中医舌象辨析学习笔记:燥苔,糙苔,糙裂苔 | 您所在的位置:网站首页 › 舌苔辨病图片 › 中医舌象辨析学习笔记:燥苔,糙苔,糙裂苔 |
(三)燥苔,糙苔,糙裂苔 舌象特征:舌苔望之干燥,扪之无津,甚则舌苔干裂称为“干燥苔”, 图片发自简书App其轻者为干苔,重者为燥苔,说明津伤程度的不同。苔质颗粒粗糙,扪之糙手为“糙苔”; 图片发自简书App若质地板硬,有干燥裂纹,称为“糙裂苔”。 图片发自简书App临床意义:燥苔大多提示:一,体内津液已伤。二,津液气化或输布障碍,其中有阳虚气不布津和阳气被阴邪(痰饮,水湿,瘀血)所阻之别。 相关舌象:其形成原因主要有以下几种情况: 1,如高热,大汗,吐泻后致使体内津液丧失过多,舌失濡润而现干燥之象。 高热者多兼见舌红或绛,苔黄或褐;若苔黑燥裂起刺为热极阴竭。 图片发自简书App2,濡润舌而见燥苔,多为阳气为阴邪(痰饮,水湿,瘀血)所阻,如腻干苔,多属气化功能及津液输布障碍。 图片发自简书App3,因阳虚,气化不行而致津不上承,所谓气不布津,“伤寒论本旨”有“干燥者,阳气虚,不能化津上润泽”的说法。其实多淡。 图片发自简书App 图片发自简书App 图片发自简书App以上二者,均为津液失于输布而形成的干燥苔。但一虚一实,治当有别。 4,舌体瘦薄,无苔或苔少而干,属阴液亏耗,舌失濡润。“辨舌指南”中指出:舌无苔而干燥者,肾脏不足,津液虚极也。” 图片发自简书App5,过服温燥药物等耗伤津液,舌体失于濡养而致。 6,糙苔与糙裂苔说明津伤更甚。多由要苔进一步发展而成。若舌苔干结,津液全无,多见于热盛伤津之重症; 图片发自简书App苔质粗糙而不干者,多为秽浊之邪盘踞中焦。 图片发自简书App因热盛津伤的燥苔,多伴见口渴引饮;而因阳虚或因痰饮水湿所阻而致的燥苔,多伴见口岁干而不渴,或渴而不欲饮,或渴喜热饮,舌质多呈淡白而不红绛。 治疗原则:因热盛伤津者宜清热生津;属气虚,阳虚者宜益气助阳;因痰饮,水湿所阻而致津失输布者宜温化水饮,宣畅气机。阴虚舌干以养阴润燥。 提示:在特殊情况下,有湿邪太反燥,而热邪苔反润者。 湿邪苔反燥者已如上述,多因湿邪传入气分,湿阻而津不上承故苔反燥;热邪苔反润,多因邪热传入血分,阳邪入阴,蒸动营阴上潮于舌则舌苔反润。 “辨舌指南-辨舌之津液”说:“滋润者其常,燥涩者其变,润泽为津液未伤,燥涩为津液已耗。湿正舌润,热证舌燥,此理之常也。……然亦由湿邪传入血分,气不化津而反燥者,如热症传入血分而舌反润……”说明形成舌苔润燥滑糙的机制不是单一的。临证宜四诊合参,方不致误。 动态分析:舌苔由润变燥,表示热重津伤或津失输布;若舌苔由燥转润,说明热退津复或痰饮水湿之邪渐化。 例1,舌苔由润变燥,病进。 图片发自简书App例2,舌苔由燥转润,病退。 图片发自简书App |
CopyRight 2018-2019 实验室设备网 版权所有 |