老母亲九十，患老年痴呆，前因脑出血、脑梗入院抢救治疗一段时间，病情稳定后出院，在住院期间常晚上躁动不安，胡言乱语，现在家依然如此，医生开两种药回家服用，一种是奥氮平，一种是艾司唑仑，睡前服半颗奥氮平，半颗艾司唑仑，有时晚睡的还可以，有时整晚不睡，手脚不安胡言乱语，，持继到第二天上午还是兴奋状，下午才会睡一睡，这是咋回事？想咨询一下，这样情况需要改变用药剂量或时间吗？ 就医及用药情况： 需要解答的问题：

2.下一步的诊治您提到她做过CT提示脑萎缩，如果她能够配合，可以完善颅脑核磁共振进一步评估大脑皮质和海马的萎缩情况萎缩。如果条件允许，可以再做一个PET CT明确脑代谢情况。但这两个检查需要安静平卧比较长的时间，可能她配合比较困难。

不管是哪个类型的认知功能障碍，都需要及早干预，以尽可能的延缓进展，保证老人的生活质量。而不同病因引起的认知障碍治疗侧重点不同。如果下次到医院复诊，建议挂医院神经内科的认知障碍的专病医生门诊，医生会通过认知功能筛查(这个主要由神经内科医生对老人进行量表的测评来评判)，心境障碍筛查(也是由量表测评评判)，多导睡眠监测(用于评估他的睡眠障碍是否合并有呼吸暂停、低通气等)来进一步评估她的病情。相应的治疗:目前来说她的认知能力下降明显，建议服用胆碱酯酶抑制剂(例如'多奈派齐')药物，开始服药的前一个月每晚吃5毫克，一个月后增加到每晚10毫克。

目前吃的辅助睡眠的药物可以继续吃这个剂量，白天多带她到小区转转，减少白天睡觉的时间，另外就是可以多和她说话，给她听广播、看电视等，增加生活环境的良性刺激。

希望我的回答对您有帮助，您看看还有没有其他问题需要咨询的？