心脏变大会对生活质量以及寿命造成影响，但无法确定患者的具体存活时间，应根据导致患者心脏扩大的原...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/12/13播放(98952)

"心脏变大的预后取决于几个方面：第一、心脏变大的基础病是什么；第二、心脏的收缩功能是什么状态；第三、有无心衰的症状，是左心衰竭的症状还是全心衰竭的症状。如果患者的基础病变，比如是非常严重的缺血性心肌病或者扩张型心肌病，EF值比较低，这种情况得预后相对就要差一点。但如果病人是因为瓣膜病、房颤或者高血压病，有一定程度的心脏变大，但是左室收缩功能还是保持在正常范围，病人预后相对会要好一些。如果是病人得EF值已经低于40%，临床上有反复的心衰，一般他的预后相对较差一些，五年生存率能是25%-50%。但如果经过规范的心衰的二级预防的治疗，现在对心衰二级预防的治疗有一个基础的用药原则，尤其是对于EF值下降的心衰，叫金三角治疗，包括β受体阻滞剂、ACEI类药物或ARB类药物、螺内酯。ACEI类药物就是就是药名后面带普利两字或是带沙坦两字的降压药物，它们虽然有降压的作用，但是在改善心肌重构方面有很好的作用。现在临床上还有一种治疗心衰的新药叫沙库巴曲缬沙坦钠片，与ACEI类药物、ARB类药物相比，在改善心肌重构，减少心衰的住院率和死亡率方面都有更大的有益处。"

张妮│北京医院

2023/01/09收听(68488)

如果患者目前存在心脏形态的改变，能活多久跟很多因素相关，很难一概而论的去评估患者具体能活多少年。比如患者目前心脏形态改变，是由于长期血压控制不佳所导致的，如果患者能够积极的控制血压，很有可能活20-40年，都是有这种可能的。如果患者目前心脏变大，考虑是由于扩张型心肌病所导致，相对而言这种情况预后往往非常的差，10年的存活率大概在25%左右，5年的存活率大概在50%左右，也就是说这样的患者只有25%的人能活10年。所以，心脏变大患者能活多久，要看目前患有的是什么疾病，以及目前患者有没有结合相关的口服药物治疗。

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/05/20收听(98018)

心脏变大，首先要区别对待，因为心脏的扩大分为左心扩大、右心扩大和全心的扩大。左心扩大一般是体循...

李彬│江西省人民医院

2023/09/29播放(52214)

"心衰心脏变大后五年内的存活率相对来说是偏低的，但是也要根据病人心衰的病因，以及心衰后心脏变大后，是否经过系统的治疗也有一定的关系，当病人是因为瓣膜病、冠心病或者高血压病，所导致的心脏扩大、心力衰竭的出现。这个时候经过换瓣后心衰已经缓解很理想，并且高血压疾病得到了控制，冠心病血管已经再通，病人的存活率是很高的。而病人如果是扩张型心肌病，预后相对来说就比较差一些，再有病人发生心衰之后，是否系统应用药物也有很大的关系。如果病人能够系统的应用β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂，以及肾血管紧张素转换酶抑制剂等能够改善心室重构的药物，如果病人控制得很好，五年的存活率是相对比较理想的。"

夏立志│哈尔滨二四二医院

2023/12/20收听(56462)

心脏EF值即射血分数23%，为重度收缩性心力衰竭，其存活率以5年生存率为衡量指标，近半数患者5...

耿小勇│河北医科大学第三医院

2023/04/07播放(42705)

"心脏血栓患者的存活时间因人而异，与患者是否进行治疗以及是否出现并发症相关，不能一概而论。心室内血栓形成，风险在于可能会随时随地脱落。如果栓子脱落，可能会栓塞到重要器官，如肾脏、肠系膜动脉，还有脑血管。当引起很严重的后果时，会危及生命。如果血栓引起脑梗，脑的大面积栓塞，引起脑梗死、脑死亡，这种情况可能是随时随地都会发生。因此，预期寿命不能够准确的预估。如果口服抗凝药物后血栓消失，或者血栓一直没有脱落，形成血栓的患者的寿命取决于形成血栓的原发疾病。大部分心室内血栓都是由心梗或者是心衰引起，如果出现这样的情况，预期寿命取决于心衰的严重和心肌梗死之后坏死面积的大小。日常生活中建议患者积极进行抗凝治疗，还要降血压、降血脂、降血糖。可遵医嘱口服他汀类药物，可改善血管内皮功能，降脂固斑，还可预防血栓脱落，以防堵塞其他的器官。"

曹君娴│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/03/31收听(89820)

43岁安装了心脏支架能活多久，或者说能活几年，很难一概而论的回答。如果患者虽然安装了心脏支架，但是通过良好的用药改善，同时结合生活方式上的干预，有可能并不在很大程度上的影响患者的实际寿命。但是如果患者安装支架，也仍然没有改变改掉以前不良的生活习惯，仍然是抽烟、饮酒、劳累、熬夜又不按时口服药物，随时可能再次发生急性心肌梗死，患者的预后就极差。但是如果这个患者平日里注意低盐、低脂饮食，按时口服相关的抗血小板的降脂，稳定斑块的药物，也改掉不良的生活习惯，进行运动减肥，平日里血糖、血脂控制良好，可能不会有明显的影响，所以活多少年也都很难确定。

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/01/22收听(40334)

　　43岁进行心脏支架后能活多久，需要根据病人的具体病情具体分析，一般来说在植入支架后不会影响患者的远期寿命和生存质量。心脏支架临床主要用于治疗由于冠状动脉严...

张小明│北京大学人民医院

2023/08/04阅读(4364)

　　60岁患者做心脏搭桥术能活多久，不能一概而论，需要根据患者的自身体质及疾病的严重程度而定。搭桥手术又称冠状动脉旁路移植术，可以明显改善心肌血液供应，达到缓...

张小明│北京大学人民医院

2023/07/17阅读(4476)

"心脏支架的患者具体能够活多少年，这个很难预料，因为这主要取决于患者在安装支架以后有没有按时口服相关的药物，有没有结合生活方式上的干预改善，除了存在冠脉血管的严重病变之外，患者还有没有其他的疾病，这些都影响着患者的预后。但是有一点是肯定的，就是安装心脏支架的患者的预后，要比本身就存在冠脉血管狭窄的患者，没有去治疗的那样的患者预后会更好，生存质量会更高。对于安装心脏支架的患者，一定要按时口服相关的抗血小板、降脂、稳定的斑块，尤其在支架后6-12个月以内，要结合双联抗血小板治疗，这样有助于预防支架内血栓的形成。同时建议患者还要做到定期复查，这样才可以极大程度的改善患者的预后，延长患者的生存期。如果患者能够结合生活方式上的良好改善，按时口服相关药物，那么活10年，20年，30年，这都是有可能的。"

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/09/19收听(33938)

"心脏动脉钙化患者的存活时间，与血管的病变情况、血管病变范围，以及治疗手段等综合因素相关，不能一概而论。心脏动脉钙化，提示心脏表面的血管，也就是冠状动脉存在管腔狭窄。比如严重的钙化和狭窄，造成了心肌细胞的大面积缺血坏死，就会明显影响到心脏功能，甚至出现恶性心律失常而诱发猝死。如果钙化通过有效的治疗，包括药物治疗和手术治疗的方式得到改善，就会明显的改善临床预后。如果没有明显的血管狭窄，则不用处理，平时要注意预防脑血管疾病的发生，可以遵医嘱使用抗动脉粥样硬化的药物。在饮食上，建议患者减少高脂肪含量的食物摄入，遵医嘱服用他汀类药物以抑制胆固醇合成，同时预防高血压，适当的进行锻炼。"

徐新娜│北京积水潭医院

2023/06/06收听(95728)

心脏搭桥后的存活时间并不存在标准答案，对于60岁进行心脏搭桥的病人，预期寿命与搭桥前的一般情况...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/11/27播放(67412)

心脏再同步化治疗之后能活多久，跟患者对心脏再同步化治疗的反应有关系。有一部分的患者在做完治疗之...

范书英│中日友好医院

2023/04/24播放(49307)

"心脏血管破裂属于心脏严重的疾病状态，需要立即治疗，如果不进行相应的处理，随时危及生命。心脏的供血血管主要是冠状动脉，冠状动脉一般不会自发破裂，可能是血管瘤或者介入手术操作造成血管破裂。由于血管破裂使血液进入心包腔，如果出血量大，通常造成急性心包填塞，需要立即抽出心包积液减压，同时进行止血，可以进行球囊封堵、覆膜支架封堵或者外科手术修补。出现心脏血管破裂的时候需要尽快进行检查确诊，然后进行积极的治疗，可以通过彩超检查、CT检查来明确诊断，在明确诊断之后需要进行手术。"

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/26收听(23394)

　　做心脏支架后能活几年，与患者自身基础疾病、是否按时按量服用抗凝药物、是否有生活方式的干预和改善等有重要关系，临床上没有一个确切的时间节点。接受心脏支架手术...

张小明│北京大学人民医院

2023/09/20阅读(4178)

心脏变大的原因通常分为左心室肥大或右心室肥大，具体如下：

一、左心室扩大：

邢华│首都医科大学宣武医院

2023/07/07播放(40795)

心脏变大是由于存在心脏病易患因素，或者存在心脏病，常见原因如下：

1、

范书英│中日友好医院

2023/12/02播放(88578)

　　年轻患者心力衰竭后的存活时间与患者个体情况、心衰类型以及基础病史、心功能分级有密切关系，不可一概而论，短则患者可存活数年，长则可存活数十年。大部分年轻人由...

郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院

2023/12/14阅读(4728)

"心脏EF值23%能活几年很难判断，具体存活时间还要根据自身病情来决定。心脏EF值是指心脏的射血分数，仅仅表明的是心脏收缩和舒张过程中心脏排血的分数比值。心力衰竭发生时，EF值肯定要下降，但是要判断心力衰竭病人存活时间，一方面要看EF值之外，还会受到很多因素的影响，所以心力衰竭之后存活的时间并不能确定，从几个月到几年、十几年都有可能。如果是难治的心衰，五年生存率大约是50%，如果是心力衰竭EF值23%，五年生存率也可能会在50%左右。心力衰竭的传统治疗包括利尿、扩血管、强心治疗，随着近几年对心力衰竭研究的进展，以及临床技术的进步，对于像扩张型心肌病、心肌致密化不全等传统的心力衰竭性疾病，可以行心脏再同步化治疗、心室除颤装置植入，以及心脏移植等手术，都可以用于治疗心力衰竭，而且可以大幅提高心衰的生存率。对于快速心律失常型疾病引起的心力衰竭，如果进行射频消融术，使快速心律失常疾病治愈，心力衰竭则也可以很快治愈。"

张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院

2023/03/22收听(27368)