全面解读“两票制” 一文读懂新政策

在此背景下，通过“两票制”的财务手段治理医药流通行业的顽疾，成为民间和监管层共同的共同入口和选择。

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“两票制”在如何实施？

目前，国家对于两票制的多次表态，两票制将最先在公立医院和医改试点省、（区、市）推开，时间上，则应该是到2018年在全国全面推开。

特别值得注意的是，从文件下发的今天（1月9日）起，公立医疗机构新开展的药品采购活动就应该要按照两票制执行。

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生产、流通企业和医疗机构应该如何执行“两票制”？

据悉，药品生产、流通企业销售药品，应当按照发票管理有关规定开具增值税专用发票或者增值税普通发票（以下统称“发票”），项目要填写齐全。所销售药品还应当按照药品经营质量管理规范（GSP）要求附符合规定的随货同行单，发票的购、销方名称应当与随货同行单、付款流向一致、金额一致。

药品流通企业购进药品，应主动向药品生产企业索要发票，发票必须由药品生产企业开具。到货验收时，应验明发票、供货方随货同行单与实际购进药品的品种、规格、数量等，核对一致并建立购进药品验收记录，做到票、货、账相符。对发票和随货同行单不符合国家有关规定要求，或者票、货之间内容不相符的，不得验收入库。

药品购销中发生的发票及相关票据，应当按照有关规定保存。

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两票制在医药流通有何影响？

在一定程度上，“两票制”的出台冲击中小商业，利好大商业，两票制在流通领域“几家欢喜几家愁”。

公开数据显示，目前我国共有1.3万多家药品批发证照的流通企业，年销售额超过5000万元的企业不到5%，集中度与发达国家相比差距悬殊。

按照政策设计，“两票制”实施后，部分企业过去通过过票商业公司完成资金费用的循环基本被断路，使长期以来过票公司得以生存的空间被压缩、过票功能瓦解，加上自今年5月在全国范围内实施“营改增”税改政策，大量靠倒票生存的商业公司在这些组合政策下，原有价值丧失，面临淘汰出局，流通企业数量将因此政策会大量减少。

有流通专家对此问题进一步表示，一系列骨牌般的效应将快速产生——“两票制”将打破药品市场流通规律，某种程度上行业成本会增加；大批代理型商业淘汰；地市级配送型商业公司迎来发展机会，可以直供终端了；而大型医药商业将快速布局地市级网点抢占市场，底价代理工业企业面临挑战，高开高返或自营网络的企业面临机会，那些靠倒票生存的商业公司因为失去原有价值将被淘汰。

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两票制将如何改变医药工业？

“两票制”运行，不同类型的医药工业将面临不同的生存环境变化，正是几家欢喜几家愁。

针对公立医院为主要目标市场的企业中，底价代理招商营销模式将受到最大冲击，而高开高返和自营队伍则会迎来更多的机会。

而这一政策将较少冲击到院外处方市场和第三终端，OTC零售市场和民营医疗也将因此迎来不错的市场调整机会。

但行业也将共同面对一些问题，比如财税处理难度增加，与此同时，销售成本增加，利润率降低；营销管理难度加大，如一级配送商业数量大大增加，渠道管理难度加大；混合模式并存，财务处理难度加大；第三终端配送商业选择问题突出；商业回款周期变化：短期内可能缩短，长期将成为延长趋势等，都需要企业根据自身情况及时调整适应。

“两票制”的实施，自然是政府对药品流通环节过多施加重手，以期压低虚高的药价，以此整治混乱的医药品流通市场，进一步缓解当下中国“看病难”“看病贵”问题的努力！返回搜狐，查看更多