患者不睡觉也不困考虑与患者的大脑皮层处于兴奋状态有关，比如患者因为某些事情表现为比较兴奋、激动，这种情况下患者不容易感觉到困倦、乏力，平稳情绪以后患者就会有困倦感，因为人需要休息。困倦感不强也有可能是病理性因素导致，比如患者有精神系统方面的疾病，比如患者存在精神分裂症等问题，也会表现为不睡觉，也不困。还会有情绪方面的问题，比如患者躁动不安或者胡言乱语，需要及时就诊医院进行检查，要做精神量表的评估，协助诊断患者的病情，给予对症治疗。

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/03收听(65908)

"对于老是困、想睡觉具体是怎么回事，大致有以下几种分析：第一、生理性的睡眠增多，多见于劳累过后、过度运动以及平时精神压力较大，还有经常熬夜、应酬或者精神紧张，不需要过度的关注与干预治疗，通过良好的休息，这种情况就能够得到改善。第二、亚健康状态，是现在的人群非常常见的疲劳综合征，是没有器质性器官的病变，患者以睡眠增多为主，伴有乏力、困乏等症状。这种疾病也是以自限性为主，通过良好的休息和自我调整可以缓解。第三、病理性的睡眠增多，老是困、想睡觉应该排除一些疾病，比如临床上比较常见的贫血、甲状腺功能减退症、肾病、肝病以及慢性消耗性疾病等。"

周喜玉│辽宁中医药大学附属医院

2020/01/06收听(40960)

一直困想睡觉可能是夜间睡眠不足引起，如果患者有精神障碍性疾病，比如抑郁症时也可以出现，同时患者可能会出现情绪低落、对任何事物不感兴趣，也可以表现为头晕、头胀、心悸、胸闷、气短，主要是进行抗抑郁治疗，常用的药物有西酞普兰，也可以应用黛力新和米氮平。如果患者是由于夜间睡眠不足引起，应嘱咐患者养成良好的作息习惯，按时睡眠、起床，不熬夜。如果患者精神压力过大、过度紧张，也可能会引起。也可能是由于某些器质性病变所导致，比如颅脑肿瘤的患者可以出现脑血管疾病，也可以引起，脑供血不足的患者也可能会出现，主要是由于脑部缺血、缺氧而导致。

袁俊丽│邯郸市第一医院

2020/04/14收听(16098)

"老是困、想睡觉，这种情况首先考虑是因为晚上睡眠太晚、睡眠不足造成。需要给予调整睡眠时间，10：00-10:30上床睡觉，保证睡眠8个小时，通过改善睡眠以后可以改善这种症状。大脑缺血缺氧性疾病、夜间发作性呼吸暂停综合征会引起睡眠障碍和缺氧，血管硬化、狭窄斑块都会引起类似症状。还有电解质紊乱、低血糖、贫血等疾病，都会引起老是困、想睡觉。还有心理精神疾病焦虑症、抑郁症、精神分裂症，也会表现为老是困、想睡觉。"

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/20收听(89884)

老是困、想睡觉，大多数情况下是属于亚临床健康状态，也就是说由于平时的工作、生活比较劳累引起的疲乏、容易困、想睡觉。除了亚临床健康状态之外，有些疾病会影响到睡眠，像临床中比较常见的甲状腺功能减低，甲状腺功能降低的时候会出现嗜睡、疲乏无力的症状。另外，像糖尿病的病人血糖非常高的时候也会出现疲乏、困、想睡觉的症状，还有一些比较复杂的疾病状态，像肿瘤的早期也会有这样的症状。所以，如果出现经常困、想睡觉，建议到医院做全面的检查，包括大生化、甲状腺功能、肿瘤标志物的检查。还有血常规的检查来除外病理性的问题，除外这些疾病状态之后，可能是亚临床健康状态，好好休息可能就能恢复了。

鲁梅花│首都医科大学宣武医院

2020/05/19收听(25418)

总是困想睡觉，要考虑躯体是不是有什么疾病。首先要看一下头一天晚上是不是睡好了，如果是熬夜、休息不好，第二天困是正常现象，补足了睡眠，这种状态就能纠正。其次要考虑有没有身体或者是精神、情绪性的疾病导致的，身体上的疾病、睡眠增多性的疾病，比如说发作性睡病，这种情况不分时间、场合、地点的就是想睡，一小盹一小盹的困倦来了就要睡，往往还伴有睡前的幻觉和笑瘫症。另外，还有一些精神、情绪的疾病，比如说抑郁症，即便晚上得到充分的睡眠了，但是睡醒之后还是困倦、疲乏、没劲。这种情况往往还伴有精神或情绪的低落、消极、沮丧，一天到晚高兴不起来，这种情况应该到医院里进行一下检查和诊断。

国红│北京医院

2020/05/04收听(23792)

老困想睡觉有好多情况，如生理性的，比如前一天没有休息好，第二天头晕、乏力、嗜睡，这是缺觉的表现，经过补充睡眠以后次日就能缓解。如果经常出现乏力、困倦、体重增加，可查甲状腺功能。因为甲状腺激素是维持人体代谢的兴奋性激素。当甲状腺激素水平下降时患者出现低代谢症候群，可出现记忆力减退、嗜睡、表情呆滞、关节疼痛、体重增加、大便次数减少，累及到心脏时还可发生心包积液，检查甲状腺激素就可发现。如果除外甲减以外，还应该注意检查颈动脉是否发生了狭窄，老年患者应该注意是否发生了腔隙性脑梗塞以及脑出血等相关的临床症状和体征，及时到医院就诊。

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/04/21收听(52970)

"总是觉得困，想睡觉，这种现象最常见的原因是晚上的睡眠质量不高，虽然睡眠的时间足够，比如睡够八个小时，如果睡眠质量不高仍然会觉得困倦。睡眠应该有深睡眠、浅睡眠，如果感觉到睡不够，质量不高，往往是深睡眠太少，浅睡眠太多。无论是身体还是大脑都没有得到充分的休息和调整，第二天白天就会觉得特别的困有一种想睡觉的感觉，白天容易出现日间嗜睡的现象。针对这种情况需要改善晚上的睡眠，想办法让睡眠的质量提高，第二天睡不够的现象就会得到缓解。还有一种原因见于老年人，因为脑供血不足，脑功能下降引起的困倦，这种情况常常会有高血压、高脂血症、糖尿病等的基础病，需要去医院做检查，甄别一下是什么原因引起，再给予相对应的治疗。"

曾湘豫│北京医院

2020/05/13收听(35054)

"如果长时间地一直困想睡觉，需要注意几方面因素：一方面一个较为正常人，如果长期睡眠不规律，晚上休息不好。那么第二天精神差，出于睡眠代偿的生理作用，第二天就会一直困，有经常想睡觉的感觉。针对这种情况，需要调整睡眠规律，保证夜晚充分的睡眠。还有如果是一直想睡觉，同时还伴有不开心，如兴趣减少、烦躁不安、容易担心未来事情，需要考虑可能存在抑郁症、焦虑症，建议到精神科、神经内科进行量表检查，来确诊是否存在抑郁性焦虑症的可能。如果一个老年人，本身有一些老年性疾病，长期控制不合理，比如心衰、脑供血不足等等，也会存在这样的情况。老年朋友如果存在阿尔茨海默病痴呆的情况，随着病情的发展，也会出现一直想睡觉的状况。建议应该到神经内科和内科进行全面地诊治，排除一些内科疾病，包括神经内科类疾病所导致的这种状况。"

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2020/04/18收听(85688)

"人一天困想睡觉可能是以下几种原因所造成：1、如果白天嗜睡，这样的情况考虑是否有大脑缺氧的情况，各种原因引起的大脑细胞血氧饱和度不足、氧分压过低等，都可以引起白天嗜睡的这种情况，如慢性肺心病、肺动脉高压、肺功能不全等，可以表现为人一天都想睡觉、困倦的情况。2、人夜间睡眠不足，睡眠时间不够六小时，大脑在夜间睡眠时不能得到很好的休息，就会造成第二天人一天都很困、想睡觉的情况出现。3、人因为低血压、低血糖、贫血等情况，都可以造成人一天困倦、想睡觉的症状。"

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/13收听(73278)

"每天困就想睡觉，这种现象最常见的原因就是晚上的睡眠质量不高，虽然睡眠的时间够了，比如睡够了八个小时，但是如果睡眠质量不高仍然会觉得困倦。我们的睡眠有深睡眠也有浅睡眠，如果感觉到睡不够、质量不高，往往是深睡眠太少，浅睡眠太多，所以无论是身体还是大脑都没有得到很好的休息和调整，第二天白天就会觉得特别的困，有一种没睡够的感觉，白天很容易出现日间嗜睡的现象。针对这种情况就需要改善一下晚上的睡眠，想办法让睡眠的质量提高，第二天困倦的感觉就会得到缓解。还有一种原因就是脑动脉硬化、脑供血不足，这种情况多见于一些有高血压、冠心病、抽烟的老年人，主要表现就是头昏昏沉沉的老想睡觉，脑子不清醒。针对这种情况就需要给予一些改善脑循环的药物治疗来缓解这种症状。所以出现困、想睡觉的情况，应该到医院的神经内科去看一下，让医生给出一个综合的评估，找出来困倦的原因，然后再给予相对应的治疗。"

曾湘豫│北京医院

2020/05/20收听(37400)

容易困想睡觉常见的与平时生活习惯不良有关...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/11/20播放(35178)

一直困想睡觉的原因如下：1、睡眠不足，各种原因引起的失眠症，比如环境不好、心脏有疾病...

邵自强│中日友好医院

2019/12/21播放(74664)

如果十来天不睡觉也不困，应该是中枢神经系统的亢奋症状，叫做谵妄状态。这种谵妄状态可能是全身的、系统性的疾病导致的，比如说有一些精神疾病，躁狂、精神分裂症可以导致，也有可能是老年人由于痴呆出现的精神症状，即谵妄状态导致的。所以，如果十来天不睡觉，这个患者肯定是精神、神经系统有疾病，需要去医院进行检查和治疗。平时也要养成良好的生活习惯，不要过度焦虑、紧张，如果生活上有问题，也可以及时和家人、朋友沟通。

国红│北京医院

2020/05/01收听(98602)

"造成睡觉腰痛的原因非常多：1、比如说过度劳累、腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、房事过多、泌尿系统疾病、手淫过频等等。2、如果出现了睡觉腰困的症状，建议避免腰部的剧烈活动、卧床休息，不要长期的久坐和弯腰负重、不要搬重物，避免腰部受凉，加强保暖，睡眠的时候床不要太软也不要太硬。同时，注意饮食结构的调整。如果短期之内没有任何的改变，而且腰困的症状在进行性的加重，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确原因以后选择合理的治疗方法，不要耽误病情。"

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/08/06收听(28590)

"总是犯困想睡觉常见于两类情况：第一、患者存在慢性脑缺血、缺氧性改变，大脑的功能受到影响所出现的困倦感。一般建议进行血糖、血压的相关检查，如果检查结果没有明显异常，要考虑生理性改变。可以在日常生活中，增加开窗通气的时间，增加空气当中含氧量。第二、患者长期作息时间不规律，所导致的生物钟紊乱身体。在这种情况下，自主神经不能对身体进行良好的调控作用，进一步可以诱发觉醒以及睡眠异常感，所出现的症状，需要对睡眠节奏进行调整，养成规律的生活习惯，并适当进行户外运动。"

孙雪美│沈阳市中西医结合医院

2019/04/22收听(82480)

天天睡觉还是困通常有以下原因：

1、睡眠习惯不佳：白天的睡眠和夜间的睡眠不同，如果...

彭华│上海长征医院

2021/08/09播放(83198)

"犯困、老想睡觉这种现象最常见的原因就是晚上的睡眠质量不高，虽然睡眠的时间够了，比如睡够了八个小时，但是，如果睡眠质量不高，仍然会觉得困倦。睡眠有深睡眠也有浅睡眠，如果感觉到睡不够，质量不高，往往是深睡眠太少，浅睡眠太多，所以无论是身体还是大脑都没有得到很好的休息和调整，第二天白天就会觉得特别的困，老想睡，有一种怎么也没睡够的感觉，很容易出现日间嗜睡的现象。这种情况就需要改善一下晚上的睡眠，想办法让睡眠的质量提高，第二天困倦的感觉就会得到缓解。还有一种原因常见于年龄比较偏大的人，特别是有高血压、糖尿病、抽烟的人，这个原因主要是跟脑动脉硬化、脑供血不足有关系，这种病人整天就觉得昏昏沉沉的，老想睡觉，脑力也下降，脑子不清醒等等。针对这种情况就需要给一些改善脑循环方面的治疗，所以困倦、想睡觉的原因不一样，采用的治疗方法也不同，可以去医院的神经内科看一下，让医生给一个综合的评估，找出困倦、老想睡觉的原因，并给予相对应的治疗。"

曾湘豫│北京医院

2020/05/21收听(68836)

"如果天天都在睡，还是觉得困，有可能是睡眠质量不好，指的是睡眠都是处在一种浅睡期，而没有深睡。即使是睡了很长时间，人还是会觉得累、很困、老是想睡觉。就是要警惕是不是有疾病的发生，比如特发性的睡眠增多症，这个疾病就是睡眠时间很长，睡眠时间要超过10个小时，白天打盹的时间都要超过1个小时，即使是睡了很久，病人仍然是觉得困，且很难被喊醒，喊醒后还会出现易激惹的情况，也就是起床气，显得情绪很不好，而且会反复的再入睡。还要警惕是不是有身体其他疾病的发生，比如甲状腺功能减退，也会老是想睡觉。还有一些药物，比如晕车药或者镇静药，也会老是想睡，觉得困。"

瞿萍│安徽医科大学第二附属医院

2019/08/05收听(70276)

"两天不睡觉还不困，首先应当在医生指导下服用一些镇静、安神以及调节情绪的药物。两天不睡觉对身体的危害非常大，建议平时要放松心态，减轻情绪压力，作息要规律，保证充足的休息和睡眠时间，尽量不要在睡眠之前服用大量有兴奋作用的咖啡、浓茶、可乐等饮料。并且要使自己的的生活起居规律化，养成按时入寝与按时起床的习惯，从而建立自己的生理时钟。坚持每天保持半个小时至一个小时的运动，可促进睡眠，但是睡眠前应尽量避免剧烈的活动。"

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/12/27收听(61904)