上热下寒是一种中医上的症状描述，指的是体内上半身感觉热，下半身感觉冷。通常这种症状被认为是肾阴虚的表现。

中医认为人体阴阳平衡对健康非常重要，阴阳平衡失调会导致各种不适和疾病。肾是人体先天之本，其主脏阳，但在生理上肾也包括肾阴和肾阳两个方面。肾阴虚指肾阴亏损，体内阴性物质减少，阴阳失衡而使身上火气过盛，容易出现上热下寒的症状。这些表现通常会伴随着一些其他的症状，如口渴、夜尿频繁、舌绛少苔等。

相比之下，肾阳虚是指肾阳虚衰，体内阳性物质不足，导致体内阳气不足而出现的一系列症状，如畏寒、脚冷、肢体乏力、小便量少等症状。因此，上热下寒并不是肾阳虚的表现。如果怀疑自己或他人有肾阴虚的情况，建议到正规的医疗机构进行诊断和治疗，以便及时纠正和缓解症状。