尿路结石手术后为什么要放双J管

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尿路结石手术后为什么要放双J管

2024-02-28 19:54| 来源: 网络整理| 查看: 265

尿路结石手术后为什么要放DJ管

"尿结石手术以后要放DJ管，主要常见于以下几方面原因：第一、利于尿液引流：尿结石手术虽然都是微创手术，但也会存在出血的可能，术中、术后都可能会出血，为了防止术后出血而导致血块堵塞输尿管，且为了利于尿液引流，常常会放置DJ管。第二、利于结石排出：术中将结石粉碎后，特别是经尿道输尿管碎石后，小的结石要自行排出，为了防止结石排出形成石街，同时有利于小结石的排出，常常放置DJ管。第三、预防输尿管狭窄：患者做微创手术，术中肾、输尿管会有不同程度的损伤，特别是输尿管，为了预防输尿管的狭窄，常常要放DJ管，起到支撑的作用，以减少狭窄的发生。"

语音时长01:30''

于忠建│保定市第二医院

2021/06/28收听(39024)

01:46 尿路结石手术后为什么要放DJ管

尿路结石手术后需放置DJ管，因在手术过程中可有少量结石残留在尿路，放置DJ管能避免残留结石将尿...

荣建红│湖北省第三人民医院

2021/09/23播放(87304)

01:51 肾结石放双J管需要注意什么

肾结石留置双J管期间可因异物刺激出现血尿、尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，还可能出现腰腹部疼痛...

田雨冬│郑州大学第一附属医院

2021/09/26播放(59192)

肾结石为什么要放双J管

"肾脏结石手术以后，常规在体内要放置一根输尿管支架管，也就是双J管。其目的主要有两方面：1、引流。当手术完毕以后，局部黏膜都会存在有不同程度的水肿，如果不留置输尿管的支架管，则水肿会导致黏膜闭锁，这样肾脏产生的尿液排出受阻，会蓄积在肾脏之内形成肾积水，这时可造成有比较明显的疼痛。放置双J管之后，可以防止局部黏膜水肿而导致有尿路的梗阻，这样可以充分的引流肾脏内的尿液，不会出现有肾积水，也不会出现有急性的疼痛等。同时对于已经存在的肾脏积水，放置双J管也有引流肾脏积水，使得肾脏的形态尽快恢复正常的目的。2、支撑。当放置输尿管支架管以后，可以支撑住管腔，不至于结石击碎以后，排出的碎石导致管腔的梗阻。同时也可以防止局部黏膜后期形成瘢痕以后，造成有输尿管的狭窄，这时就可以造成有继发性的肾脏积水，肾盂高压或者严重的腰痛等症状。放置输尿管支架管等待局部的炎症完全愈合，输尿管局部的瘢痕稳定后再拔除，则不会造成有输尿管的狭窄。"

语音时长01:30''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/29收听(73413)

肾结石放双J管需要注意什么

"肾结石放置双J管以后需要注意如下的事项：第一、要减少不必要的剧烈活动。因为双J管能够维持其位置，主要是依靠双J管肾脏一端末端的盘曲而悬挂在肾盂当中。如果剧烈活动有可能使双J管脱出，特别是积水较重的患者。第二、要适量的饮水，保持一定的尿量，以减少感染的可能性。第三、放置双J管以后有可能会出现些许的血尿，这属于正常现象，如果血尿比较明显时要注意减少活动、大量喝水，以防止血尿在膀胱中形成血块。第四、有一些人对双J管很敏感，放置以后会出现腰部的不适以及尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。可以使用一些药物来缓解这些症状，常用的有α受体阻滞剂，比如坦索罗辛、多沙唑嗪；M受体阻滞剂，比如索利那新、托特罗定等；疼痛明显时也可以使用布洛芬或者是吲哚美辛栓来缓解症状。另外，还需要注意的是双J管依据其材质的不同，在体内可以放置的时长也不一样，大多数双J管放置不应该超过三个月，有一些特殊材质的可以留置一年。"

语音时长01:54''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/22收听(14625)

01:47 结石如何从双J管排出

泌尿外科医生在和患者、家属沟通，放置双J管可能有利于结石排出，输尿管管腔很狭窄，放上一个支架管...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/04/28播放(70553)

01:48 双J管安装后为什么小便刺痛

安装双J管以后，部分患者有小便刺痛感，常见原因如下：

1、输尿管内异物：因为双J管...

黄钟明│北京协和医院

2021/08/13播放(79823)

双J管安装后为什么小便刺痛

"患者进行经尿道膀胱输尿管的手术以后会留置双J管，进行输尿管的支撑，双J管安装后小便刺痛的原因有双J管的末端刺激、尿路感染、尿液反流等，具体如下：1、双J管的末端刺激：如果患者出现了尿频、尿急、尿痛的刺激症状，有可能是双J管的末端刺激到膀胱三角区，这种情况一般见于身高较矮的人，双J管的尺寸固定，因此会在膀胱内留存较长的一段，这种情况就会刺激到膀胱三角区、尿道口周围的敏感性神经，产生这种不适症状。2、尿路感染：留置双J管以后如果患者的刺痛症状比较明显，还应该排除是否存在尿路感染，最好能够检查尿常规判断是否有尿路感染。3、尿液反流：双J管也有一定抗反流作用，但是患者如果长时间憋尿，这种抗反流作用就会相互抵消而产生尿液反流，产生刺痛症状。一般双J管拔除以后，这种状况基本上都可以自然消失。"

语音时长01:21''

金勐│郑州大学附属郑州中心医院

2021/06/09收听(22628)

01:49 放双J管尿痛什么原因

放双J管后出现尿痛症状，常见原因如下：

1、异物刺激：双J管在输尿管里面置入，一端...

景治安│郑州市第一人民医院

2021/09/09播放(72404)

放双j管后血尿正常吗

放双J管后血尿正常吗？输尿管结石术后或者是肾结石，术后需要在输尿管里面放置一根双J管，所以术后出现血尿的情况也是属于正常的情况。如果病人运动的多，双J管在输尿管内摩擦也会更加剧烈，引起的血尿也会更加严重，通常会建议病人在放置双J管后少活动、多饮水，这样才能减少血尿的发生。如果在少活动、多饮水的情况下还是出现比较严重的血尿，特别是新鲜的血尿，这种情况属于不正常现象，需要及时到医院就诊。

语音时长01:23''

王于勇│杭州市第一人民医院

2020/04/11收听(10854)

放了双J管有点痛怎么办

体内如果放置有双J管有点疼痛，则建议到医院进一步检查或对症处理：1、如果是患者活动量过大，则建议适度休息，避免过量的活动，以免造成有支架管与肾盂或者输尿管及膀胱的黏膜发生过度摩擦，而导致有疼痛。2、过度憋尿的情况下可以导致有疼痛，建议患者尽量避免憋尿，憋尿的状态下膀胱内的尿液可以通过双J管返流至肾盂，可以造成有腰痛或者腹痛的症状。3、如果合并感染以后也可以出现有疼痛，这时需要根据尿培养的结果来口服抗感染的药物进行治疗，感染控制以后疼痛即可减轻，常用的药物包括有盐酸左氧氟沙星、头孢克肟胶囊等药物，建议遵照医嘱选择合适的药物来使用。4、体内的双J管放置时间过长，这种情况可以引起疼痛或者尿频、尿急等，需要立即拔除体内的双J管。

语音时长01:10''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/04/08收听(96485)

01:46 放了双J管尿路感染怎么办

放了双J管有尿路感染，此时就应该多喝水、多排尿，多喝水有个最大的好处，可以形成更多的尿量，促进...

荣建红│湖北省第三人民医院

2023/03/21播放(72237)

什么是双j管

双J管是对于泌尿系统结石手术之后常规使用的一种导管，主要是在输尿管结石钬激光碎石后，或者经皮肾镜碎石后，以及输尿管膀胱的常规手术切开之后，有双J管置入到输尿管内。双J管主要的作用起到引流和支撑的作用，是一个中空的管道，上面接入肾盂，下面位于膀胱，将尿液从肾盂直接引入到膀胱内，避免输尿管伤口的污染。同时对于输尿管狭窄，以及输尿管伤口之后支撑也有一定的作用，是一种弹性的软管，在1-3个月之后，可以通过膀胱镜将其从体内取出。

语音时长01:12''

王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/04/21收听(52227)

尿路结石手术怎么做

"尿路结石手术方式有很多种，包括经皮肾镜钬激光碎石、输尿管镜钬激光碎石以及输尿管软镜钬激光碎石，也有腹腔镜切开取石以及传统开放性的切开取石手术，要根据结石的位置、大小、肾积水的情况进行综合评估，决定采用什么样的手术方式。目前最推荐的就是输尿管结石行输尿管镜钬激光碎石，肾结石可以考虑经皮肾镜钬激光碎石以及输尿管软镜钬激光碎石。对于巨大的输尿管结石，合并输尿管狭窄，可以考虑腹腔镜输尿管切开取石、输尿管狭窄段切除、输尿管端端吻合手术。"

语音时长01:11''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/05/10收听(37362)

尿路结石多大可以手术

"尿路结石到底多大要手术，严格的标准是没有的。一般根据经验，1cm以内的基本上主张保守治疗。1cm-2cm的输尿管结石，可以用钬激光输尿管镜；1cm-2cm的肾脏结石，可以做输尿管软镜。2cm以上的肾脏结石，原则上做经皮肾镜。巨型结石，整个肾脏都长满，必要时多通道的经皮肾镜或者腹腔镜。"

语音时长00:57''

俞建军│浙江大学医学院附属第一医院

2018/05/22收听(78958)

尿路结石手术多少钱

尿路结石的手术费用主要看采取哪种手术方法，如果是肾结石，需要做经皮肾镜碎石手术。以三甲医院为例，一般花费在2万块钱左右；如果是输尿管结石导致的，输尿管镜碎石，硬性输尿管镜的费用一般在1万块钱左右；也可以做输尿管软镜碎石手术，输尿管软镜碎石手术要贵一些，大概在3万块钱左右。另外和身体状况也有一定的关系，如果身体条件好，花费要更少一些，如果身体状况比较差，还有一些基础疾病，首先要调理基础疾病，再行手术治疗，花费就要相应的多一些。