促甲状腺激素受体抗体高怎么回事 |
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促甲状腺激素受体抗体,简称TRAb,抗体升高常见于甲状腺功能亢进症,另外也有一些少见的情况,比如自身免疫性甲状腺炎,也会出现TRAb的升高。 1、甲状腺功能亢进症:TRAb是一种甲状腺刺激性抗体,指标升高提示原发性甲状腺功能亢进症,也就是Graves病的可能性比较大。甲状腺功能亢进症常表现为明显的多食、易饥、消瘦、乏力、突眼、心悸、情绪改变等,伴有T3、T4的升高和TSH的降低。 甲状腺彩超呈典型的“火海征”改变,如果要确诊则需要促甲状腺激素受体抗体阳性,甚至要做甲状腺摄碘率的检查,从而和其他的引起甲状腺激素升高的疾病相应鉴别,比如桥本氏甲亢,比如甲状腺炎引起的一过性甲亢等。 另外,促甲状腺激素抗体升高,在甲亢的治疗和服药过程中,具有非常重要的意义。甲亢病情的好转,TRAb的活性也会下降。 当甲亢患者服用抗甲亢药物,足疗程,也就是满1.5-2年时,除了观察T3、T4和TSH的指标外,也要同时进行TRAb的检测,来评估是否能够停药,一般TRAb连续2次转移以上才可以考虑停药治疗,以避免复发率的升高。 2、自身免疫性甲状腺炎:另外,在自身免疫性甲状腺炎,比如桥本甲状腺炎或者甲减时,也有一部分患者可以出现TRAb的升高,此时需要依靠甲状腺彩超,或者是甲状腺摄碘率的检查,来进一步明确诊断。 |
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