人工流产后，H...

李长东│首都医科大学北京妇产医院

2023/09/05播放(38883)

生化妊娠之后血HCG水平，大多数情况下在2周之内就会降到正常值。生化妊娠指的就是受精卵形成之后...

郑兴邦│北京大学人民医院

2023/04/06播放(26819)

"当女性发生生化妊娠后，HCG一般会在10天左右的时间就会降至正常水平。生化妊娠时HCG的水平一般是在几十到几百之间比较多见，生化妊娠的发生多数是由于胚胎质量低或者是患有先天性的遗传性疾病，而导致的受精卵形成后在子宫内膜停留极短时间，随后从子宫内膜剥脱，从而不能够发展为正常的妊娠。生化妊娠是一种自然淘汰现象。一般强行进行保胎治疗，是不能够维持正常妊娠的，多数女性也不会出现身体不适的情况发生，少部分敏感的女性可能会自测出现血HCG略微升高现象。生化妊娠物一般就会随着月经血的流出而排除体外，多表现为月经量较平时增加，而无其他不适表现。"

桑敏│黄冈市中心医院

2019/07/25收听(76664)

"人流后HCG降到正常值的时间因人而异，一般的可能在十几天、二十天左右的时间，就可以从人流前的高峰值达到逐渐下降到正常值的范围。而因为流产的孕周有所不同，HCG峰值有所不同，流产后逐渐下降。如果一直降不到正常水平，或者稳定在一定的水平而没有达到正常水平，甚至伴有出血，就需要警惕胎物残留的情况。当然，流产后1周的时间进行HCG的测定，如果发现阳性并不能说明宫内有残留的情况，所以要进行动态的观察，这样更为安全。人流后需要保持外阴清洁，1个月之内禁止性生活，以免造成局部的感染。并注意保暖，饮食要加强营养，不可进食活血的食物，尽量避免饮酒。"

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/09收听(83890)

"生化妊娠的HCG一般7-10天左右降到正常值，生化妊娠就是胚胎形成了，但是因为某种原因，如胚胎染色体异常，没有着床，形成生化妊娠。胚胎形成以后，滋养层细胞分泌的HCG进入血液，由于某种原因，通常是胚胎自身原因使胚胎不能着床，也就是在血液中测到HCG升高，但宫腔内没有发现胚胎，没有妊娠囊，这种妊娠即生化妊娠。一般生化妊娠的HCG值会超过1000IU\/ml，所以生化妊娠接着会出现阴道出血，没有着床的胚胎会随着子宫内膜排出体外，体内HCG会逐渐下降，随着机体代谢，一般不会超过7天，最长不会超过10天，HCG会慢慢降至正常值。生化妊娠阴道流血期间保持外阴局部清洁，减少病原菌的感染。生化妊娠是一种优胜劣汰的自然选择过程，患者偶尔一次生化妊娠不要紧张，如果多次发生同样情况，要夫妻双方去医院做相关检查。"

刘文惠│武汉大学中南医院

2020/06/23收听(73496)

"每个人情况不同，自然流产后HCG恢复正常值的时间也不同。正常情况下，自然流产后，HCG会陡然下降，但是完全恢复正常需要一定的过程。有人可以在2周内恢复正常，有人可以在4周内恢复正常，绝大多数人在4周是可以恢复正常的。但是如果出现宫腔残留或者流产不全时，HCG下降的比较缓慢。HCG下降缓慢，比如葡萄胎。葡萄胎流产后，HCG有时会下降比较缓慢，特别是发展成侵蚀性葡萄胎时，HCG可以不降反升，因此流产后特别要注意HCG下降。同时流产时要注意排出组织，注意有没有葡萄状组织。如果发现了葡萄状组织，应该做病理检查，要每周进行HCG检测，了解HCG何时恢复正常，超过6-8周仍没有恢复正常，要警惕滋养细胞疾病的发生。自然流产后身体比较虚弱，应注意休息，两周内不从事体力活动，避免劳累，保证营养物质的摄入，多吃高蛋白的食物，如瘦肉、鸡、鱼、牛奶、鸡蛋、汤类食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，避免吃油腻、辛辣等刺激性的食物，保持良好的心态，家人给予更多的关心和照顾。"

吴燕│北京大学人民医院

2020/05/08收听(90124)

"做完流产手术之后，HCG绝大部分是在流产手术之后的20天左右恢复到正常值，极少数可能需要一个月左右，HCG的下降是慢慢的，不会马上恢复到正常。HCG的数值如果一直不下降，需要考虑可能有流产不全、胚胎残留的情况存在，还要考虑是不是有漏吸的情况。如果手术之后HCG的结果一直不能恢复正常，还需要排除绒毛膜的恶性病变，建议及时复查B超。对于确定有宫腔内残留，需要及时做清宫手术，如果考虑其他的恶性病变，还需要做进一步的检查和治疗。"

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2018/11/02收听(94666)

"流产后HCG一个月会降到正常值，流产之后血清HCG一般会逐渐下降，但是需要等待流产一个月左右后，才能降到正常值以下。在流产后，如果没有特殊情况，阴道流血比较少，没有腹痛，也没有发烧，不需要常规复查血HCG值。如果出现阴道流血增多，考虑宫腔内有残留，可以复查血清HCG，如果HCG下降不明显，甚至出现了增高，考虑宫腔内仍然有活的绒毛组织，应该再次做清宫手术。药物流产之后可以口服益母草，来促进胚胎和绒毛的坏死及排出，如果有少量的绒毛，还需要口服米非司酮，米非司酮可能会对患者的肝肾功能造成影响，需要复查肝肾功能，避免对患者的肝肾功能造成影响。"

杨秀华│中国医科大学附属第一医院

2021/06/08收听(79222)

"女性药物流产成功后体内的HCG，即人绒毛膜促性腺激素会骤然下降，然后逐渐地下降至正常水平，这样持续时间在1个月之内。女性体内HCG恢复正常后，随之而来即月经恢复。如果在药物流产后，HCG下降的缓慢或1个月左右还不能恢复到正常水平，或该来月经时没有来月经，这时要警惕是否有药物流产的失败或药物流产后的人流产不全。如果女性同时伴有阴道出血、HCG值的持续不下降，还要警惕有无滋养细胞疾病的问题。药物流产后的女性要禁止性生活及盆浴1个月，注意休息，避免剧烈运动。注意保温，不要着冷、受凉。还要注意外阴清洁卫生，勤换洗内衣、内裤，可用开水烫洗，注意不穿紧身衣裤。"

熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院

2020/06/17收听(35188)

正常孕妇血中HCG持续增加，增长速度呈指数增长，自然流产的孕妇HCG下降是生理现象。HCG下降...

王莉│河南省人民医院

2023/04/25播放(51362)

自然流产在临床上血HCG究竟多久能够恢复到正常，主要是个体差异不同，所以体内的HCG水平下降的速度也不相同，绝大部分在半个月左右就会恢复正常，个别的可以20天，有人甚至30天以后才完全恢复到正常，只要是血HCG水平不是呈持续性的上升，临床就不用紧张。如果出现持续性上升的状态，在临床上要排除不全流产的可能性，考虑宫内还有残留的组织物，所以血HCG持续上升。另外，在临床上也要排除葡萄胎的可能性，有人由于流产之后会造成绒癌，在临床上也会导致血HCG呈持续性上升状态。

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/04/30收听(34194)

自然流产后通常HCG较快可恢复正常，约2-3周即可。但若自然流产未进行刮宫，可能导致HCG持续...

段微│首都医科大学北京妇产医院

2023/08/30播放(66550)

自然流产后HCG一般2-3周基本恢复正常，正常怀孕的过程当中，体内的血HCG值呈持续性增长，出现自然流产后胚胎完全排出体外，从排胎后第二天HCG就出现明显的下降，通常2-3周恢复到正常情况。但是有些女性自然流产后仍有少部分组织残留，在有不全流产的情况下，有些HCG下降很慢，在这种情况下，残留组织较多的建议行清宫术。女性自然流产后一定要注意多休息，不要太劳累，预防感染，否则容易影响到下一次妊娠。

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2020/08/26收听(54710)

"一般宫外孕HCG降至100IU\/L 以下，就很少再有破裂可能，就是相对安全了。即使达到100IU\/L 多，也有破裂可能，也不是十分安全。宫外孕有时可以采取保守治疗，比如血HCG小于10000IU\/L 、宫旁未见到胎心、血流动力学稳定、没有腹痛等破裂征象，这时可以采取保守治疗，肌注MTX甲氨蝶呤，肌注之后第四天、第七天要检查血HCG变化。如果血HCG下降满意，证明治疗有效，要进一步随诊血HCG变化，当血HCG下降至100IU\/L 以内，就可以出院观察，一般就不会再有破裂发生。"

赵晓东│北京医院

2020/04/17收听(73298)

"宫外孕的病人，HCG降到5mIU\/L以下安全。宫外孕的患者分为流产性和破裂性，如果是破裂性，需要紧急做开腹手术，术后血清HCG会逐渐的下降。如果通过药物进行保守治疗，需要定期的复查血清HCG的情况。HCG降到5mIU\/L以下非常安全，说明胚胎已经死亡，患者可以回到正常的生活。如果HCG下降不明显，甚至出现反弹，说明体内仍然有绒毛组织。如果是药物治疗，需要考虑再次进行药物治疗或者是开腹手术，避免出现宫外孕破裂的情况。宫外孕的患者要注意症状的改变，如果患者没有严重的腹痛和阴道流血，相对比较安全。"

杨秀华│中国医科大学附属第一医院

2021/05/20收听(21054)

"在临床上宫外孕无论是保守治疗还是手术治疗，都需要监测血HCG，根据血HCG的结果判断保守治疗是否成功，或者手术治疗之后是否仍然还有陈旧性宫外孕。当血HCG呈持续下降状态的时候，在临床上如果小于50mIU\/mL，就基本上进入了安全状态。这种情况在临床上应该还要继续监测血HCG，建议在5天之后或者一个星期之后再抽血检查血HCG。在临床上如果血HCG的值降到10mIU\/mL，就属于正常的状态，所以对于宫外孕的病人，无论是保守治疗还是手术治疗，监测血HCG的结果非常重要。"

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/01/02收听(60150)

宫外孕保守治疗HCG多长时间能降到正常，每个病人都不同，有的人可能需要一个月，有的人可能需要三...

商敏│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/04/20播放(27344)

据文献报道早期妊娠自然流产后HCG的消失中位时间为19天，范围在9-35天之间，而人工流产后HCG消失时间要长一些，中位时间为30天左右，范围在16-60天左右，所以无论自然流产还是人工流产，HCG下降都有一个过程，并不是几天就可以降至正常。如果复查HCG仍然存在，一般是正常情况，需要很长时间才可以降至正常。当然如果HCG出现升高甚至有异常升高，要除外宫腔残留、漏吸、再次妊娠的可能，甚至要除外流产后妊娠滋养细胞疾病，比如绒癌。

赵晓东│北京医院

2020/06/27收听(74760)

"血HCG降到20mIU\/ml以下才算恢复正常，是否需要清宫还要看子宫腔内是否有残留，血HCG值并不是需要做清宫手术的唯一指标。在流产后是否需要做清宫，主要是看子宫腔内是否有残留物，流产后血HCG的恢复需要一段时间，即使流干净了，血HCG值也可能要10天左右才能恢复正常，所以流产后是否要清宫主要看的不是血HCG的情况，而是看子宫腔内是否还有残留物未排出。在流产后要注意复查B超，观察是否有流产不全的情况，如果宫腔内有残留，一般就需要做清宫手术。"

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/06/25收听(91964)

宫外孕住院治疗无论是手术治疗、保守治疗，只要血HCG值降到100IU/L以下，即可达到出院标准...

高珊│中日友好医院

2023/07/05播放(95652)