被自己家的狗牙划伤了需要打疫苗吗

被自己家的狗抓伤要评估伤口情况，如果抓了没有任何痕迹，这种情况不用打疫苗，但是抓了有痕迹即使没...

陈凤欣│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/04/21播放(62236)

被自家的狗抓伤后，如果皮肤有破损或者流血，都需要注射狂犬疫苗。因为狂犬病毒可以通过破损的皮肤侵入体内，有可能发生狂犬病。狂犬病致死率为100%，因此为了以防万一，被狗抓伤后在处理好伤口时也需要注射狂犬疫苗。虽然狗是自家养的，但不能保证它100%没有携带狂犬病毒，狗在与同伴戏耍的过程中也有可能感染狂犬病毒。虽然狂犬病毒主要是通过狗的唾液传播，一般咬伤发病的几率大，但是狗会用自己的嘴巴舔爪子，因此，狗的爪子也可能携带狂犬病毒。所以综合以上几点来看，被自家的狗抓伤还是需要去医院注射狂犬疫苗。

李小燕│华润武钢总医院

2020/05/13收听(36594)

患者若被自家狗抓伤，如果被抓的伤口比较小且较浅，需要使用肥皂水反复清洗伤口，清洗完伤口之后用碘伏消毒，伤口自然暴露不需要包扎再注射狂犬疫苗。如果被抓伤的伤口比较大且比较深，出现流血不止的现象。则需要及时到医院对伤口彻底止血，再用消毒液对伤口及伤口周围彻底消毒，消毒完之后让伤口自然暴露不缝合伤口，再注射狂犬疫苗及破伤风针，短期还需要使用抗生素预防感染。

陈峰│九江市中医医院

2020/04/09收听(56430)

"被狗的牙齿划破皮肤后人需要注射狂犬疫苗，这种情况可能会导致狂犬病发生。狂犬病一共分为一级暴露、二级暴露和三级暴露。一级暴露是指被动物舔到、划到皮肤后，皮肤并没有出现破损的现象，这种情况不需要注射狂犬疫苗。二级暴露则是指被动物舔到破损部位的皮肤，或者被动物牙齿爪子划伤后已经出现皮肤破损，虽然并没有出血、轻微出血，但是也容易被感染，需要注射狂犬疫苗。三级暴露是指被动物咬伤后出血量比较大，伤口比较严重，这种情况不但需要注射狂犬疫苗，还需要注射狂犬疫苗血清。以上是被小狗牙齿划伤一点皮没有出血的处理措施，建议患者应及时注射狂犬疫苗，以防止发生狂犬病。"

邵庆亮│辽宁省人民医院

2020/07/29收听(44480)

"如果被自己家的狗抓伤了，首先，建议进行伤口处理，比如肥皂水、流动水冲洗15分钟以上。其次，用碘伏在伤口处进行仔细消毒，以防止细菌感染。然后，根据实际情况进行狂犬疫苗的注射。对于抓伤较深，应该就诊急诊科，对伤口进行仔细的清创，在必要的情况下需要注射破伤风类毒素等。对于狂犬疫苗的注射，还需要根据既往有无狂犬疫苗注射史，判断是注射两针、三针还是全程注射，需要根据患者实际情况，甚至有必要注射免疫球蛋白。"

蒋卫民│复旦大学附属华山医院

2021/01/18收听(13488)

被自己家的狗咬伤了以后必须打狂犬疫苗，理由有以下几种：首先，自家的狗也不能100%的排除它不患有狂犬病，而且狂犬病有很长的潜伏期，在狗身上和人身上都一样。如果自家的狗患了狂犬病但是没有发病，这时咬伤人以后必须打狂犬疫苗。第二、一般狗在出现狂犬病时就跟疯狗一样到处乱咬人，甚至可以咬自家的主人，所以被自家狗咬伤本身就是狗的一种异常情况，所以必须注射狂犬疫苗。因为狂犬病是一个致死性疾病，一旦发病以后会导致死亡，注射狂犬疫苗以后没有明显的副作用，以防万一还是以注射狂犬疫苗为主。

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2018/05/30收听(186)

"原则上只要是被狗咬伤了，咬出了血，都需要打狂犬病疫苗。因为具体自己家的狗身上带没带病毒，也没有办法确定，只要是被狗咬伤了，咬破了出血都需要打的。因为狂犬病只要发病死亡率就可以达到99%，因此被狗咬了以后要及时去医院打狂犬病疫苗，否则都存在潜在感染的可能性，而且狂犬病的潜伏期最长可以达到十几年，即使当时不发病，也有潜在得狂犬病的风险。被狗咬了以后首先要用肥皂水，并且要用带有压力的水，尤其是水龙头的水，自来水彻底清洗所有被抓伤和咬伤的部位。一般要清洗15分钟，然后去医院请医生尽可能的清理伤口的淤血、血凝块，以及碎烂的组织。冲洗以后再用酒精或者碘酊来消毒，伤口深的清创以后还要用抗狂犬病免疫球蛋白进行局部的浸润注射，然后要求48小时内接种狂犬病疫苗。因此，只要是被狗咬伤了，有破皮的地方或者有出血，都需要打狂犬病疫苗。"

刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/06/15收听(93430)

"让狗的牙齿划出血之后，处理方案应该与被狗咬了的处理方案是一致的。划出血之后，应该用肥皂水或者相关消毒液，马上进行反复的充洗，原则上来讲，至少要冲洗半个小时，这样才能够有效的去除狗唾液。同时要把被污染的血挤掉，在挤掉被污染的血和冲洗完毕之后，应该用70%的酒精进行擦涂，或者用碘伏反复擦拭伤口，不建议把伤口缝合或者包扎，因为这样不利于被污染的血引流和排出。如果有条件，有狂犬病的免疫球蛋白或者免疫血清，应该在伤口底部或者周围进行局部注射。进行完这些措施之后，马上应该进行狂犬病疫苗的规范接种。"

许英霞│潍坊市人民医院

2018/11/26收听(33746)

若患者被狗牙划破皮肤，也需注射狂犬病疫苗。狂犬病可能通过狂犬病的动物或可疑有狂犬病的动物抓伤、...

李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院

2021/08/04播放(72038)

"首先要看的就是咬伤患者的狗是注射过疫苗的，还是没有注射过疫苗的；是散养的还是圈养的。如果是注射过疫苗的并且是圈养的，如果被它的牙齿划破皮了，只需要把伤口清洗消毒就可以。如果没有注射过狂犬疫苗的并且是散养的，这种情况需要清洗消毒，同时需要尽早注射狂犬疫苗，必要时可能还需要注射狂犬病免疫球蛋白。如果不能确定咬伤患者狗是健康的情况下，最安全的措施就是尽早去注射狂犬疫苗。"

刘洪波│辽宁省人民医院

2019/06/19收听(59718)

伤口有浅表、有深，一般的浅表伤口用碘酒消毒就行，如果伤口很深，一定要到专业医院进行清创。还要看...

吴先正│上海市同济医院

2020/12/29播放(76786)

"被铁划伤了，应该需要注意以下几个方面：1、应及时用双氧水、生理盐水及碘伏水，反复冲洗和浸泡被划伤处。以使其内污染物和赃物得到有效排出，使细菌得到有效杀灭和抑制。2、在冲洗后，可用百多邦软膏或金霉素眼药膏，均匀涂抹于被划伤处，起到杀菌、消炎作用。3、应用小创可贴或敷贴，妥善包扎患处，以免发生二次污染，导致细菌感染加重。4、需于二十小时内，及时注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，以预防破伤风发生。"

张震│安徽医科大学第一附属医院

2020/04/01收听(52570)

手部血运较丰富，划伤之后出血量较多，一般以压迫止血为主。止血之后，建议病人前往医院清创，利用双...

李欣│北京大学第三医院

2021/07/01播放(80206)

处理划伤的伤口，主要从以下方面进行：

1、局部处理：建议到医院进行清创、缝合，如果...

黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院

2021/08/27播放(61552)

脚被划伤以后需要到医院急诊外科或者手足外科就诊，通过医生的专业检查初步判断是否伴有肌肉、神经等组织损伤。如果伴有肌肉、神经能损伤，需要在局麻下进行探查手术治疗。如果排除了肌肉、软组织损伤，单纯是皮肤浅表组织损伤，可以通过用碘伏以及双氧水等消毒，外用无菌纱布包扎治疗。如果确定伴有肌肉、神经损伤，需要在手术室局部麻醉以后进行探查，将损伤的组织以及神经等修复，术后放置VSD负压引流，促进伤口内的污染物质彻底引流通畅。同时需要配合应用抗菌药物，预防伤口感染，定期每三天左右换药，观察伤口变化情况。如果伤口愈合良好，定期换药即可，如果伤口有感染，还需要及时切开引流。

王勇│济南市中西医结合医院

2020/02/26收听(97666)

"手划伤后依据损伤的程度不同，处理办法也有差别。如果划伤皮肤比较浅，出血比较容易控制，可以进行活力碘棉球消毒，局部包扎处理。同时，进行破伤风抗毒素注射，预防破伤风感染。如果划伤切口比较深，出血不容易自行控制，需要进行局部消毒后清创缝合处理，缝合最佳的时间在6-8个小时，缝合完毕后要尽早行破伤风抗毒素的注射。对于划伤比较深的切口，医生一定要注意有无肌腱损伤，可以让和患者活动手指，看是否灵活自如。如果有肌腱的损伤，一定要行肌腱缝合，以免造成漏诊。"

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/05/28收听(96400)

手被划伤时先应注意如果有出血，应及时用碘伏或者消毒液消毒，然后用创可贴止血或简单包扎。如果伤口...

姜薇│北京大学第三医院

2020/04/01播放(54354)

患者腿部划伤了如何处理，要依据损伤的严重程度不同，可采取不同的处理方法。一、如果患者局部划伤较表浅，仅伴有轻度的肿胀、疼痛，此时可采用活力碘纱布局部消毒2-3遍，外撒云南白药粉，无菌纱布局部包扎，同时避免剧烈活动。大部分患者3-5天后局部的伤口可结痂，达到完全愈合的效果。二、如果患者腿部划伤的位置较深，伴有活动性出血，患者需要尽快到医院的急诊科就诊，采用双氧水、活力碘、生理盐水处理清洗创面，对伴有活动性出血，局部压迫止血效果欠佳者可行缝针止血处理，无菌纱布局部包扎。建议患者在受伤的24小时内尽快注射破伤风抗毒素、破伤风免疫球蛋白，预防破伤风感染。

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/11/11收听(19124)

"被自己家的狗牙咬伤，均属于三级暴露，只要出血都应注射狂犬疫苗。如果这只狗没有外出的经历，并且接种过相关疫苗是健康的，也可以不注射狂犬疫苗，在受伤以后首先要对伤口用肥皂水进行清洗。如果伤口较深，还应到医院进行标准的清创操作，医生会应用碘伏、双氧水、盐水等制剂，将伤口彻底清洗，这些操作可以去除伤口内大量的细菌和残存病毒。在清洗以后，除注射狂犬疫苗以外，还要根据伤口的污染程度来决定是否注射破伤风抗毒素以及其它抗生素，以减少伤口感染的可能。在整个伤口愈合期间要注意保持伤口的清洁、干燥，一般在受伤以后的7-10天伤口大多可以自然愈合。"

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/04收听(51010)

手让狗牙划出血属于狗咬伤里面的三级暴露级别，应该对狗咬伤的部位进行彻底清洗。清洗的时候可以用肥皂水清洗，能够达到很好的清洁目的，伤口要暴露，不要进行包扎，这样可以促使伤口很好的愈合。另外狗咬伤以后也要及时注射狂犬疫苗来预防狂犬病的发作，在打狂犬疫苗的时候要注射够五针才能形成全程免疫，从而有效的预防狂犬病的传播。这五针具体注射的程序是第1天注射一针，随后第3天、第7天、第14天、第30天各注射一针才能完成全程免疫。另外狗咬伤后如果在24小时不能注射狂犬疫苗没有关系，在随后的日子里面及时注射也能起到预防狂犬病的作用，因为狂犬病的潜伏期比较长，只要及时注射狂犬疫苗都能起到预防狂犬病的作用。

于园园│宁夏医科大学总医院

2020/01/17收听(12336)