30种高值耗材被重点监控，12家医院近百位医生被通报

重庆市卫计委印发《全市医疗系统民生监督暨过度诊疗专项整治行动方案》，重庆也是继广西梧州、河南等地后，又一个发布正式文件重点监控高值耗材使用情况的地区。

此专项行动中，重庆将重点检查不合理使用高耗材问题；医疗机构要选择不少于5种本单位用量靠前的医用高值耗材和医用辅助性耗材，进行跟踪分析和监管。均与医生的执业、晋升等挂钩，严重者将被点名通报。

洛阳市卫计委也印发《关于对全市医疗机构高值医用耗材使用实施“双十”制度管理的通知》，决定从2018年8月1日起，对全市各医疗机构高值医用耗材使用实施“双十”制度管理。

国务院发文，高值耗材重点监控要全国实施

除此之外，今年8月，国务院也已连续发布两个文件，均涉及到高值耗材的监管：

《国务院办公厅关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见》中明确要全国公立医疗机构要建立高值医用耗材等的跟踪监控制度。

《深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任务的通知》中则明确把”制定治理高值医用耗材和过度医疗检查的改革方案“列为下半年全国医改的重点工作推进。

可见，高值耗材已进入最严控费时期，招标、医保、耗占比、纠风反腐、查处垄断及捆绑销售等，国家已经打出组合拳，下半年高值耗材控费已成必然之势。

控耗即控费，国家医保局怎么管

控耗的直接目的，是为了控费。据《医学界智库》分析，正如三定方案所写，在医用耗材领域，国家医保局负责组织医用耗材的医保目录和支付标准；制定医用耗材的招标采购政策并监督实施，指导医用耗材招标采购平台建设。

可理解为，落地高值耗材监控政策，有两点重点内容，一是东西部的地域差别导致的高值耗材价格差异，二是医院的耗材信息化平台建设。

前者是一个采购难题，后者则是医院对耗材的管理难题。但显然，这些事都落在了国家医保局的肩头。

国家医保局的各地调研亦动作频频

8月10日，国家医疗保障局医保组牵头人熊先军，到陕西省人民医院调研高值医用耗材管理工作并召开座谈会。

医院官网发布的公开信息显示，座谈会上熊先军提出调研目的，是要从国家层面出台相关政策，提出高值医用耗材管理改革方案，控制药品、耗材费用，充分体现医生劳动价值。调研医院控费好的做法，同时了解国家政策上存在的问题。

随后的9月5日，国家医保局副局长李滔赴北京积水潭医院调研高值医用耗材管理与使用情况。9月11日，胡静林赴阜外医院调研高值医用耗材管理工作。

这些调研动向，均指向一些政策信号——即管控高值耗材，国家层面将出台相关政策，牵头的将是国家医保局。而国家医保局也会从高值耗材开刀，管理医用耗材领域。

附：

2018年6月重点监控高值医用耗材使用“双十“统计表”

2018年7月重点监控高值医用耗材使用“双十“统计表”

来源：漯河市卫计委、医药云端/云中鹿返回搜狐，查看更多