手腕疼痛一般有以下几种原因：第一、腕关节的骨性关节炎或者类风湿性关节炎，类风湿性关节炎和骨性关节炎时会出现关节的骨质增生，软骨的慢性的损伤，从而出现腕关节的疼痛以及腕关节周围组织的损伤而导致的疼痛。第二、创伤性的关节炎，如果桡骨的远端关节面发生骨折，会出现愈合后的创伤性的关节炎，也会出现腕关节继发性的疼痛的明显。第三、腕关节软骨复合体的损伤，在腕关节的尺侧，尺骨茎突的远端有腕关节的软骨复合体的存在，当它发生损伤之后会出现腕关节尺侧的疼痛以及腕关节活动受限，需要进行核磁的检查来进一步的确诊，严重者可能还需要进行腕关节镜的手术治疗。

常克武│七台河市人民医院

2019/10/19收听(89770)

"手腕疼痛的原因，包括以下几点：一、因为手腕、手指活动过多造成腱鞘炎，一般都是因为手腕不良姿势、玩手机，或长期反复姿势造成了手腕肌腱疼痛。炎症物质积聚或乳酸堆积、腱鞘疲劳渗出，形成积液或囊肿，会造成手腕疼痛。二、手腕活动过多引起麻木、疼痛，有可能是腕管综合征，这种情况挤压手腕腕管内肌腱、神经和肌肉从而造成疼痛。三、如果手腕伴随胳膊，包括直到肘部疼痛，也可能是因为劳累、受凉过多引起网球肘，或肌肉紧张可能性最大。四、该情况还需要检查有没有颈椎病的情况，注意有没有局部肿胀和瘀肿。如果有发青，还需要排除静脉炎。如果有红、热，还需要排除感染。根据疼痛的不同伴随症状，检查清楚以后对症治疗比较好。"

李云恺│济南市第四人民医院

2020/07/23收听(23358)

"患者手腕疼痛，常见以下几种原因：第一、外伤：如摔伤、切割伤、交通伤等，均可以导致手腕疼痛，并可伴有骨折、脱位、腕关节活动受限，拍摄X光片会发现以上病变。早期处理可以使临床症状得到快速缓解，处理方法包括保守治疗和手术治疗。第二、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、风湿性关节炎：均可以导致手腕关节肿胀、疼痛和活动受限。第三、手腕肿瘤：如骨巨细胞瘤、骨软骨瘤等，均可以引起手腕疼痛症状，严重者还会伴有全身症状，如发热、乏力、消瘦等。因此，手腕出现疼痛后，患者一定要早期诊断、早期处理，避免延误治疗而导致不良后果，影响患者正常生活、工作、运动，甚至影响患者的生存时间。"

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/23收听(83056)

"手腕部疼痛是手外科门诊常见的一种患者就诊的主诉症状，需要结合查体，明确是腕尺侧疼痛、腕桡侧疼痛，还是中间累积下杓关节的疼痛，有无明确外伤史，从而明确诊断。如果因外伤引起的多见于腕骨的骨折，腕骨骨肩脱位，从而进行有效的手术治疗方式。其中腕尺侧疼痛，临床当中常见的就是TFCC损伤，也叫三角纤维软骨盘复合体的损伤。该病人多伴有耻骨的正向变异，临床当中需要进行镜下的TFCC韧带复合体的加强修复，以及结合耻骨的短缩手术。腕桡侧疼痛，临床当中常见的的就是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，可以进行腱鞘的部分切除以及肌腱的松解。桡侧的疼痛，包括局部骨肿瘤的增长以及其他相应的疾病。腕中间疼痛常见于下尺桡关节炎或下尺桡关节脱位，疾病初期可以通过保守的治疗方式以及旋后位的直接固定进行有效治疗。后期下尺桡关节没有骨性关节炎之前，仍然可以进行韧带的重建，加强下尺桡关节，晚期出现下尺桡关节炎时可以进行SK手术，进行有效的缓解腕部的疼痛，以及纠正前臂正常的旋转功能。"

陈光鑫│聊城市第二人民医院

2018/06/04收听(32044)

引起手腕疼的主要原因有以下几个方面：1、由于腕关节慢性劳损引起的慢性炎症，最常见的是桡骨茎突腱鞘炎或者腕关节周围肌腱的炎症、剑鞘囊肿，由于慢性劳损所引起的病变。这类疾病应该通过休息，用消炎镇痛的药物控制症状，比如口服的塞来昔布胶囊或者外用的扶他林、巴布膏，都可以对腕关节慢性疼痛有一定的缓解作用。2、腕管综合征，是由于腕管卡压正中神经造成的手腕以及手掌疼痛，也就是周神经损伤的症状，对于这类疾病，可以通过小针刀的技术或者通过腕部小手术，把正中神经做一个减压手术，可以缓解周神经受损的症状。3、常见的疾病的是关节炎、风湿性关节炎，还有类风湿性关节炎导致的关节的炎症表现。对于这类的疾病，首先要治疗原发病，其次应用消炎镇痛药物控制症状，也可以通过物理疗法或者佩戴护腕，通过功能康复的训练缓解症状。

何红英│解放军总医院第七医学中心

2020/03/20收听(66590)

"手腕疼痛最常见的是腱鞘炎，因为在桡骨茎突有一个骨头是凸起的，伸拇指肌腱是从那个地方去的，它在上面反复的摩擦，可以引起腱鞘炎。另一个就是手腕腱鞘囊肿，如果它比较大也会引起疼。另外，现在用鼠标、键盘比较多，引起鼠标手，这也是腕关节疼痛常见的原因。三角纤维软骨的损伤，或者有发育的问题，引起耻骨的撞击、风湿性的疾病，包括骨病、肿瘤，都可以引起疼痛。另一个，关节结核、感染、化脓性关节炎，这是比较常见的一些原因。"

徐海涛│湖南省脑科医院

2018/03/02收听(62954)

肘腕血管疼痛要分清是动脉引起的还是静脉引起的，大多数情况下是因为静脉引起的疼痛。比如说在手腕的静脉，通过输液对血管壁造成的损伤引起了无菌性的炎症，就会引起手腕血管疼痛。还有就是因为血管内出现了血栓，颈静脉出现血栓就会引起浅静脉的炎症，病人表现出局部的血管肿胀，能够触及疼痛的质硬的条索。如果是动脉血管引起的疼痛，那么病人会表现出手腕的凉、麻木，皮肤的感觉出现异常，整个手腕都会引起疼痛，所以这种情况一定要去医院进行鉴别，明确原因之后再进行针对性的治疗。

叶奎│天津市第四中心医院

2020/08/10收听(86996)

手腕血管疼可能是脉管炎，往往在进行静脉注射后出现，即便针已经拔除，但是仍然会发现手腕血管部位隐...

陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/08/30播放(45158)

孕晚期手腕疼，具体原因分析如下：

1、腕管综合征：孕晚期手腕疼最常见的原因是腕管综...

范翠芳│武汉大学人民医院

2023/05/24播放(45626)

"引起手腕疼痛、无力的原因有很多，常见的原因有腱鞘炎、尺骨撞击综合征、三角纤维软骨复合体损伤、月骨坏死等。对于腱鞘炎，肌腱走行在纤维管道构成的腱鞘中，肌腱与腱鞘之间有滑液填充，当手部长期用力不当或者受到暴力撞击时，腱鞘及肌腱表明滑膜组织增生、肥厚，腱鞘壁及肌腱增粗，导致腱鞘容积减小而发生腱鞘炎，主要临床表现为手指屈伸活动受限，伴有弹响，局部可触及压痛明显的增生结节。对于尺骨撞击综合征，尺骨撞击综合征是由于尺骨在发育过程中发生变异，尺骨远端关节面高于桡骨，腕尺关节的应力增加，继而发生三角纤维软骨复合体损伤、腕尺关节炎。对于月骨坏死，月骨位于腕关节力学传导的中轴线上，腕关节外伤导致月骨损伤或者脱位，容易导致月骨损伤或者血供异常，导致月骨发生缺血性坏死，进而可出现月骨塌陷、萎缩，舟月、桡月、头月关节发生关节炎，而导致手腕疼痛、无力。此外，常见的导致腕关节疼痛、无力的疾病还有肿瘤、滑膜炎、退行性骨关节病等。导致手腕疼痛的疾病多种多样，临床诊断上需要结合症状、体征及影像学表现进行综合判断。"

李明辉│武汉市第五医院

2020/07/16收听(22220)

手腕筋骨疼在门诊较常见，筋骨疼的患者多见于手工业劳动者或家庭主妇，常见原因有腱鞘炎、肌腱炎。

曲军杰│滨州医学院烟台附属医院

2023/02/26播放(67608)

手腕疼有多种原因，包括腱鞘炎，韧带损伤等，治疗上可以休息制动、打局部封闭针、及时就医检查等。具...

邱彦群│复旦大学附属华山医院

2023/11/06播放(37466)

"手腕筋骨疼是骨科中非常常见的临床症状。针对这种症状，常见的病因主要有以下几个：1、可能存在此处的外伤。腕关节部位活动范围非常大，而且使用频率高，因此在日常活动中非常容易产生相关的损伤。比如在剧烈的活动当中，可能引起此处的骨折、脱位或者软组织的扭挫伤，进而导致这个部位的筋骨疼。2、可能是由于腕关节内部的炎症所导致的。我们身体常见的关节炎症，在此处都有可能发作，比如骨性关节炎、创伤性关节炎、风湿、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等。3.可能存在劳损类的损伤。这种情况往往见于患者过度使用腕关节，进而造成了此处肌腱、骨的破坏。比如有可能在此处产生腱鞘炎、腱鞘囊肿，严重的还有可能产生骨坏死，进而导致了上述症状。"

方大正│济南市中西医结合医院

2019/07/13收听(99044)

"在临床上病人出现手腕、脚腕有疼的现象，有很多种病症可以导致出现这种表现，比如病人有长期慢性的负重活动，就可以伤及手腕和脚腕的关节囊、韧带、肌肉等组织，会出现在肌肉内有酸性物质堆积过多。病人就会出现手腕、脚腕有酸痛，而且伴有局部的肿胀，影响关节活动。另外病人处在潮湿、寒冷的环境时间较长，会导致手腕和脚腕部位的血液循环速度减慢，出现局部的气滞血瘀、经络阻塞，也可以产生疼痛现象。如果病人患有风湿性关节炎，或者是出现手腕和脚腕的骨质疏松症，都可以有这种临床表现。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/15收听(19066)

"手肿、手腕疼的原因可能有几种：1、外伤，若是外力撞击手腕，会导致手腕处疼痛、肿胀、伴活动受限，需立即就诊骨科急诊，拍X线看看有无骨折，若是有骨折，需根据骨折的位置及程度，再制定具体的治疗方案，若是无骨折，可能是因为外伤导致局部有血肿形成，治疗上可给予思为普止痛、脉血康活血化瘀、中药贴敷、中药熏蒸等理疗，缓解疼痛；2、腕管综合征，若是手腕长期受力或者受凉，可能会引起腕管综合征，从而使得手腕疼痛、手肿，治疗上可予西乐葆口服止痛、理疗缓解疼痛；3、腱鞘炎，若是手腕处长期过度劳累，可能会导致手腕局部，有无菌性炎症产生，从而使得手腕疼痛、手肿胀，治疗上可给予西乐葆止痛或小针刀松解肌肉。"

李明辉│武汉市第五医院

2020/07/12收听(74486)

"如果病人发生了手腕、脚腕疼痛的情况，引发的原因包括退变性骨关节炎、风湿免疫类疾病、劳损和受凉等，具体如下：一、退变性骨关节炎：中老年人出现了手腕、脚腕退变性骨关节炎，就容易导致手腕、脚腕有疼痛情况。二、风湿免疫类疾病：比如有风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎，在侵蚀手腕、脚腕以后，病人也会出现手腕、脚腕疼痛。三、劳损和受凉：手腕、脚腕部位劳损、受凉情况，也容易引发手腕、脚腕有疼痛症状。所以在病人出现手腕、脚腕有疼痛情况时，一定要就诊，看是什么原因引发，针对病因治疗来促进疼痛症状减轻和恢复。疼痛明显时一定要减轻手腕、脚腕部位负重，多注意保暖，避免受凉，以免引发疼痛情况加重。可以应用手腕、脚腕部位热敷、针灸、艾灸等疗法，配合非甾体类抗炎药物来缓解疼痛症状。"

王富│济南市中西医结合医院

2021/06/09收听(78600)

手腕往上翻就出现疼痛，主要是指手腕背伸时，在受力时出现疼痛。这种情况常见于以下几种原因：第一个，腕关节腱鞘炎。在腕关节大拇指这一侧，由于三根肌腱的相互交叉通过，在过度的劳损或者损伤以后，会出现肌腱之间的摩擦。久而久之就会导致腱鞘炎的发生，从而腕背伸时出现疼痛。第二个，可见于腕关节的慢性劳损。由于腕关节慢性劳损造成骨质的退变，产生腕关节的关节炎，也会相应的产生在腕背伸受力时出现疼痛。第三个，见于腕关节的纤维软骨盘复合体出现损伤。在腕关节内也有类似于膝关节半月板的组织，它的作用也是起到稳定关节，增大接触面积，缓冲压力的情况。当它出现损伤时，也会出现腕关节背伸时导致疼痛的出现。所以如果有这个症状，建议上医院进行详细的检查，明确诊断以后再进行治疗。

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/19收听(34916)

"手腕发生疼痛的情况，引起的原因比较多，有病理性的原因或者是非病理性的原因。非病理性的原因就是由于日常生活中手腕部位外感风寒，或者是反复地重复某一种动作、长时间的劳作、意外的发生磕碰，而导致发生手腕部位疼痛。病理性的原因就是手腕部位的肌腱炎、手腕部位的腱鞘炎，以及手腕部位的滑膜炎或者类风湿性关节炎等疾病，而引发出现手腕部位疼痛或者是出现手指部位的酸痛等不适的症状。如果出现这种情况，建议患者先去医院做相关的检查，具体查看一下由于哪种原因导致，再给予针对性的治疗。"

邓志勇│邹平市中医院

2019/06/27收听(84406)

"手腕疼痛的原因，第一、手腕扭伤、腕关节的损伤都有明显的外伤史，受伤以后出现腕部无力、腕关节活动不灵。轻伤一般无明显的肿胀，疼痛不适很严重，几次大幅度活动腕关节时出现疼痛，严重的扭伤可出现腕关节的肿胀，疼痛比较严重。腕关节活动受限，损伤局部有压痛或肌肉组织异常的改变。腕部损伤要及时的治疗，预防腕舟骨、腕月骨发生缺血性的坏死。将腕关节用力掌屈，背侧出现疼痛，则说明腕背侧的韧带与腕身肌腱损伤，反之则为腕掌质韧带或腕屈肌腱损伤。第二、手腕腱鞘炎，手腕腱鞘炎是腕部或手指可以出现麻木、水肿、刺痛、敏感力下降，或者按上去有痛感、关节不灵活、弯曲手指握东西感到困难无力、手指一活动就加重不适等，这都是手腕腱鞘炎的临床表现。第三、是风湿性关节炎，手腕风湿疼痛、肿胀是主要表现，且随着病情的进一步发展而恶化，会带来活动受限、肌肉萎缩等严重的症状。甚至累及多系统、多脏器，可能有多种临床表现，早期症状多不典型，有低热、乏力、体重减轻、关节疼痛等症状。风湿病对患者的危害是很大的，需要详细检查，早日诊断明确，控制病情避免带来更大的伤害。"

薛兆强│青岛市黄岛区人民医院

2018/05/19收听(29690)

"手腕酸、胀、麻，常见的原因叫腕管综合征，是因为腕管急性、慢性反复劳动，工作、运动以后造成了压迫引起的。因为腕管部位除了腕骨这个骨性结构，上面是腕横韧带，当中是肌腱和神经通过，如果过度的运动、劳动，以及姿势不对的持续压迫症状，就会造成手腕酸、麻、胀的症状。如果是急性的，去除压迫或者不正确位置、动作，就可以很快缓解。如果是反复的慢性刺激造成的手腕酸、麻，可能存在腕管综合征，需要去做肌电图来明确诊断。明确了以后可以给予休息制动，然后给予营养神经的药物甲钴胺、维生素B1，以及解除痉挛的药物妙纳、力奥来素等等。对症治疗以后如果能够改善，不予干预，如果不能改善，需要进一步的检查和进行微创的手术治疗。"

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2020/11/26收听(28802)