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腱鞘炎好发于四肢肌腱经过骨纤维隧道处,腱鞘炎以弹响指和弹响拇、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎最为典型。弹响指和弹响拇晨起患指发僵疼痛,缓慢活动后即消失。随病程延长逐渐出现弹响伴明显疼痛,严重者患指屈曲, 不敢活动。体检时可在远侧掌横纹处触及黄豆大小的痛性结节,屈伸患指该结节随屈肌腱上、下移动,或出现弹拨现象。 而桡骨茎突狭窄性腱鞘炎表现为腕关节桡侧疼痛逐渐加重,无力提物。检查时皮肤无炎症表现,在桡骨茎突表面或其远侧有局限性压痛,有时可触及痛性结节。握拳尺偏腕关节时,桡骨茎突处出现疼痛。 |
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