一个人没了肛门会怎样？“造口人”母亲半夜上吊自杀，被我发现了

　　“造口”是指患者罹患膀胱癌、直肠癌等重症疾病后，治疗无法保住膀胱、肛门，医生只能在患者腹部开一道口子，截出一小节肠道，用于排便、排尿。在临床上，将这类患者称之为造口人。

　　数据显示，我国造口人的数量已超过100万人次，且还在以每年10万的数量在增长。

　　进行了造口手术的患者，无法控制身体排泄，需要在腹部24小时挂着造口袋来盛接排泄物，给患者的正常生活以及心理都带来了极大的影响。

　　一、母亲切除肛门后，半夜在客厅上吊自杀

　　01、母亲大便不成型且便血，人急速消瘦

　　5年前，66岁的母亲频繁在半夜被腹痛疼醒，症状一般会在一个多小时后自行缓解。白天排便经常不成形，有时候还会便血，整个人也消瘦了一大圈。得知情况的我意识到不对劲，于是就带着她去医院检查，最终被确诊为直肠癌中期。

　　医生说，母亲的病灶距离肛门仅有9cm，术中不确定可以保住肛门。好在第一次手术的结果是好的，母亲的肛门顺利保住了，术后恢复得也不错，于是我们决定不做化疗了，15天后我们带着她回家休养了。

　　02、手术后复发，肿瘤扩散，离肛门只有3厘米

　　没想到仅过了2年时间，母亲的病情就开始急剧恶化，她的排便变得越来越困难，便血症状也卷土重来。去医院复查发现体内的肿瘤爆发式增长，肠道几乎被堵死了。

　　医生直接告诉我肛门肯定是保不住了，这次的病灶距离只有3cm。此前其实我母亲有主动说起过造口，当时她说：“要是肛门保不住，我就不活了。”

　　但这次我跟她详细说治疗方案时，她深深地看着我一眼后只说了一句“就按医生说的做吧”。

　　术后，医生在给我讲解手术过程中我根本听不进去，只问了一句造口是永久的还是临时的。得到了永久的答复，我人都傻了。医生宽慰我，没什么比命更重要，对于这个情况我也只能接受。

　　03、凌晨发现母亲准备自杀

　　第二次手术后，在医院住了一个月后我们就出院了，回家后母亲的进食明显减少了，也不愿意出门，害怕别人闻到她身上的味道。就算出门闻到怪味她也以为是自己身上发出来的。她是个十分爱干净的人，受不得身上有一点污秽，经常一天要换5次以上的造口袋，这导致她造口周围的皮肤完全红肿、溃烂。

　　还不仅如此，手术后还需要定期回医院进行化疗，化疗给母亲的身体带来了极大的副作用，发烧、呕吐、拉肚子等等。

　　有一天凌晨，那会我还没睡，我听到客厅一直有声响，持续了几十分钟，于是我就起床查看。结果看到了触目惊心的一幕。母亲穿上她最喜欢的紫色裙子，化好妆，在客厅挂了一根绳子准备上吊。母亲看见我后对我说了一句话至今难忘，就是“其实我还没下定决心。”

　　后来我们默契地不再提及这个事。我继续带我母亲去尝试新的抗癌药，但是她很抗拒，觉得没有尊严，竟然哭着下跪求我：“求求你，放过我吧！我不想治了，每天只知道吃喝、还不能控制拉撒的是动物，不是人！”

　　最后我也同意她的要求，不强求她接受治疗，希望她快乐得过自己想要的日子。

　　二、“造口人”并非羞耻的代名词

　　小李母亲就是百万“造口人”的一个缩影，肚子上多的那个口，就像一扇关不上的门。

　　人造的造口没有括约肌，所以无法控制肠道内的粪便排泄，随时随地都可能漏出来。即便是没有排便，肠道内的气体也可能将造口袋被灌满。不仅如此，造口周围如果没有清洁到位的话，周围的皮肤还会被粪便污染，出现红肿、溃破、发炎等异常表现，身上还会有一股难闻的异味。

　　因此，很多人产生了极度自卑的心理，不敢出门，没有社交。有的人因为难以忍受长期带造口生活，而选择轻生。据武汉大学中南医院的一项调查结果显示，约有90%的“造口人”存在不同程度的心理障碍。但其实“造口人”绝对不是什么羞耻的代名词。

　　广东省人民医院造口治疗师洪涛认为，只要患者掌握好自己护理的方法，手术后重返正常的生活状态是完全可以的。对于造口袋的更换频率问题，洪涛认为不需要每天进行更换。在没有发生渗漏时，一般3~7天更换一个即可。小便造口袋可3~5天更换一次，最好选择耐腐蚀性好的材质。更换造口袋的时间其实没有统一标准，主要是看造口袋有没有渗漏，以及周围的皮肤是否有出现红肿等异常。

　　三、不想被肠癌盯上，3个坏习惯尽早改

　　结直肠癌是导致肛门被切的主要疾病之一。我国人口占世界范围的17%，但罹患结直肠癌的患者比例却达到了世界范围的31%。有专家预测，未来我国罹患肠癌患者的数量会超越肺癌、胃癌，成为“第一大癌症”。而肠癌的发生与长期不良的生活习惯之间有很大关系。

　　那如何预防肠癌呢？从改掉这几个坏习惯做起

　　1、抽烟、喝酒的习惯

　　吸烟人群罹患结直肠癌的风险会比不吸烟者高出1.27倍，且随着吸烟年限、吸烟量的增加，患病风险也会进一步提高。而酒精进入体内后会被分解成乙醛，该物质会直接损伤DNA链、诱发DNA突变，增加罹患癌症的风险。

　　2、“三高一少”的饮食

　　长期摄入大量高蛋白、高热量、高脂肪、低纤维的食物，会导致肠粘膜受到不良刺激。且动物蛋白摄入过量，会让粪便内的致癌物甲基胆蒽含量上升，从而增加结直肠癌的风险。

　　3、久坐不动

　　长期久坐不动会导致胃肠道蠕动速度变慢，肠道内的一些有害物质会长时间停留，容易给肠粘膜带来不良刺激，增加癌变的风险。

　　天津市肿瘤医院结直肠肿瘤科主任医师孔大陆提醒，日常出现排便习惯改变、贫血、便血、消瘦以及腹部肿块等症状时，要及时去医院进行肠癌相关检查。

　　此外，建议年龄>40岁、家族内有肠癌病史、罹患肠道良性疾病等高危人群，需要定期做肠镜检查。

　　参考资料：

　　[1]《手术后，一辈子吊着个“粪袋子”，“真想去死！”》.深圳卫健委.2019-08-05

　　[2]《结直肠癌发病率连年攀升，这些坏习惯要不得！很多人还蒙在鼓里…》.科普中国.2021-05-03

　　[3]《17岁男生查出肠癌晚期，手术机会也没了！医生一番话警醒年轻人！》.健康时报.2020-06-04

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