（健康科普）老年人防跌倒健康宣教

安全防护

近年来，我国人口老龄化加剧，老年人跌倒的发生率不断升高 。老年跌倒的发生并不是一种意外，而是存在潜在的危险因素，可以预防和控制的。

 跌倒 是指突发、不自主的、非故意的体位改变，倒在地上或更低的平面上。跌倒包括以下两类：从一个平面至另一个平面的跌落；同一平面的跌倒。反复跌倒是老人开始失能的一种表现，说明老人丧失了自主活动的能力。反复跌倒是衰弱的前兆，预后不良。

老年人的跌倒我国已进入老龄化社会，65岁及以上老年人已突破2亿，相关的流行病学研究显示，在65~69岁的老年人中，女性的跌倒发生率约为30%，男性约为13%；而80岁女性的跌倒发生率约为50%，男性约为31%。按30%的发生率估算每年将有6000多万老年人至少发生1次跌倒，严重威胁老年人的身心健康、日常生活及独立生活能力，也增加了家庭和社会的负担。

一、跌倒的危害

1、躯体损伤：扭伤、脱臼、淤血、头部外伤、骨折

2、并发症：跌倒后引起的骨折需要长期卧床，很容易引起呼吸系统感染、泌尿系统感染、深静脉血栓和褥疮等并发症，严重者会导致死亡

3、功能减退：肌肉萎缩、骨质疏松

4、心理障碍：老年人跌倒会带来心理阴影和创伤

5、经济负担：家庭、社会

二、易发生跌倒人群

1.年龄＞65岁的患者

2.曾有跌倒病史者

3.贫血或血压不稳定者

4.意识障碍、失去定向感者

5.躯体功能障碍者

6.营养不良、虚弱、头晕者

7.步态不稳者

8.视力、听力较差、缺少照顾者

9.服用利尿剂、泻药、镇静安眠药、降压药的患者

三、跌倒了该如何做

1.跌倒的姿势

相对于臀部着地或一侧身体着地，用手撑地给老人造成的伤害要小得多。

2.跌倒后不要贸然起身

建议老年人随身佩戴手机，意识尚清醒的话，自己马上拨打急救电话。

3.如果无法站起来，应马上保持原状

不要强行站起来以防造成二次伤害，并且立即拨打急救电话或尝试寻求周围人的帮助。

四、如何预防跌倒

01健康宣教

健康宣教是预防老年人跌倒的有效方法，有研究发现，跌倒的发生与老年人及其照护者对跌倒预防的相关知识认知不足有关，应该加强相应的健康教育

包括对老年人进行穿戴指导、使用床栏指导、起床三部曲指导(起床前平躺30秒、再慢慢坐起后保持坐姿30秒、最后慢慢站起来保持站姿30秒，如无不适方可行走）；“两慢”即慢转身、慢回头 ；“三不急”即不急着站起转身、不急着过马路、不急着追赶公交车，必要时增加行走辅助工具。

02要谨遵医嘱服药

老年人经常多病共存，同时服用多种药物。有的药物可能有导致头晕、肢体无力等的副作用。老年人一定要严格按照医嘱服药，不可自己随意增减药量和种类。同时，要了解自己服用的药物是否会导致头晕、嗜睡等副作用，这类药物应尽量选择在睡觉之前服用，或者服药之后减少活动，以降低跌倒风险。

03纠正不良环境因素

减少环境中的危险因素，增加老年人对跌倒危险因素的认识，从而自觉控制和避免引起跌倒的相关因素。做到床、桌、椅的高度和摆放位置合理。地面应平坦、防滑、没有障碍物，光线应均匀、柔和、避免闪烁，楼梯走廊、厕所、浴室要安装扶手。穿合适的衣裤、低跟防滑合适的鞋。

04重视疾病的预防、治疗

对患有原发性高血压、冠心病、糖尿病及精神疾病的老人，应进行早期诊断、治疗，特别注意了解他们的晕厥史，做好预防工作。注意引起视力障碍的各种原因，远视或近视者配戴好眼镜，白内障者可行白内障摘除术或晶体置换术。对有骨关节、肌肉疾病和平衡功能障碍的患者，指导进行必要的功能锻炼，保持骨关节的灵活性，防止肌肉萎缩无力和骨质疏松，要加强下肢肌肉、关节的锻炼。

05安全活动

洗澡：老年人应注意，饥饿、饱餐时不宜洗澡；洗澡水温不宜过高，一般为37℃～39℃；时间不宜过长，且运动后不宜立即洗澡；洗澡过程中如果需要变换体位，动作不宜过快，避免跌倒。

上下楼梯：要注意做到“一扶二看三踏脚”。协助老年人扶住扶手或手牵老年人，指导其看清地面再下脚，脚底要完全踏在台阶上再起步，不要同时跨过几级台阶。避免走坡度大的楼梯或者台阶。

06运动锻炼

体育锻炼能增强肌力、肌肉的柔韧性、步态的稳定性，保持平衡能力，增加灵活性、反应时间，常用的锻炼方式有太极拳、站立、行走、爬楼梯等。特别注意臀中肌的针对性训练，如侧卧蚌式、直腿上摆、手膝位小狗式等，同时加强核心肌群的训练，对于预防跌倒起到很重要的作用；

温馨提醒

老年人进行居家锻炼

可选择合适的锻炼方式进行

锻炼动作均要缓慢适度、循序渐进

必要时应在家人陪同下开展运动

以防发生意外