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滑膜炎症状

2024-07-05 12:19| 来源: 网络整理| 查看: 265

滑膜炎应该去哪个科室就诊?

骨科、风湿免疫科。

出现关节疼痛、肿胀可优先到骨科就诊。 若自身存在风湿免疫性疾病,也可优先到风湿免疫科就诊。 滑膜炎的治疗目前常用手段有哪些? 药物治疗:目前治疗滑膜炎的药物以非甾体类抗炎镇痛药、激素类药物为主。 非甾体类抗炎药物:常用药物有对乙酰氨基酚、双氯芬酸等,这类药物具有抗炎、止痛的作用。对于确诊人群可自行购买并遵照药品说明书使用。 激素类药物:常用药物有泼尼松、甲强龙等,具有强效抗炎的作用,可以减缓肿胀、疼痛等症状。需遵医嘱进行使用,不要自行增减。 抽取关节腔积液。 关节腔注射疗法,包括封闭针、玻璃酸钠注射液等。 滑膜炎的治疗药物有哪些? 非甾体类抗炎药: 常用药物为布洛芬、依托考昔等,能够起到抗炎、镇痛作用,适用于疼痛严重者,可能引起恶心、呕吐、胃部不适等不良反应。 抗生素: 仅适用于由感染引起的滑膜炎患者。常用药物为氨苄西林、庆大霉素等,具有抗感染作用,适用于急性滑膜炎。部分患者可能出现水肿、皮疹、耳鸣等不良反应。 关节腔注射药物: 常用药物为玻璃酸钠、糖皮质激素(如泼尼松、甲强龙),将药注射至关节腔内,可起到润滑、抗炎作用,适用于关节积液明显、量多者,可能引起注射部位疼痛、肿胀等不良反应 [4]。

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滑膜炎可以打封闭针吗?

可以的,除感染性滑膜炎外,其他类型的滑膜炎是膝关节内无菌性炎症引起的病变,患者主要表现为疼痛或伴有关节积液肿胀,封闭针是含有一定浓度激素的治疗针剂,对软组织损伤和无菌性炎症有着较明显的疗效。 如果患者有关节积液明显,则需先抽取关节腔积液再行封闭针治疗。需要注意的是,封闭针治疗一般不宜短时间内反复使用 [4]。

滑膜炎需要微创手术、人工关节置换吗?

如果滑膜炎经保守治疗久治不愈者可考虑手术治疗,一般急性、创伤性滑膜炎或年纪较轻的患者可考虑微创关节镜手术,通过关节镜的电动刨削器去除病变滑膜,清理及冲洗关节腔,具有创口小,费用少,恢复快的特点 [2]。 年长者、骨质增生或骨关节炎继发的、重度滑膜炎可考虑关节置换术,通过将病变关节换成人工材料关节来增加生活质量。

滑膜炎可以用臭氧治吗?

可以。医生会在消毒后抽出部分滑膜积液,然后用生理盐水进行冲洗,打入臭氧,最后进行包扎。

臭氧是目前人类所知仅次于氟的强氧化剂,在医学上已经得到广泛应用,臭氧通过缓激肽释放和抑制炎症性前列腺素的合成缓解疼痛,增加氧气的释放,减轻局部的缺氧,还可以通过刺激抑制性中间神经元和释放脑啡肽来激活抗伤害系统产生止痛效果 [5]。

滑膜炎能痊愈吗?

大部分患者的滑膜炎无法彻底治愈。但儿童的滑膜炎通常预后良好,有望完全恢复,已报道的复发率为 4%~15% [6]。

滑膜炎经及时规范治疗后可以延缓病情的发展,减轻症状并保持良好的关节功能,预后较好。如果治疗方法不合适,将延误治疗,严重时可导致关节畸形,关节功能无法恢复,影响患者的生活质量。

滑膜炎能自愈吗?

滑膜炎不能自愈。但多数人群通过休息和治疗后,疼痛、肿胀等症状可以得到缓解。若出现滑膜炎后未进行治疗或继续进行剧烈活动(如跳跃、登山等),可能会使病情持续进展,影响正常的活动。



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