糜烂型脚气的最佳药膏

糜烂型脚气是指近似糜烂型的足癣，这种足癣的特点就是好发于指缝间，特别是三、四和四、五指之间。表现就是皮肤近似发白，表面松软易剥脱，显露红色的糜烂面以及渗液。常伴有皮肤的裂隙，有明显的瘙痒，特别容易继发细菌感染，所以这种类型的足癣不建议首选外用药膏，因为外用药膏以后会抑制渗出，容易继发细菌感染。如果有明显的糜烂液渗出的时候，先要外用硼酸溶液或0.1%的雷夫诺尔溶液或康复新液，进行局部湿敷，收敛、抗感染。渗出减少的时候再给予抗真菌的粉剂，例如咪康唑粉剂，皮损完全干燥以后再外用霜剂或软膏。外用的霜剂和软膏在这个部位也不易选用刺激性大、剥脱性强的，而要选用像联苯苄唑或特比萘芬软膏，避免使用复方苯甲酸这一类剥脱比较强、刺激性比较大的外用药，也不建议外用药以后封包。

魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/11/23收听(58758)

"糜烂型脚气，也就是通常所说的糜烂型脚气。糜烂型脚癣是真菌感染脚部皮肤以后，出现脚部的炎症反应。这些炎症反应再进一步的发展，可能出现糜烂、渗出，甚至出现继发感染，即糜烂型脚癣。对于糜烂型的脚癣，通常可以外用含有糖皮质激素类的外用药膏，首先可以选择曲咪新乳膏，也可以选择复方酮康唑乳膏。除此之外也可以选择特比萘芬乳膏，再加上地奈德乳膏交替着使用，也可以使用其他的中成药，比如老鹳草软膏等。"

许光仓│镇江市中医院

2023/01/13收听(40036)

糜烂型脚气一般先不用药膏，而是先用一些溶液湿敷，或一些粉剂进行治疗，皮损干燥后再使用抗真菌药膏...

吴剑波│武汉大学中南医院

2023/08/02播放(48239)

如果是脚气出现糜烂，在皮肤科通常不用药膏，都是使用湿敷类的药，比如硼酸溶液或者雷夫诺尔溶液，因...

杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/01/06播放(59548)

脚气是最常见的真菌感染性皮肤病，可以表现为丘疹水疱型、浸渍糜烂型和角化型。糜烂型脚气表现为趾间的浸渍、糜烂、水泡、渗出。这类疾病往往容易合并细菌感染，引起全身的自敏反应，除了抗真菌治疗以外，要积极的抗炎治疗，减轻局部的刺激反应，从而达到治疗该病的目的。

聂振华│天津市中医药研究院附属医院

2023/08/22收听(79168)

糜烂型脚气是最为常见的脚气类型，好发于第三与第四，第四与第五趾间。初起趾间潮湿，浸渍发白，干涸...

聂振华│天津市中医药研究院附属医院

2023/08/12播放(78554)

"糜烂型的脚气是一种真菌感染，导致逐步皮肤的传染性的疾病，它在西药治疗上主要用在抗真菌的药，比如外用达克宁软膏、克霉唑乳膏等等。如果病情比较严重，需要配合口服的抗真菌药，比如特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等等进行治疗。对于糜烂型的脚气，还可以选用中医中药进行治疗，比如利用黄柏、五倍子、枯矾、乌贼骨应选一种研磨备用，洗脚后散于患处，这对糜烂型的脚气效果是比较不错的。同时需要注意的是糜烂型的脚气需要坚持用药，因为它是一种感染性的疾病，真菌往往寄生在角质层中生长繁殖，需要长期的用药才能将其杀死，同时需要注意的是不应乱用药。具体的诊治建议在临床医生指导下进行治疗，避免耽误或延误病情"

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2023/04/22收听(52940)

"糜烂性脚气是一种真菌感染导致的脚部的皮肤性疾病。它的西医治疗目前常用的就是使用抗菌药膏。比如达克宁、克霉唑、特米萘芬膏等。如果严重还可以配合口服抗真菌药物，如特比萘芬、氟康唑等药物进行治疗。糜烂性脚气还可以选择中医中药进行治疗，比如使用枯矾、黄柏、五倍子、乌贼骨任选一种，研末备用，洗脚后撒于患处。对于糜烂性脚气效果也是比较好的。另外需要注意的是，糜烂性脚气需要坚持用药，因为它是一种真菌感染，真菌寄生在角质层中生长繁殖，所以需要长期用药才能杀死它。另外还要注意的就是不要乱用药。脚气用药的关键是分类型，连续正规的治疗，不要使用激素类药物，对真菌效果不好，而且还有可能越用越严重。"

于雷│松原市中医院

2023/06/24收听(27288)

糜烂型脚气属于脚气的一种，常常发生在足缝，表现是足缝的白色浸渍、糜烂，有时候会渗出流水。如果继...

宋清华│北京大学第三医院

2023/03/27播放(72748)

"糜烂型的脚气，临床上又叫足癣，发生于足趾以及趾尖，有的可蔓延至足背及踝部，出现一种真菌皮肤病。它主要是由于红色毛癣菌感染以后引起的，在治疗上比较难以根治。它的病程是比较长的，呈慢性的，发病率很高。对于糜烂型的脚气，可以先用硼酸液，比如3%的硼酸液湿敷收敛，然后外用足粉或者是咪康唑，还有联苯苄唑粉等进行治疗，每日1-2次。干燥以后再改用抗真菌的霜剂，效果都是不错的。"

牛国伟│揭阳市榕城区人民医院

2023/05/09收听(73286)

"脚气是足癣的俗称，是真菌感染性疾病。糜烂型脚气的治疗首先要使创面收敛干燥，可以用1：8000的高锰酸钾溶液湿敷，也可以用中药，具有燥湿止痒，收敛作用的中药水湿敷，待皮肤干燥以后再用特比萘芬乳膏、布替萘芬乳膏或者复方酮康唑乳膏等外涂。如果糜烂型脚气合并细菌感染，可以用呋喃西林溶液或者1：2000黄连素溶液湿敷。如果感染比较严重，可以口服抗生素。如果足癣非常顽固，在没有禁忌症的情况下可以口服抗真菌的药物，比如斯皮仁诺、特比萘芬片等等。"

李天举│郑州人民医院

2023/09/11收听(89146)

"糜烂型的脚气，在临床上又叫做足癣，它多发生于脚趾以及脚尖的指尖，有的甚至可以蔓延到足背，或者是踝部而出现的一种真菌性的感染性皮肤疾病。它主要是由红色毛癣菌感染以后引起的，在治疗上是很难根治的。它的病程一般比较长，呈慢性的过程，发病率也很高。对于糜烂型的脚气，首先可以选用3%硼酸溶液湿敷，具有收敛拔干的作用。之后可以用抗真菌的药物，比如克霉唑乳膏、达克宁软膏等等。如果效果不理想，可以配合口服药，比如盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等等，进行联合的治疗，一般效果还是不错的。但具体的诊治建议在临床医生指导下进行治疗。"

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2023/11/10收听(89140)

糜烂型脚气原则上使用抗真菌药物治疗，但在具体药物的选择上有一定讲究。脚气属于皮肤癣菌感染脚部皮...

吴剑波│武汉大学中南医院

2023/03/04播放(58398)

糜烂型脚气的临床特点主要是以糜烂渗出为主，糜烂面发生细菌感染，因此治疗糜烂型脚气不可用抗真菌药...

汪晨│中日友好医院

2023/12/30播放(86750)

"糜烂型脚气主要好发于第4趾间，潮湿、浸渍发白的或者起小水疱，干枯后脱屑，剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面。患者有奇痒，容易继发感染。糜烂型脚气也是脚气的一种类型。我们临床上治疗糜烂型脚气主要是：首先用1%或者2%的醋酸溶液浸泡10-15分钟，每日1次；再用脚气粉扑撒，每日2-3次。重者并发感染，先用1:8000的高锰酸钾溶液冲洗后湿敷，好转后外涂皮肤康洗液或者水杨酸锌糊。"

牛国伟│揭阳市榕城区人民医院

2023/02/10收听(51108)

"糜烂性脚气属于脚癣的一个类型，这种类型一般都是开始出现水疱，水疱破溃以后，有的可能继发感染，从而出现了糜烂的外观。对于糜烂性脚癣，有的可能会出现局部的红肿，所以在治疗的时候，在使用抗真菌药物的同时，还需要使用抗细菌的药物，可以口服抗菌素，比如罗红霉素或者是头孢克肟等等。局部可以使用夫西地酸乳膏，如果要是渗出比较明显，或者是糜烂比较严重，首先使用雷夫诺尔、氧化锌糊，这种药具有明显的收干作用，同时有一定的抗感染作用。等待糜烂状况有所好转以后，再使用抗真菌的药物，比如派瑞松乳膏等等。"

许光仓│镇江市中医院

2023/03/29收听(60606)

"糜烂型脚气仅仅是脚气中的一种，另外两种分别是角化型脚气和水疱型脚气。对于糜烂型脚气，应该怎么治疗？可以选择口服药配合外用药物进行治疗，口服药物可以选择特比萘芬、伊曲康唑胶囊，同时外用药物配合治疗。既然是糜烂面，必然会伴随着渗出，最好可以选择溶液湿敷，如3%的硼酸溶液。待糜烂面干燥后，再使用萘替芬酮康唑乳膏等，一天用两次，早上、晚上各用一次，待皮疹完全消退后，再巩固1周，效果还是非常不错的。而口服特比萘芬、伊曲康唑胶囊，一般是1-2周。"

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2023/03/06收听(49626)

糜烂型脚气的临床特点主要是以糜烂渗出为主，它常常发生在第三、第四趾间和第四、第五趾间。一个原因是病人多汗或者浸泡在水里，脚趾缝长期被汗水或者是被其他的水沤着，局部变白，另外病人非常瘙痒，抓了以后局部糜烂渗出。病人因为有糜烂面，进发有细菌感染，所以这种情况下局部不用抗真菌药，有的病人外用达克宁越用越重，这时候我们应该以抗感染和抗过敏治疗糜烂渗出为主，可以给病人局部用具有消炎作用的药水湿敷，比如千分之一的依沙丫啶药水等等。湿敷配合抗组胺药口服。以上用药，希望病人到医院在这个皮肤科医生的指导下进行。

汪晨│中日友好医院

2023/02/27收听(99370)

"脚气又称足癣，糜烂型脚气是足癣的其中一种类型。治疗主要从以下几方面：1、单纯的糜烂有渗液。要先使渗液糜烂的部位干燥，常用的有中药药水，比如百艾洗液、金百洗剂、1：8000的高锰酸钾溶液等，可以用药水湿敷，待皮损干燥以后，可以用抗真菌的药膏，比如布替萘芬、联苯苄唑或者萘替芬酮康唑乳膏。2、如果糜烂渗出同时，又有红肿等细菌感染，这种情况可以用消炎的药水湿敷，比如乳酸依沙吖啶溶液、呋喃西林溶液或者是1：2000的黄连素溶液湿敷，待干燥以后再外用药膏，必要的时候可以口服抗生素。3、如果糜烂型脚气非常严重，必要的时候可以口服抗真菌的药物，如伊曲康唑、特比萘芬片等。"

李天举│郑州人民医院

2023/06/30收听(91784)

汗疱疹又名出汗不良，为一种原因不明的在掌跖部周期发作的水疱性疾病。本病常常伴有掌跖多汗症，目前认为可能为多种原因所引起的湿疹样皮疹，可能与以下因素有关：真菌感染、药物反应及精神因素等，部分病人有家族史。本病多见于年轻人，皮损常发生于手部，由以掌、指多见，基本损害是米粒大小，深在的水疱，成群或散在，对称分布于长掌跖、指趾侧面及指端，无炎症反应，水疱干涸后脱屑消退，皮疹成批发出，患者自觉瘙痒或灼痛。本病发病有明显的季节性，一般春、秋季节发作两次，每次持续1-2个月后自然消退，第二年定期又发。患者常合并有手足多汗症，汗疱疹的皮肤损害是以水疱为主，外用药应以收敛为佳，可以外用氧化锌软膏、肤乐霜、紫草膏等。

汪晨│中日友好医院

2023/08/27收听(60412)