【看门诊】前列腺癌的去势治疗,难道是要切蛋蛋吗? |
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LHRH激动剂(促黄体生成激素释放激素类似物)通过持续刺激腺垂体, 利用垂体前叶LHRH受体的脱敏作用,抑制了LH(黄体生成素)的产生,没有LH (黄体生成素)的情况下,睾丸间质细胞产生的睾酮下降达到去势的水平。 LHRH激动剂由人工合成,目前最常用的有戈舍瑞林、曲普瑞林和亮丙瑞林。各种LHRH-激动剂疗效相同, 在注射LHRH-激动剂后几周时可达到去势水平。需注意的是,LHRH-激动剂具有“闪耀”现象,即在初次注射后血清的睾酮反而发生骤增,1周时达到顶峰,持续约20天,可能会加重尿潴留及脊髓压迫症状,因此在开始注射LHRH-激动剂时应先应用抗雄激素治疗2-4周,以对抗“闪耀”现象。 |
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