医疗质量与安全管理小组活动记录 科室医疗质量与安全管理工作计划

医疗质量与安全是医院管理的核心，也是患者就医的基石。随着医疗技术的不断发展和人们对健康需求的日益增长，医疗质量与安全管理面临着更多的挑战和机遇。为了提供更好的医疗服务，我们需要对医疗质量与安全管理进行深入研究和实践，确保患者的安全和权益。以下是有关医疗质量与安全管理小组活动记录的内容。

一、活动背景

随着医疗技术的不断发展和患者需求的日益增长，医疗质量与安全管理工作变得越来越重要。为了提高医疗服务质量，保障患者安全，我院成立了医疗质量与安全管理小组，定期开展相关活动，加强团队建设和管理经验的交流。

二、活动目标

本次小组活动的目标是：

提高小组成员对医疗质量与安全管理的认识和重视程度；

分享和交流医疗质量与安全管理的经验和做法；

探讨和解决医疗质量与安全管理中存在的问题和难点；

形成医疗质量与安全管理的共识和改进方案。

三、活动内容

本次小组活动的内容包括：

开场致辞：由小组组长介绍本次活动的目的和议程安排，强调医疗质量与安全管理的重要性和意义。

专题讲座：邀请专家就医疗质量与安全管理的相关话题进行讲解，如医疗差错的预防与处理、患者安全文化的建设等。

经验分享：小组成员分别分享自己在医疗质量与安全管理方面的经验和做法，如如何提高手术安全、如何降低院内感染等。

问题探讨：针对医疗质量与安全管理中存在的问题和难点，小组成员进行深入探讨，提出解决方案和建议。

互动交流：小组成员就各自关心的问题进行自由提问和交流，分享彼此的管理经验和心得体会。

总结与展望：小组组长对本次活动进行总结，强调医疗质量与安全管理的重要性和改进方案的意义，并对未来的工作进行展望。

四、活动效果

通过本次小组活动，小组成员对医疗质量与安全管理的认识更加深刻，交流更加频繁，合作更加紧密。大家纷纷表示，将积极落实改进方案，加强自身管理和团队建设，为提高医疗服务质量和保障患者安全做出更大的贡献。同时，本次活动也为我院的医疗质量与安全管理工作注入了新的活力和动力。

3月26日下午，为进一步加强医疗安全工作，强化医疗安全管理，市二院召开医疗安全工作会议，市卫生局副局长**、市二院院长**等领导出席会议，全院临床医技科室正副主任、护士长、主诊医师、护理组长参加了会议。

会议由XX副院长主持。

会上，医教部部长**中和**副院长分别通报了医院20**年第一季度重大医事争议情况和调查结果以及对相关责任人的处理意见。

20**年第一季度，医院医事争议呈上升趋势，并发生了几起重大医事争议事件，针对这种情况，院部适时组织召开了医疗技术和质量管理委员会会议，认真分析了医事争议的起因，并对所有案例的起始过程进行了细致的梳理。

对有些医务人员在医事争议中违反核心医疗制度造成不良后果的，医院没有回避和袒护，本着实事求是的原则，对当事人进行了处理。

同时，针对有的医事争议事件中患方雇佣医闹，提出无理要求者，院方进行了坚决抵制，从而维护了医生的合法权益和集体资产不受损失。

此外，为保障医疗安全，提高医疗质量，医院及时出台了相关文件，要求全体员工时刻遵守。

**院长发表讲话。

他希望全体医务人员以近来几起重大医事争议事件为警示，时刻牢记医疗核心制度的重要性；科内要开展安全教育，落实整改措施，全力确保医疗安全；科主任要定期组织全体科室人员开展业务学习，营造浓厚的科室学习气氛，特别是青年医务人员要自觉加强学习，院部也将进一步加大继续教育奖惩力度。

最后，他着重强调对熟人来院看病必须与其他人一视同仁，严格执行医疗制度。

市卫生局**副局长莅会并讲话。

他指出，这次会议在“医疗安全百日专项检查活动”进入收尾阶段，同时又是市二院新住院大楼即将启用前夕召开，意义重大。

他强调，医疗质量是医院的生命，代表医院的形象，没有一个医疗安全的环境，医院就得不到社会的认可，为此，他对二院医疗安全工作提出了四点希望和要求：一、希望二院在向“三级”医院迈进的征途上将降低医疗纠纷发生率作为基本要求做实做细。

二、希望二院突出重点，进一步贯彻落实医疗核心制度，进一步拓展“六类特殊病人报告制度”内涵。

三、希望二院加强分级管理，落实责任。

进一步加强院、科、人三级管理，规范检查、奖惩、考核制度，加强“三基三严”培训，形成协调统一的工作机制，保证医院可持续发展。

四、希望二院进一步规范医事争议的处理，做到“三个不放过”，问题未查清楚不放过，当事人未处理不放过，防范措施未落实不放过。

在院医疗质量管理委员会领导和监督下，根据医院《医疗质量与医疗安全管理和持续改进方案》参照卫生部《20xx年三级专科医院评审标准实施细则》，制定本科医疗质量安全管理持续改进计划和管理目标。

1、成立科室质控小组，有分工、责任到人。每月不少于一次质控活动，对科室诊疗活动的各个环节进行检查监控，并按要求填写门诊科室质控记录。

2、定期召开质控小组会议，研究科室质量与安全工作，确保医疗安全。

3、按科室实际情况制定工作计划，按时完成计划，不断提高医疗质量达到强化质量与安全意识。

4、按科主任手册、护士长手册项目要求按时填写。

1、严格执行首诊医师负责制。

2、门诊病历书写完整、规范、准确，甲级病历≥90%。

3、询问病史详细，物理检查认真，要有初步诊断。

4、合理检查、合理用药；具体用药在病历中记载。

5、药物用法、用量、疗程和配伍合理。

6、处方书写规范合格，合格率≥95%。

7、第二次就诊诊断未明确者，接诊医师应：请上级医师诊查；

b、收住院或和病人进行有效的病情沟通。

8、第三次就诊诊断仍未明确者，接诊医师应：a、收住院；b、患者拒绝住院需履行签字手续。

9、按专科收治病人。

10、病人做检查未归时，医生不能离岗与下班。如有急事必须离开时，向门诊部报告，安排相关人员接诊处理。

11、做好门诊日志登记工作。

12、传染病上报率100%

13、科室人员“三基”考核参考率、合格率达100%

xxxx年2月22日，我院在第二住院楼四楼多功能厅召开了xxxx年医疗质量与安全工作会议，参加会议的有院级领导、全院副科级以上干部、临床治疗组组长等200余人。

会议由XX副院长主持。

院长XX教授首先代表医院对全院职工表示衷心感谢!xxxx年在医疗资源极为有限的情况下，各科室克服了人员严重不足，工作任务重、压力大的困难，没有推诿病人，实现了有限医疗资源的最大化利用，尽最大努力满足了病人的就医需求;经过全院职工的无私奉献和辛勤努力医院在医疗、教学、科研及管理等方面取得了较大的成绩，实现了很多新的突破，创造了xxxx医院整体快速而健康发展的好局面!在取得成绩的同时也要看到我们存在的问题和不足，如极少部分员工责任心不够强，服务态度不够好，医院由于病人多，病房加床多，部分设施、住院环境等不能满足群众的需求等。

XX院长从

1、强化责任意识，对病人要有高度的责任心和敬业奉献的精神;

2、对病人要有爱心、耐心、责任心和同情心，把病人当亲人，在工作中树立全心全意为病人服务的思想;

3、树立终生学习的思想，不断学习专业知识，提高专业技术水平，勇攀医学高峰;

4、学习法律法规，做到依法执业、依法行医;

5、严格遵守医院的各项规章制度，保障病人安全;

6、进一步营造讲学习、讲奉献、讲团结、各部门加强沟通联系的良好氛围;

7、加强医患沟通，构建和谐的医患关系;

8、对工作严谨认真负责等方面对xxxx年强化医疗质量和安全进行了部署。

XX院长强调了强化内涵建设，不断提高医疗质量、保障病人安全;进一步加强医德医风建设，提升服务水平，更好为病人服务，做医德好、服务好、质量好、群众满意的医院。

医务处XX处长作了《xxxx年医疗质量与安全报告》。

XX副院长分析了我院医疗纠纷的原因及在医疗工作如何防范医疗隐患，保障病人安全的报告。

她特别强调了要加强年轻医师综合素质教育、加强医德医风教育、加强“三基”培训及考试、加强老师的传帮带、加强医患沟通、加强各项医疗制度的落实等，把提高医疗质量及保障病人安全放在第一位，确保病人安全。

下午，院领导、各部处负责人、临床科室主任参加了分组讨论会，大家从临床工作中如何提高医疗质量，保障病人安全进行了深入讨论，提出了很多的合理化建议。

最后书记XX作了总结发言，他指出通过此次会议，全院统一了思想，提高了认识，充分认识到医疗质量和安全是医院的生命线及根本，是医院发展乃至生存的’基础。

他提出了以下要求：

1、要充分认识提高医疗质量，保障病人安全对医院建设和发展的重要性和必要性，这项工作要常抓不懈，要认真落实到日常的医疗工作中;

2、进一步树立全心全意为人民服务的思想，践行医者仁心的服务理念，要尊重生命、关爱病人，要急病人所急、想病人所想，发扬救死扶伤的精神，传承我院严谨求实、敬业奉献的传统;

3、加强学习，不断提高专业技术水平和综合素质，各级医务人员做好传帮带工作，做到以精湛的技术为群众服务;

4、加强职工的教育，特别是医德医风教育，提升服务水平;

5、重视人才培养，强化人才强院，注重各级医务人员培养和教育;

6、各级各部门积极主动，切实负起管理责任，做到“严格管理，敢于管理”;最后，毕书记强调，各科室要认真组织学习，结合科室特点，制定符合实际的进一步提高医疗质量，提升服务水平，保障病人安全的措施和实施方案，并切实落实在医疗工作中，做到把提高医疗质量、保障患者安全放在第一位。

大会还对xxxx年医院感染先进集体和帮扶工作先进个人进行了表彰。

xxxx年，医院将面临新的压力和挑战，各项工作任务更加艰巨，让我们牢固树立责任意识，抢抓历史机遇，团结一致，凝心聚力，攻坚克难，为谋取医院的新发展、新跨越而努力!

为落实医疗核心制度，确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成，拟定本年度医疗质量与安全工作计划。

科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗安全小组会议等，规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进科室持续发展。

1、病床使用率≥92%

2、平均住院日≤8天

3、入院三日确诊率≥90%

4、术前平均住院日≤2天

5、入出院诊断符合率≥95%

6、住院危重病人抢救成功率≥85%

7、手术前后诊断符合率≥90%

8、临床与病理诊断符合率≥90%

9、三基考核合格率＝100%（80/100分）

10、门诊病历书写合格率≥90%（90/100分分以上）

11、甲级病案率≥95%，无丙级病历

12、医疗设备，仪器完好率≥90%

13、急救仪器，药物完好率＝100%

14、抗菌素使用范围≤60%，ddd≤40%,药敏>80%,一类切口抗菌素使用率≤30%

15、手术500台

1、参照二级甲等医院评审标准及三好一满意的评审标准，对科室的每月工作情况，认真评分，结果与奖金挂钩。

2、健全、落实各种医疗制度，要求各种制度执行记录规范，项目齐全。医疗组严格执行三级查房制度，入院48小时内主治医师查房，一周内主任查房，术前，术后上级医师查房，重病人随时请上级医师查房，病重自动出院请上级查房，重病人值班医师查房后作好病程记录。加强知情谈话制度管理，非手术病人入院内72小时谈话，手术前、中、后谈话，植入谈话，危重时随时谈，特殊诊疗操作、治疗、用药谈话，输血同意谈话，麻醉前同意谈话；严格执行病例讨论制度、会诊制度、手术审批及手术权限制度、交接班制度等。各科每月召开会议，对存在问题分析，整改，持续改进。

1、强化病历书写者自我检查、科室病历质量小组（相关质控人员）监控。科室病历质控员每月对病区进行环节及终末病历质量检查，培养每个质控员的病历质量意识，加深检查者的感性认知，将检查结果及时传达到自己科内，避免同样错误发生，使被检查者引起重视，在第一时间得到反馈意见，实时改时，起到良性循环作用。

2、抓好病历质量的评价、实施奖惩结合制度科室病历质控员每月对病区进行终末病历质量检查，检查存在问题及乙级、丙级病历上报质控办。相关科室的质控人员需及时上报检查结果，如连续不上报的则扣科室当月一定的考核总分，与科室奖金挂钩。促使大家重视并互相督促，避免和减少病历缺陷发生率，达到提高病历质量的目的。

3、落实病历检查制度，突出重点每月检查重点安排如下：

1月份：合理用药，包括抗生素专项治理和用药的情况分析及病情处置等。

2月份：“危急值”报告登记，护理人员及时报告医师，医师及时处理并记录，

3月份：对住院>30天的患者，做大查房重点，核查有无评价记录。对缩短平均住院日的各瓶颈环节等候时间的措施进行逐一核查，落实各项措施。

4月份：输血管理制度，包括输血前申请、备血情况、化验项目、申请单书写全面；输血前签署患方输血同意书；合理用血，输血前后的病程分析记录。检查第一季度的各种种讨论病历（疑难、死亡、术前、出院病例讨论记录）。

5月份：抽查危重病人的上级查房记录，值班医师查房记录，病危通知书，抢救记录等。

6月份：落实术前病情评估制度与术前讨论制度

12月24日下午，我院召开医疗安全工作会议。

本次会议的议程有：围手术期专项检查意见反馈、近年医疗纠纷处置情况和原因分析、保障患者安全提高医疗质量专项工作重要讲话。

会议由XX副院长主持，院书记、院长XX、副院长XX、临床医技科室主任、科护士长、医务科、护理部及相关职能科室负责人参加会议。

会上，质控办副主任XX反馈了12月份围手术期管理专项检查意见，通报了围手术期病历书写中存在的问题，针对这些问题提出整改意见。

医务科XX科长对我院近年医疗纠纷发生及处理情况进行了通报，对部分通过鉴定的医疗纠纷中我院存在的问题进行逐一分析、归纳及总结。

XX副院长通报了围手术期专项检查结果和近年来我院医疗纠纷处理情况，分析了原因，强调各科室负责人对发现的问题要及时解决，要求：规范病历书写，提高病历书写质量，落实医疗质量核心制度，落实患者十大安全目标。

最后，院书记、院长XX强调严肃会纪会风以及会议请假制度，指出召开医疗安全工作会议的重要性。

XX院长指出：职能科室通过检查及纠纷原因分析，帮助各临床、医技科室发现问题。

多数医疗纠纷的发生是科室管理不到位、医务人员责任心不强、核心制度落实不完善引起的，是医务人员对医疗安全意识不强导致的。

针对这些问题，郭院长提出五点要求：

①切实强化质量安全意识。

各部门负责人应承担起管理者的责任，强化管理认识和医疗安全认识;

②进一步完善制度和规范。

各部门要找出薄弱点、理顺纠结点，职能部门要理顺质量安全控制工作方案，分计划分阶段实施;

③突出重点，找准问题，有针对性的进行督导，督导要形成机制，在时间上、周期上、督导内容上周化下去，在一定周期内，针对重点事情，重点部门进行常态化督导，努力达到医疗质量的全面提升;

④落实制度和规范。

从医院管理看，医院执行院科两级负责制，院部管理注重方向和引导，职能科室要明确责任，分工负责，密切配合，临床科室主任作为院部管理执行者和科室管理的控制者、责任人，要加强科室内医务人员的管理，强化全局意识，做到医护质量一体化;

⑤奖惩兑现。

要突出激励相容原则，按照倡导的做好要表彰，禁止的发生要处罚，做到激励为主、处罚从严。

XX院长强调，医疗安全和医疗质量是医院管理的永恒主题，是医院生存、建设、发展的关键，同时也是一项长期持续改进的工作，全院医务人员要认识这项工作的重要性，切实落实各项规范和制度，保障医疗质量和医疗安全，促进医院可持续发展。

为落实医疗核心制度，确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成，拟定本年度医疗质量与安全工作计划：

科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗安全小组会议等，规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进科室持续发展。

1、病床使用率≥92%。

2、平均住院日≤14天。

3、入院三日确诊率≥90%。

4、术前平均住院日≤3。

5、入出院诊断符合率≥95%。

6、住院危重病人抢救成功率≥85%。

7、手术前后诊断符合率≥90%。

8、临床与病理诊断符合率≥90%。

9、三基考核合格率＝100%（80/100分）。

10、门诊病历书写合格率≥90%（90/100分分以上）。

11、甲级病案率≥90%，无丙级病历。

12、医疗设备，仪器完好率≥90%。

13、急救仪器，药物完好率＝100%。

14、抗菌素使用范围60%，ddd40%，药敏80%，抗菌素限制使用率50%。

15、手术720台。

1、参照二级医院评审标准及三好一满意的评审标准，对科室的每月工作情况，认真评分，结果与奖金挂钩。

2、健全、落实各种医疗制度，要求各种制度执行记录规范，项目齐全。医疗组严格执行三级查房制度，入院48小时内主治医师查房，一周内主任查房，术前，术后上级医师查房，重病人随时请上级医师查房，病重自动出院请上级查房，重病人值班医师查房后作好病程记录。加强知情谈话制度管理，非手术病人入院内72小时谈话，手术前、中、后谈话，植入谈话，危重时随时谈，特殊诊疗操作、治疗、用药谈话，输血同意谈话，麻醉前同意谈话；严格执行病例讨论制度、会诊制度、手术审批及手术权限制度、交接班制度等。各科每月召开会议，对存在问题分析，整改，持续改进。

　一、医务人员在医疗活动中，严格遵守医疗卫生法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。

　　二、按照《医疗事故处理条例》、《江西省病历书写规范》、《处方管理办法（试行）》及各级卫生行政部门规定和要求，书写和妥善保管病历资料。病历资料承担医疗纠纷、医疗事故技术鉴定、司法鉴定和法律诉讼举证责任。

　　三、严格执行值班制度、岗位责任制度、查对制度、医嘱制度、交接班制度、三级查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术制度、死亡病例讨论制度、消毒隔离制度。

　　四、分级护理制度以及请示报告制度等有关制度和规定。提高医疗质量，保障医疗安全。

　　五、按照卫生部、河北省卫生厅、保定市卫生局关于医疗技术准入有关规定，规范医疗技术准入和医师、护士的执业行为，执行医院有关规定。

　　六、尊重患者的知情同意权。应当用患者能够理解的语言，将患者病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者或家属，及时解答其咨询；并避免对患者产生不利后果。要让病人对手术、麻醉、特殊检查（治疗）同意书条款，新开展技术项目及某些非常规治疗项目风险了解清楚，并于检查或治疗前履行患者同意签字手续。

　　七、按照《医疗事故处理条例》要求，做好病历和实物封存和保管。按规定保管和复印病历资料，严格遵守病历回收和病历借阅制度。

　　八、按照《医疗事故处理条例》要求，做好患者死亡后尸体处理和尸检。凡医患双方当事人对患者死亡原因有异议的，应在患者死亡后48小时内进行尸检，冷冻的尸体可延长到7天，并有死者亲属同意签字。

　　九、发生或者发现医疗过失行为，当班医务人员及科室领导应立即采取有效措施，避免或者减轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大。

　　十、发生或者发现医疗事故，可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗争议时，应当立即向科室负责人报告，科室负责人及时向医院相关职能部门报告，职能部门接报后，应立即进行调查、核实，将有关情况如实向主管院长报告，并按规定向市卫生局报告。

　　十一、科室负责人及相关医务人员要积极做好患者或亲属的解释，化解矛盾，并主动配合医院处理善后工作。

建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是核心。建立符合医院实际的质量管理体系，医院组建成立以常务副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理委员会和质量控制考核领导小组，负责全院质量管理工作。全院形成了主要领导亲自抓；分管领导具体抓；职能科室天天抓；临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的’格局。加强临床路径管理，通过试用期开展的医疗业务管理，努力提高医疗质量，确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作。

医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理医院根本目的

医疗质量是医院的生命线，在完善医疗管理制度的基础上，把减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作

严把医疗质量关，要求各科室严格执行各项规章制度，规范诊疗行为，坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度

增强责任意识，注重医疗活动中的动态分析，做好各种防范措施，防患于未然

针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度

加强质控管理，住院病历书写按卫生部印发《病历书写规范》、《电子病历基本规范（试行）》、《中医病历书写基本规范》和评分标准执行，处方书写按《处方管理办法》执行

科室、服务标识规范、清楚、醒目、易懂。坚持以病人为中心，在优化医疗流程，方便病人就医上下功夫，求实效，增强服务意识，优化发展环境，努力为病人提供温馨、便捷、优质的医疗服务。

加强全院医务人员的素质教育使医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观；需要强烈的责任感、事业心、同情心；树立牢固的医疗质量、医疗安全意识；在院内全面开展优质服务和“安全就是的节约，事故就是的浪费”活动，激发职工比学习、讲奉献的敬业精神，形成比、学、赶、超的良好氛围。配合医务科、科教科对全院医务人员进行“三基三严”教育和培训。

　1、牢固树立“医疗安全第一”的.观念，坚持医疗管理中安全有效的原则，杜绝事故，减少差错和缺陷。

　　2、努力提高医疗安全意识，强化观念。严格执行卫生法律、行政法规、部门规章、基本医疗制度、诊疗护理规范和常规。落实《安全医疗责任书》签属工作。

　　3、严格执行首诊负责制、会诊转诊制、危重病人抢救制、值班、交接班制度、三级查房制度、术前谈话制度、手术分级和手术审批制度，重大手术、疑难、死亡病例讨论等医疗制度。

　　4、严格执行卫生部和浙江省病历书写规范，及时、真实、完整、正确书写病历。严格执行知情同意的原则，切实履行告知义务，健全和执行患方签字制度，尊重患者或家属的知情权、选择权、决定权。

　　5、科主任、主任（副主任）医师定期门诊，主治、高年资医师门诊把关。科室要制定相应的安全医疗防范措施，强调岗位责任制，人人在岗在位，随叫随到。

　　6、急诊科按各科抢救常规进行抢救，抢救常规图表上墙。做好急诊登记，保管好留观病历。

　　7、护理部、药房严格执行查对制度，严防发错药、配错药、用错药、打错针、搞错剂量、贴错标签、写错用法，不发配伍禁忌或不符合规定、皮试阳性或需做皮试而未经皮试的药物。发现错误的处方或医嘱要退回，由医师更正后方能发药。

　　8、保障抢救药品供应。急救器材、药品定量、定位、定人管理，使之处于应急状态。

　　9、麻醉、剧毒、贵重药品按规定保管。

　　10、严格执行院感的有关规定。

　　11、严格执行血型鉴定、交叉配血、血液入库、发血、输血等相关规定，避免和减少医源性的事故发生。

　　12、医技科室必须做好室内、室间质控。加强与临床联系，避免因缺乏沟通而造成纠纷。

　　13、加强对进修生、实习生管理，严格执行进修生、实习生带教的有关规定。

　　14、严格执行医疗事故防范预案、医疗事故处理预案和医院急救预案，防患于未然。

　　15、坚持医疗缺陷、事故登记、报告、讨论、处理制度。

　　16、每年修订医疗安全保障方案，一切从医院实际出发，切实加强医疗安全防范。

　　17、严格执行病历保管、借阅、复印制度。

　　18、坚持开好每季安全医疗例会，分析缺陷、差错、事故所致医疗纠纷原因，及时提出整改意见，把医疗安全落实到实处。

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