股骨粗隆间骨折的诊断并不难，首先可以询问病人有没有相关外伤史，比如摔倒、车祸撞击或者下肢突然扭...

陈柯│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2023/02/10播放(66296)

股骨粗隆间骨折指的是股骨近端的大粗隆和小粗隆之间发生骨折，多位于股骨颈基底部下方2-3cm范围内。该部位发生骨折以后，诊断方法主要有以下几点：1、年龄，股骨粗隆间骨折多发生在60岁以上的老年人。2、外伤史，发生骨折时病人常有跌倒、侧身倒地、臀部外侧受伤、髋关节内收发生骨折。3、临床表现，髋部可出现肿胀、皮下瘀斑、压痛、活动痛、纵轴叩击痛，以及肢体负重、行走功能障碍，患肢呈外旋缩短，髋膝关节轻度屈曲畸形，通常拍一张髋部X线片或者CT片就可以明确诊断。

郭会卿│河南省中医院

2021/05/05收听(59130)

首先要知道哪里是股骨粗隆，在股骨上端靠近髋关节的地方，在正外侧有一个骨性突起，这个突起的解剖名...

陈柯│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2023/09/10播放(55060)

视网膜色素变性是一组以进行性感光细胞及色素上皮功能丧失为共同表现的遗传性视网膜变性疾病，本病可以仅表现为眼部的异常，也可以为系统疾病的一部分。在诊断上如果有进行性夜盲病史、家族史和典型的眼底改变诊断就可以成立。不典型病例有时要与某些继发性视网膜变性相鉴别，由于脉络膜视网膜炎，如梅毒性脉络膜视网膜病变、外伤性脉络膜视网膜病变、自行复位的视网膜脱离等原因，导致视网膜广泛色素沉着，从病史和其他相关的临床表现，多数可以鉴别。视网膜电流图改变是最重要的鉴别诊断依据。

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2020/04/04收听(20044)

骨肉瘤属于常见的骨原发高度恶性肿瘤，其发病率占骨原发恶性肿瘤的第一位，好发年龄是青少年，是危及...

刘文生│北京积水潭医院

2023/04/12播放(39113)

小儿肺炎的诊断与鉴别诊断主要包括以下几个方面：一、诊断：1、病史：了解患儿的年龄、发病季节、发病过程，是否有咳嗽、咳痰、发热等症状；2、体格检查：观察患儿的呼吸...

李燕春│中国康复研究中心北京博爱医院

2023/10/07阅读(1991)

"胸部疼痛见于很多种疾病，可以做心电图检查、胸部CT平扫，必要时还需要进行增强CT检查，进行诊断以及鉴别诊断。常见的疾病包括下列几种：第一、心肌缺血，病人有心前区疼痛以及胸闷和心悸，心电图检查会发现有明显的ST段改变。第二、肺组织感染出现的胸部疼痛，还会伴有发热以及咳嗽和咳痰，CT检查可以发现肺内斑片状的影像。第三、胸腔积液的患者在早期会表现为胸部针刺样的疼痛，随着病程的进展会出现积液，病人也会出现胸闷，甚至表现为呼吸困难，胸片检查可以确诊。第四、肺组织的恶性肿瘤，主要是肺癌，随着病情的演变，容易累及到壁层胸膜，甚至出现胸膜转移，表现为胸部疼痛，还会出现食欲下降和体重减轻。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/04/09收听(32890)

食管癌的诊断主要根据以下几个方面：

1、病史方面。食管癌一般有进行性吞咽哽咽，比如...

叶中瑞│浙江省立同德医院

2023/06/28播放(85992)

"黄疸是非常常见的临床体征，而不是单独的疾病，导致黄疸的原因比较多，应该进行黄疸的诊断，病人可以出现皮肤黏膜的黄染，但是黄疸的确诊还是要通过肝功能检查。如果胆红素超过显性黄疸的范围，称为黄疸。对于黄疸的鉴别，应该明确引起黄疸的原因，正常人胆红素有一定的代谢途径的，如果在这个代谢途径过程当中，某个环节出现问题会造成胆红素代谢异常，出现黄疸的表现。如短时间内黄疸产生过多，也有可能在胆红素转化的过程当中出现异常，造成转化速度减慢或者胆红素排泄的管道出现堵塞，造成黄疸的出现。所以对于黄疸的鉴别诊断，需要在专科医生的指导下，通过生化学、影像学等多项指标进行综合性的鉴别，然后进一步的处理。"

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2019/04/26收听(75736)

"食道癌的诊断与鉴别诊断，具体体现在以下几个方面：第一、食道癌的诊断，一般好发年龄为40-60岁，男性多见，主要的临床症状表现为哽咽、吞咽困难、胸骨后或剑突下疼痛，少数伴有高钙血症，有的患者早期症状不明显，其食道癌大体早期看不出病变或仅有黏膜粗糙、糜烂或呈斑块乳头状隆起。随着疾病的发展，中晚期会出现髓样型、息肉蕈伞型、溃疡型和缩窄型等改变，在显微镜下，食道癌主要分为高分化、中分化和低分化，而高分化预后较好。第二、食道癌的鉴别诊断，食道癌主要为鳞状细胞癌，其要与腺癌、疣状癌、腺样囊性癌、基底样鳞癌、腺鳞癌以及神经内分泌癌等进行鉴别。其每种癌形态特点以及镜下表现有所不同，必要时要进行免疫组织化学或基因检测进行鉴别诊断，其不同的病理学类型，治疗方式有所不同，建议患者一定要积极就医，尊重医嘱。"

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/09/30收听(27246)

股骨粗隆间骨折多半发生于中老年患者，而且患者多合并有骨质疏松，在摔伤之后，可以产生股骨粗隆间骨折。如果骨折对位对线良好，患者身体较弱，不能够耐受手术治疗，可以考虑做保守治疗，使用患肢的下肢持续性骨牵引或者皮牵引，或者穿防旋鞋，期间配合接骨补钙药物治疗。如果骨折对位对线不佳，患者身体条件尚可，能够耐受手术创伤和麻醉，应该早期做手术治疗，以早期下地活动和床上关节功能锻炼，最佳的固定方式是PFNA内固定。

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/05/05收听(66732)

髋关节的结构比较复杂，最重要的两部分就是股骨和髋臼，股骨侧有股骨头、股骨颈、粗隆间，其实解剖书...

韩杰│四川省骨科医院

2023/06/30播放(79846)

甲状腺癌鉴别诊断具体如下：

1、医生通过触诊检查甲状腺结节作为初步判断，典型的甲状...

吴跃煌│中国医学科学院肿瘤医院

2023/11/10播放(91000)

髓母细胞瘤的鉴别诊断具体如下：

1、患儿刚检查出来患有颅内肿瘤，如果恰好位于第四脑...

田永吉│北京天坛医院

2023/10/24播放(73602)

急性荨麻疹的临床表现就是风团，此时要注意鉴别是普通因素引起的过敏还是因为药物因素引起的荨麻疹，...

姜薇│北京大学第三医院

2023/01/23播放(70256)

直肠癌主要与内痔进行鉴别诊断，内痔出血多数是无痛性，鲜红色，并与大便相混，直肠触诊有时候是柔软...

蔡国豪│海南省人民医院

2023/10/10播放(74924)

孕期发生出血原因主要即是前置胎盘，主要和胎盘早剥、胎盘边缘血窦破裂这些情况鉴别，鉴别方式是通过...

渠力平│烟台毓璜顶医院

2023/11/14播放(53258)

食管癌是上皮来源，还有一种恶性肿瘤叫食管肉瘤，食管上皮癌要跟食管肉瘤、食管恶性黑色素瘤、食管小...

施勋│中国科学院大学附属肿瘤医院

2023/06/22播放(84418)

"心肌病是一组异质性心肌疾病，多与遗传因素有关，包括原发性心肌病及继发性心肌病。心肌病诊断主要依据心力衰竭临床表现和心脏形态学检查异常，或通过其他的合并症来确定。心脏超声是诊断心肌病最常用的检查方法，基因检测有助于遗传相关基因片段的诊断。心肌病的鉴别诊断主要也是通过心脏彩超，根据形态学表现进行分类，如扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常右室发育不良等。此外，心内膜的心肌活检对不明原因的心肌病变也有确诊作用。"

肖明│山东省立第三医院

2019/06/10收听(55108)

对于突发性耳聋的确诊，首先要排除一些继发性因素，所以在这个过程中有很多疾病需要鉴别，具体如下：...

张强│烟台毓璜顶医院

2023/07/01播放(56292)