白尿。治疗及时都能够恢复，严重的时候肾脏会出现一定的损害。第三个，呼吸暂停、休克和心室颤动。在严重病人常有出现这种情况，如果抢救不及时可当场死亡，病人呼吸停止之后，人工呼吸时间要长，直到呼吸恢复稳定为止。第四个，局部表现。电流经过的区域，常出现夹花状的肌肉坏死，骨周围软组织坏死比较常见，骨关节损伤外露，严重的可损伤头部，形成洞穿性缺损。第五个，跳跃性损伤。伤口上只触电以后腕部、肘前以及腋部出现损伤，这可能是由于触电的时候，肌肉受到刺激收缩，上肢屈曲，在手腕肘前和腋下形成新的短路导致的。第六个，血管壁损伤，血液是电流的良导体，引起血管壁损伤，发生了血管堵塞，引起继发性的局部组织坏死，甚至肢体坏死。第七个，并发伤。如果在高空作业时候触电，昏迷以后跌下，容易发生颅脑外伤及骨折，雷电损伤，可以出现撕裂伤等。"

李继翔│聊城市第二人民医院

2018/06/25收听(14806)

对人的最危险的最严重的损害就是死亡。因为电流电烧伤有入口，有出口，比如摸着电线，电线电流会从这...

崔正军│郑州大学第一附属医院

2023/04/07播放(25213)

"突然皮肤发痒、起疙瘩，临床上多考虑为急性荨麻疹。荨麻疹的基本损害是风团，表现为皮肤黏膜一过性的、限局性、隆起性、水肿性的潮红色红斑。皮肤损害于24小时之内可以自行消退，消退之后不留痕迹，但反复，皮肤损害此起彼伏，常常伴有瘙痒或刺痒、麻刺感。某些特殊类型的荨麻疹，如胆碱能性荨麻疹，患者常常在饮热食、洗热水澡之后，或运动、精神紧张而引起皮肤的小风团性损害，伴有刺痒或非常痒。大多数的荨麻疹都是过敏原因引起，荨麻疹的患者可以对诸多原因过敏，例如药物、食物、吸入物、精神因素、物理因素，物理因素包括冷热刺激、搔抓、压力等。因此患者皮肤瘙痒、出现疙瘩，临床上多考虑为荨麻疹，是过敏原因引起，患者要仔细寻找自己的过敏原因并去除，荨麻疹的治疗主要是抗组胺药物治疗。"

汪晨│中日友好医院

2020/11/09收听(88264)

肝损害为临床上较常见的情况，我国较常见的引起肝损害的原因通常包括病毒性肝炎、酒精性肝损伤以及药...

阎文昭│河北医科大学第三医院

2021/08/09播放(62990)

肝损害是指肝脏受损，无论是肝脏功能异常，还是肝脏的形态出现异常，都可以称为肝损害。轻度的肝损害...

王东│北京大学人民医院

2021/03/23播放(96024)

"肝损害顾名思义是各种原因导致的肝脏损伤，可引起肝细胞炎症，严重的会引起坏死。引起肝损害的原因有很多，常见的包括以下方面：1、病毒性如甲、乙、丙、丁、戊。2、药物性，常见的如解热阵镇痛药、中草药等，酒精性、肥胖，其他还有代谢性、自身免疫性等。针对引起肝损害的原因不同，临床处理也会有区别。"

王伟红│聊城市人民医院

2020/10/09收听(62170)

电击伤会对皮肤组织造成损伤，而且电击通过整个身体以后对心、脑、肺等的内脏功能也有一定损伤。但损...

张树堂│郑州大学第一附属医院

2023/08/22播放(32739)

"现在做头颅的CT或者核磁共振检查是比较多的，经常可以发现结论上写着，半卵圆中心或者侧脑室旁，或者脑叶部位，有斑点状的缺血灶，或者脱髓鞘样改变。往往是见于非特异性的改变，非特异性改变可能是生理性改变，不是病理性改变。比如人到了一定岁数，脸上可以出现皱纹，头发可以变白，和以前是不是发生了改变，是的有改变。但是，是不正常的现象吗，引起什么疾病了吗，没有。所以缺血灶和非特异性的脱髓鞘改变，都叫做生理性变化，不是病理性变化，不需要在意。"

国红│北京医院

2020/07/28收听(56660)

轻度缺血性脑白质病变是影像学的一种描述。要想了解含义，首先简单的了解人类的大脑结构，人类大脑的结构主要有脑细胞或者叫神经元以及脑细胞所发出的神经纤维所组成，从解剖学上看，神经元聚集的部位因为颜色偏灰所以叫灰质，神经纤维聚集的部位因为颜色偏白所以叫白质，脑白质病变也称为脑白质脱髓鞘，这两个概念是一个意思。髓鞘是包裹在神经纤维外面的结构，举个例子就好像是电线外面包了一层电线皮一样，神经外面也包一层髓鞘，髓鞘脱失就叫做脑白质病变，或者脑白质脱髓鞘病变，这种改变是和年龄相关的退化改变，一般没有什么临床症状。很多病人都是因为别的原因如做头颅CT或者磁共振的时候偶然发现的，有一种观点认为白质病变和慢性缺血有一定的关系，所以有些地方也称之为缺血性脑白质病变。

曾湘豫│北京医院

2020/07/14收听(29418)

缺血性脑血管病包括短暂性脑缺血发作和脑梗死，脑梗死又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液循环障碍、缺血、缺氧，所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死按病因的不同分为以下几型：大动脉粥样硬化型、心源性栓塞型、小动脉闭塞型、其它明确病因或不明病因型，其中大动脉粥样硬化型和心源性栓塞型最为常见。大动脉粥样硬化型又称脑血栓，心源性栓塞型又称脑拴塞，是脑梗死最常见的临床类型，短暂性脑缺血发作通常认为是脑梗死的先兆症状。

王翀│南京鼓楼医院

2020/07/29收听(25506)