浅谈非小细胞肺癌中MET检测 |
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图2 MET基因变异示意图 目前临床病理特征的研究显示,MET 14外显子跳跃突变于NSCLC中以肺肉瘤样癌和腺癌最为多见。Frampton等在2015年全基因组分析的38,028例晚期恶性肿瘤患者中,共筛选出224例MET 14外显子跳跃突变的患者(总发生率约0.6%),发生率较高的肿瘤类型依次为肺腺癌(3%, 131/4402)、其他肺肿瘤(2.3%, 62/2669)、脑胶质瘤(0.4%)。Awad等对933例非鳞状非小细胞肺癌分析,有28例(3.0%)鉴定出MET外显子14突变(图2左)。而在中国人群中,Liu等分析了968例中国NSCLC患者的DNA,发现仅有12例患者具有MET 14外显子跳跃突变,占腺癌患者的0.9%(图2右),明显低于高加索人群的发病率。 图2 (左)美国NSCLC患者分析MET14外显子突变(NGS)(Awad, et al.,2016 )(右)中国NSCLC患者分析MET 14外显子突变(NGS)(Liu, et al.,2016) Frampton等还研究了与METex14同时发生的其他基因组改变,重点研究了4,402例肺腺癌样本(下图A)。正如先前在其他队列研究中所观察到的那样,具有METex14改变的肿瘤很少包含肺腺癌的其他已知驱动因素,支持了METex14改变作为致癌驱动基因突变的作用。 图3 MET与其他高频突变基因的共突变图谱(Frampton et al.,2015) Awad等对933例非鳞状非小细胞肺癌分析还发现,28例MET 14外显子跳跃突变患者中位年龄为72.5岁,较EGFR突变患者(中位年龄61岁)及KRAS突变患者(中位年龄65岁)年龄更大(P |
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