口腔里长痘痘，可能与多种因素有关，常见主要包括口腔溃疡、黏液腺囊肿、根尖囊肿、牙龈瘤等，需根据具体原因遵医嘱采取针对性治疗。

1、口腔溃疡：是一种口腔黏膜疾病，可能与免疫因素、饮食刺激、遗传因素等有关，主要表现为口腔黏膜出现溃疡面，且呈圆形或椭圆形，可伴有周围黏膜红肿，表现为口腔里长痘痘，并伴有疼痛症状。可以遵医嘱应用西地碘含片、复方氯己定含漱液、口腔溃疡散等药物治疗。

2、黏液腺囊肿：主要由局部创伤引起，可导致口腔黏膜出现小疱，表现为口腔里长痘痘，且囊肿呈浅蓝色，易咬破。可配合医生进行手术治疗切除病灶，促进病情恢复。

3、根尖囊肿：由根尖炎症反复刺激局部肉芽组织引起，可导致根尖周牙龈处囊肿，且伴有患牙疼痛、咬合痛等症状。患者需及时配合医生通过囊肿减压形成术的方式治疗引出囊液，并进行根管治疗，促进病情恢复。

4、牙龈瘤：发病原因与内分泌异常、局部刺激等因素有关，可导致牙龈局部出现肿块且质地较软，并伴有溃疡、牙齿松动等症状。应及时进行手术治疗，若为恶性还需配合放化疗、靶向药物治疗。

另外，疱疹性龈口炎、上火等因素也可能会导致口腔里长痘痘。建议前往口腔科就诊，完善X线、牙髓活力测试等，明确具体原因后遵医嘱积极治疗。