国家卫生健康委等八部门联合印发《关于加强重症医学医疗服务能力建设的意见》的通知

　　为有效扩充重症医学医疗资源，优化医疗资源结构与布局，实现区域重症医学服务均衡发展，近日，国家卫生健康委与国家发展改革委、教育部、财政部、人力资源社会保障部、国家医保局、国家中医药局、国家疾控局联合印发了《关于印发加强重症医学医疗服务能力建设的意见》的通知。

　　《关于加强重症医学医疗服务能力建设的意见》共分为六个部分：

　　第一部分总体要求和主要目标。提出“能级匹配、布局合理、服务优良、平急结合”的总体要求，明确2025年末和2027年末预期目标。

　　第二部分持续完善重症医学医疗服务网络。提出依托“双中心”、城市医疗集团、县域医共体建设，构建分层分级的重症医学医疗服务网络。

　　第三部分着力加强重症医学专科能力建设。明确通过合理增加床位设置、推进临床重点专科建设、完善医疗质量管理与控制体系、完善服务模式四种途径加强重症医学专科能力建设。

　　合理增加重症医学专业床位设置。统筹重症医学医疗资源规划与布局，二级以上综合医院、有条件的中医医院（包含中西医结合医院、民族医医院，下同）应当独立设置重症医学科，二级以上传染病、儿童专科医院应当建设重症监护病房，按标准新增一批重症医学科床位，满足大规模紧急救治需求。符合条件的二级以上专科医院可以设置重症医学科并申请增加诊疗科目。医疗机构内各专科ICU床位，配备满足综合重症救治需要的监护与治疗设备，面对重大突发事件时可迅速投入重症患者救治。医院应当按照平急结合原则，储备一批可转换ICU床位，选择适宜的独立院区、病房楼，按照感染防控要求，对其内部病房进行改建，配备满足重症救治设备使用所需的供氧和供电设施，以及呼吸支持、抢救和监护等设备，确保能够在24小时内转化为重症专业救治床位。到2025年末，三级综合医院、中医医院、传染病和儿童专科医院综合ICU床位占比、专科ICU床位占比和可转换ICU床位占比分别不低于4%、2%、4%；到2027年末，上述指标分别不低于4.5%、2.5%、4.5%。到2025年末，二级综合医院、传染病和儿童专科医院综合ICU床位占比、专科ICU床位占比和可转换ICU床位占比分别不低于2%、1%、2%；到2027年末，上述指标分别不低于2.4%、1.2%、2.4%。

　　完善重症医学科服务模式。在夯实重症医学基础上，强化易发生或转进为重症疾病的预防、早期预警与识别，关注早期康复、改善疾病预后。鼓励重症医学科创新多学科诊疗模式，吸纳感染、中医、康复、药学、营养等团队参与，建立多学科联合诊疗和查房制度。加快推进“互联网+”、远程医疗等信息化服务模式，利用信息化手段引导优质医疗资源下沉。开展社工和志愿者服务，加强医患沟通，构建和谐医患关系。    

　　第四部分有效扩充重症医学专业人才队伍。强调加强院校教育和继续教育，强化重症医学专业人才队伍建设。要求医疗机构按标准提升重症医学专业医师配备比例。

　　建立重症医学专业轮训制度。三级综合医院重症医学科以外各专科监护病房医师，应当在重症医学科进行至少半年连续性、系统性轮转培训及考核，能够掌握重症医学治疗理念，熟练使用呼吸机、持续肾脏替代治疗（CRRT）等开展重要器官功能支持，鼓励开展中医药专业知识培训，发挥中医药在重症救治的作用，使一批其他专科医师具备重症医学临床技术能力，成为重症医学专业人才储备。

　　第五部分不断推进重症医学医疗服务领域改革。协调相关部门合理调整重症医学医疗服务价格，合理保障重症医学科医务人员薪酬待遇，增强重症医学专业吸引力。

　　第六部分组织实施。强调“三个加强”，即加强组织领导、加强部门协作、加强督促指导。