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作者：

李冬智，郑重，张建国，张凯，胡文瀚

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摘要：

目的分析以中央前回中断为特征的局灶性皮质发育不良(FCD)患者的影像学特征,并探索该病的手术治疗策略.方法选取2015年1月至2021年12月在北京天坛-丰台癫痫中心行手术治疗,病理或影像结果提示为FCD,影像学表现为中央前回中断的药物难治性癫痫患者,收集患者的影像学资料,以及病史,查体,头皮脑电图,核磁共振,正电子发射型计算机断层显像,立体脑电图,术中情况,病理及术后随访等病例资料.结果共纳入5例FCD患者,所有患者头颅MRI均示中央前回被畸形脑沟横断,其中1例患者伴有灰白质交界模糊,2例伴有穿透征的异常表现.5例患者PET-CT均提示畸形脑沟代谢减低.其中4例患者接受了以畸形脑沟为中心的局灶性灰质切除,1例接受热凝治疗.病理检查发现4例标本均为Ⅱ型FCD,其中ⅡA与ⅡB各2例.行切除术的4例患者术后随访1~4年均无癫痫发作.结论中央前回中断的影像学特点可能是中央区Ⅱ型FCD患者的特征性表现,局限性切除该脑沟的灰质可获得较好的治疗效果.

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关键词：

局灶性皮质发育不良 中央前回 手术切除 核磁共振 功能区

年份：

2023