五味子副作用及用药禁忌

五味子属于常用的中成药，主要用于肺气虚，尤其是肺阴虚、肺气上逆引起的咳嗽，如生脉饮里面也用五味...

张东│中国中医科学院西苑医院

2023/02/20播放(98306)

"中药五味子的副作用，主要体现在以下几点：第一、对于消化道产生影响，患者出现打嗝、反酸、胃部不适且有烧灼感以及肠鸣、排气过多等；第二、患者会出现全身症状，比如出现发热、头痛、口干、舌燥、周身乏力，还有患者会出现困倦；第三、影响呼吸道，多见于引起呼吸频率过大而出现呼吸困难的类似症状。在临床上五味子的禁忌，主要是患者有明显的风寒感染不能够应用，肝病的患者不能够应用五味子，临床上内有湿热的患者也不要应用五味子。"

张天鹏│鸡西市人民医院

2019/09/07收听(80684)

"五味子是酸、甘而温的性味，归肺经、心经和肾经。五味子具有收涩、固涩、益气生津、补肾宁心的作用，用于久咳、虚喘的病证，也可以治疗遗精和滑精这样肾虚的病证，也用于尿频、遗尿等泌尿系疾病。因为有收涩的作用，五味子可以治疗久泻、久痢的病证，有收涩敛汗作用，可以用来治疗自汗和盗汗。因为有酸的性质，五味子可以用来治疗口渴生津的证型，同时治疗心悸以及失眠。五味子也有不适宜的人群，比如刚刚开始的初咳，不用五味子。内有湿热，外感表邪，不能用五味子。再有麻疹初发的时候，要发透，不能用收敛的剂药，不能用五味子。"

杜琳│北京中医药大学东直门医院

2020/07/07收听(26122)

患有蚕豆病的患者应在医生指导下用药，不宜服用氧化性药物，如伯氨喹啉、磺胺类、呋喃类、维生素K3、K4，非那西丁、氨基比林、砜类等药物及中药珍珠末、腊梅花、川连等。以下的药物和食物比较容易引起溶血症，应该禁用，抗疟药，包括伯氨喹啉、戊奎；磺胺类的药物，解热镇痛药，如乙酰苯胺；其他的呋喃坦叮、呋喃西林、消心痛、川连、珍珠粉、蚕豆；还有一些中药，比如薄荷、樟脑、牛黄粉、腊梅花、熊胆、牛黄解毒丸等。除此之外，还有下列一些药物可以引起溶血，但是没有慢性非球形红细胞溶血性贫血者，用正常治疗剂量时不会引起，包括氯喹、奎宁、乙胺嘧啶、磺胺甲嘧啶、磺胺脒、长效磺胺、扑热息痛、阿司匹林等。关于蚕豆病的用药要特别的注意，一定要在医生的指导下用药。

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/06/04收听(17166)

"肥厚型心肌病的用药禁忌，主要指梗阻性肥厚性心肌病，凡能增加心肌收缩力、减轻心脏后负荷的药物，如正性肌力药物、硝酸酯类药物，都能加重梗阻，使患者症状加重。凡能减弱心肌收缩力，或增加心脏后负荷的药物，如β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙离子拮抗剂，都能使患者的症状减轻。疾病的后期患者会出现心腔扩大、心功能不全的症状，这个时候药物治疗是基础，可以给予β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂，或血管紧张素受体拮抗剂，也包括针对心衰、改善心功能的药物。如果药物治疗无效，可以选择手术治疗。"

司昌荣│大庆市中医医院

2019/08/22收听(77938)

"重症肌无力属于神经肌肉接头的疾病，很多药物都不能应用，因为应用后可能会导致患者重症肌无力的症状加重，所以在选择用药时一定要遵从医嘱。包括抗生素、麻醉药、安眠药，可能都会导致患者的重症肌无力症状加重，所以一定要遵从医嘱进行用药选择。影响患者重症肌无力的抗生素，主要包括链霉素、庆大霉素、克拉霉素、妥布霉素，喹诺酮类的药物也不能应用。喹诺酮类的药物主要包括盐酸左氧氟沙星、环丙沙星，这类药物都不能用，是不安全的。还有安眠药，比如地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、艾司唑仑等药物不能给患者用。"

杨立平│大庆市中医医院

2019/11/28收听(93444)

肾动脉狭窄的患者一般会有两个相关表现：高血压；长时间肾动脉狭窄导致肾脏灌注不良。所以，肾动脉狭...

曲乐丰│上海长征医院

2023/05/23播放(77202)

重症肌无力是一类非常特殊的疾病，尤其是比较重症的病人，可能会出现呼吸肌的受累。一旦出现呼吸肌受...

胡牧│首都医科大学宣武医院

2023/06/01播放(51984)

青光眼常用药物是降低眼压药物、促进房水排出药物，包括缩瞳药、前列腺素及其衍生药物、减少房水生成...

彭红│宜春市人民医院

2023/11/27播放(91392)

孕妇在整个怀孕期间禁止用药或者在医生的指导下谨慎用药，尤其怀孕前3个月，是胎儿生长发育的重要时期，药物有可能会导致胎儿畸形或者脑瘫。孕妇用药一般有禁用药和慎用药两大类，对于禁用药应严禁使用，例如某些抗肿瘤的药物、糖尿病的药物等等。对于某些慎用的药物，我们一定要在医生的指导下谨慎使用，例如头孢类的抗生素、板蓝根等等，慎用药并不是说用了就绝对安全，它也有某些副作用。所以我们建议孕妇在怀孕期间注意保护自己的身体，尽量不要让自己生病，尽量不要用任何药物。

成自霞│安徽中医药大学第二附属医院

2018/11/12收听(90924)

"支气管哮喘是气道高反应性疾病，会出现气道痉挛收缩。因此收缩支气管的药物是禁用的，比如β受体阻滞剂，常用的是降血压的药物，比如阿替洛尔、普萘洛尔。如果患有高血压，联合支气管哮喘，应该选择其他类的降压药物。另外支气管哮喘多数时过敏反应，很多抗生素治疗效果一般，因此抗生素对于哮喘的治疗作用微弱，对于支气管哮喘不使用抗生素类的药物。哮喘常用的药物包括β受体激动剂，包括沙丁胺醇、特布他林等。另外吸入型的糖皮质激素，可以作为稳定期的长期使用。"

李建武│鹤壁市人民医院

2019/09/12收听(56376)

"蚕豆病是一种遗传性疾病，是由于红细胞内的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性下降，导致红细胞膜的稳定性下降，从而出现血管内溶血情况。该病儿童多见，常在食用蚕豆或接触某些药物以后，突然出现急性血管内溶血情况，患儿可以表现出高热、腰背部疼痛、尿色呈酱油样、黄疸、巩膜黄染等。蚕豆病用药禁忌有抗疟疾药物，如扑疟喹啉；磺胺类药物，如磺胺甲基异恶唑、柳氮磺胺吡啶片；解热止痛药，如阿司匹林、对乙酰氨基酚、对氨基水杨酸。同时某些抗菌药物，如呋喃妥因、氯霉素等，也会引起蚕豆病发作。另外，樟脑丸也会诱发蚕豆病发作。所以对于蚕豆病患者，要熟悉了解哪些药物可以引起蚕豆病，在就医时及时提醒医生，以免用错药物诱发蚕豆病发作。"

刘加强│日照市人民医院

2018/12/05收听(48902)

"青光眼是由于眼压升高引起来的一种病理性的改变，在用药的时候还是要有禁忌的，主要包括两种药物。第一种，散瞳药物，就是睫状肌麻痹剂，包括复方托吡卡胺滴眼液、硫酸阿托品滴眼用凝胶或者阿托品滴眼液等，由于能够将瞳孔散大，很容易导致青光眼急性发作，所以对于青光眼的病人是绝对要禁止使用的。第二种，主要是指糖皮质激素类的药物。因为糖皮质激素类的药物长期使用或者超剂量使用，也会导致激素性青光眼，所以对于青光眼的病人一般是要慎用的。但是要根据具体的病情来选择，在有些情况下如眼内的葡萄膜炎反应比较重，可以局部应用糖皮质激素，但是在这期间一定要注意监测眼压。"

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/15收听(24690)

蚕豆病患者在日常生活中用药禁忌有以下几种：

1、抗疟药物：如伯氨喹、奎宁；

韩红│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2023/02/28播放(89878)

青光眼用药禁忌较多，特别为窄角型青光眼，具体内容如下：

1、扩瞳药物：抗胆碱类药物...

黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/02/17播放(91402)

白癜风为一种特殊皮肤疾病，治疗时可以选择药物治疗，但如果药物使用不当，可能会导致白斑扩散。建议用药过程中避免用药过量、避免乱用偏方、避免频繁使用激素类药物，应该...

刘军连│北京市垂杨柳医院

2023/03/03阅读(1549)

格列齐特是治疗2型糖尿病患者常用的一个口服制剂，主要副作用是低血糖，主要在患者使用不当的情况下...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/10/10播放(32018)

"参芪五味子片上市后的不良反应报告显示，此药按照说明书推荐的剂量和疗程辨证合理使用还比较安全。不良反应较少，个别患者服药后会出现轻度的腹泻、胃脘胀满等胃肠道反应，一般症状较为轻微，停药后症状会自然消失。饭后服用有助于减轻和改善这些症状，因此出现胃肠道不良反应的患者可以饭后服药。还有极少数患者服药后会出现皮疹、瘙痒等过敏反应，对此药过敏者禁用。长期或者过量服药，会增加不良反应发生的频率和程度，因此不建议自行长期用药。服药四周症状未改善，应去医院就诊。服药期间不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂，不宜喝茶和吃萝卜，以免影响药效。"

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2021/01/18收听(26496)

"硒麦芽五味子片在短期适量的应用下，并没有明显的副作用。但是，如果长期过量使用可能会产生中毒的症状。中毒症状首先会导致消化系统的不适，比如恶心、呕吐、腹泻等症状，但是，临床上这方面的资料并不多。硒麦芽五味子片不是药品，是保健品，具有保健功效，保健作用取决于两个成分，首先是五味子，是比较温和的中药材，具有收敛固涩、益气生津，还有补肾宁心的作用。硒麦芽主要是以小麦作为硒转化的活性载体，它通过小麦的发芽过程的吸收转化，使其附着在麦牙所含有的氨基酸、蛋白质等等分子上面，获得天然、有机的补硒产品，具有防止衰老、活化免疫，以及预防癌症等作用。当然，保健品的应用也需要在医生或者药师的指导下，根据患者的具体情况或者根据具体情况来决定是否适合应用。如果短期应用疗效不好，或者出现不能耐受的症状，比如消化系统的症状要及时的停止使用，可以咨询药师，也可以到医院就诊。"

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2020/12/31收听(23580)

"参芪五味子颗粒常见的副作用是胃肠道反应，极少数患者服药后会出现恶心、呕吐等胃肠道反应。饭后服用会减少胃肠道不良反应的发生，特别是平素胃肠功能较弱的患者，饭后服药可以对胃肠道黏膜起到保护作用。用药期间偶见患者出现皮疹、瘙痒等过敏反应，对此药过敏者禁用。此药不建议长期服用，会给肝肾带来负担，服药四周症状无缓解，应去医院就诊。此药内含人参，服药期间不能与藜芦、五灵脂、皂荚及其制剂一起服用。也不能喝茶和吃萝卜，以免影响药效。此药属于非处方药，用药前需要仔细阅读说明书，用药过程中如有疑问，请咨询专业人士。"

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/12/08收听(18488)