一张嘴腮帮子就响？颞下颌关节紊乱太难受，介绍缓解和纠正的方法

图：张嘴时关节脱出

二、这些因素易导致，请避免！

导致颞下颌关节紊乱的因素是综合性的，与很多的不良习惯、姿势关系密切。

1.精神和神经因素

紧张、焦虑、紧张等心理刺激因素，会通过神经系统作用于大脑皮层，而后肾上腺髓质被激活，释放大量的茶酚胺，然后引起肾上腺素和去甲肾上腺素大量分泌，进一步就会导致肌痉挛， 引起面部疼痛以及僵硬等症状。

2.行为习惯因素

生活中习惯 偏侧咀嚼，会导致双侧肌的张力处于不平衡状态。若是喜欢吃较硬的食物，也会导致咀嚼过度，进一步导致肌肉、韧带和关节受损。

此外，老师说话过多、演奏家长时间吹奏乐器、歌手练口型太久等，都会导致口腔关节和韧带的损伤。一些不良的生活习惯，比如夜里磨牙、咬异物、睡眠时侧卧对下颌骨的过度压力等，都会引起不良的症状。

3.其他因素

外伤因素伤及面部，会引发口腔关节区域的损伤。口腔手术、拔牙等 患者张口过大以及时间过长，也会导致肌韧带和关节的损伤。天气寒冷刺激面部血管肌收缩，会导致肌痉挛和疼痛。

此外，面部关节发育异常、免疫或者代谢因素，也会引发该病。

三、难以根治，自我管理很重要

目前针对颞下颌关节紊乱，通常采用保守治疗，以日常护理、不良习惯的改变、缓解和改善症状为关键。

首先，要纠正不良的习惯。不要长期咀嚼坚硬的食物，同时也要避免偏侧咀嚼，日常打哈欠不要将嘴张得太大，避免需要张开大口的动作。

其次，要保持关节的位置。不要长时间的咀嚼口香糖，同时，像歌手、老师、演奏家等特殊职业群体，日常更应该加强对口腔区域的看护，不要长期保持某种不良的口腔姿势，保持正确的关节位置，才能降低发病风险。

最后， 要学会放松自己，可以适当的进行按摩和热敷。日常要保持心态的平和，不要紧张，更不要过度的愤怒，这样才能避免口腔区域肌肉的紧张和僵硬。

此外，对口腔区域可以进行适当的按摩和热敷，这样有助于缓解肌肉的紧张，同时也能加强口腔区域血流。每天按摩咬肌、颞肌2~3次，每次5分钟，睡醒后按摩更佳。

四、若是症状严重，则需要进行治疗。

临床上，可使用 非甾体类抗炎药进行治疗，比如硫酸氨基葡萄糖，可以消除炎症和减轻疼痛，有效改善骨关节炎症和结构。如果疼痛明显，同时伴随有精神方面的症状的话，则可以在医生的指导下，联合使用镇痛药、抗抑郁药等。

药物之外，还可以使用 关节腔内注射治疗的方式，通常选用玻璃酸钠注射液，可以有效改善关节的损伤症状。

此外，中频脉冲电治疗、冲击波治疗、局部红外线照射等 理疗方式，也有助于缓解症状。

如果症状较重，保守治疗的效果无效的话， 可以考虑手术治疗。由于手术操作复杂，而且还有并发症的风险，还会诱发行为和心理障碍，所以 选择手术前一定要慎重，这也是许多医生优先推荐保守治疗的原因。

总之，颞下颌关节紊乱要根据患者的病情具体分析，根据适应症制定完善的方案，才能达到好的效果。平时多按摩放松肌肉，避免一些刺激因素，你学会了吗？

参考资料：

[1]胡沛.河南省洛阳正骨医院胡沛：颞下颌关节紊乱病的防治[N]. 医药卫生报，2018.11.20

[2]颞下颌关节紊乱患者的自我管理[N]. 温医大附一院，2019.9.15

[3]郑丹青.警惕颞下颌关节紊乱症，小毛病会带来大伤害！[N].中华口腔，2016.12.23

参考资料：

[1]胡沛.河南省洛阳正骨医院胡沛：颞下颌关节紊乱病的防治[N]. 医药卫生报，2018.11.20

[2]颞下颌关节紊乱患者的自我管理[N]. 温医大附一院，2019.9.15

[3]郑丹青.警惕颞下颌关节紊乱症，小毛病会带来大伤害！[N].中华口腔，2016.12.23

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