西安市大学生医保政策（大学生医疗保险参保缴费、医保待遇、报销比例标准、大病保险）

参保政策

西安市行政区域内各类全日制普通高等学校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本科、专科生，全日制研究生（包括港、澳、台籍大学生），均可参加西安市大学生基本医疗保险。大学生医保费按自然年度缴纳，参保手续由学校统一办理，费用由学生个人承担，所在高校代收代缴。

缴费金额

2022年城乡居民（大学生）医保缴费标准统一为960元，其中：财政补助每人每年610元，个人参保缴费标准为每人每年350元，符合特殊身份参保条件的按特殊身份缴费标准进行缴纳。

缴费时间

2022年城乡居民（大学生）医保个人集中缴费时间为2022年9月至12月20日。

各高校截止时间不同，请及时关注学校的官方信息进行缴费。

注：目前开展的2022年参保缴费工作，指2022年9-12月缴费，享受医疗保障待遇时间为2023年度，即2022年为参保缴费时间。

待遇享受期

2022年大学生医保待遇享受期为：2023年1月1日至2023年12月31日。

2022年秋季入学的新生及未缴纳上一学年大学生医保的在校生，在校缴纳2022年城乡居民医保费（350元）后，待遇享受期自2022年9月1日起至2023年12月31日，期间报销金额与2023年度共享最高支付限额。

参保年度内全省应届毕业的参保大学生，在陕西省的医保待遇享受期延续到当年度12月31日。毕业后参加职工医保或居民医保等，请及时联系高校办理停保手续。

保障范围

大学生医保的保障范围包括门诊待遇和住院待遇。

门诊统筹

医保统筹支付比例为70%，一个年度门诊最高支付限额为500元。

门诊慢性病

参保大学生需先在二级及以上医疗机构申报慢性病资格认定，审核通过以后可享受门诊慢性补助。

初次申报门诊慢性病资格通过后，于认定通过次月起享受门诊慢性病待遇。复审认定通过的，连续享受门诊慢性病待遇。

门诊特殊病

参保大学生门诊进行特殊病治疗的费用（应符合西安市门诊特殊病种政策规定和特殊病种适应症条件）。

注意：患者若使用乙类药品，需要按照乙类药品先行自付5%。

门诊特殊药品

参保大学生门诊使用特殊药品治疗所发生的费用（必须符合西安市特殊药品政策规定和特殊药品适应症条件），使用特殊药品所发生的费用，须先由参保大学生个人按5%的比例自付相应的费用后，再按60%比例进行报销。

住院待遇

门诊紧急抢救

昏迷、严重休克、大出血；中毒、严重脱水、高热惊厥；严重创伤所致严重呼吸困难；自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞；严重心律失常；各种原因造成内外出血危及生命者；急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。

门诊紧急抢救病种的医疗费，按住院费用的结算办法进行结算。

住院报销

参保大学生在定点医疗机构发生的符合政策规定的住院费用，设统筹基金起付标准和年度累计最高支付限额。具体见下表：

大病保险

在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的制度性安排。

补偿政策

参保大学生在基本医疗保险年度内发生的高额医疗费用，经基本医保补偿后，个人负担的合规医疗费用，累计超过1万元以上部分可享受大病保险补偿，不设封顶线。

医疗救助

医疗救助对象经基本医疗保险、大病保险支付后，对符合规定的自付医疗费用按救助对象类别给予救助。

西安市高校医保经办联系方式