神经损伤还可以修复吗

"神经损伤的修复先要去除引起神经损伤的原因，同时服用一些药物治疗。神经是人体组织器官中最难修复的，修复的周期也是最漫长的，没有哪一种药物可以单独完成修复神经的任务。神经损伤的修复需要采取一些综合的措施，常用的药物有以下几个方面:第一、B族维生素，包括维生素B1、维生素B12，也叫做甲钴胺或者腺苷钴胺。B族维生素是神经发育过程中髓鞘形成非常重要的维生素，也就是B族维生素是神经髓鞘形成中的原材料。第二、神经生长因子，比如鼠神经生长因子，神经生长因子对周围神经损伤的效果会好一些。第三、改善血管微循环的药物，比如一些具有活血化瘀作用的药物，中草药、中成药都可以。这一类的药物并不是直接修复神经，而是间接的通过改善血管循环，改善血液供应，从而达到改善神经营养的目的。无论是使用哪一种药物，都应该在医生的指导下合理使用。"

曾湘豫│北京医院

2020/09/11收听(49082)

发生神经损伤后，神经损伤的修复主要根据病因完成，如果是由于外伤发生的周围神经急性断裂，可以根据...

景玮│山西白求恩医院

2019/07/01播放(89248)

神经损伤是否能够修复，要具体问题具体分析，具体如下：

1、外周神经通常是外伤性损伤...

邵自强│中日友好医院

2021/06/17播放(81567)

"神经损伤以后有一部分可以修复，这个主要看神经损伤的严重程度，以及治疗是否及时、有效。部分神经损伤的病人只是轻微的神经有一些水肿、非特异性炎症或者是挫伤，这种情况下比较早期的诊断，并且给予及时、恰当的治疗，包括营养神经方面的治疗，改善神经水肿的治疗，后期积极的进行科学有效的康复训练，神经损伤通常可以恢复，并且可以取得比较好的预后。一般轻微的神经损伤可以不留严重的后遗症，但是有一些神经损伤非常严重，并且错过了最佳的治疗时间窗，就有可能不能够恢复，会对日后的预后、生活产生一些不利的影响。"

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/09收听(20451)

在临床上修复神经的药物有很多，可以选择口服维生素B1类的药物，维生素B1是营养神经以及修复神经效果比较好的药物。除了维生素B1之外，维生素B12也有相同的功能，患者可以选择在医生的指导下口服维生素B1和维生素B12，以此达到修复神经的目的。除了维生素系列的药物，甲钴胺等药物也有营养神经的作用，可以在医生的指导下服用。在服用类似药物的同时，患者也可以多吃富含维生素的水果以及蔬菜，如苹果、梨子、香蕉、火龙果、樱桃以及花生、大豆粉、猪肉、小麦粉、玉米等，这些水果和蔬菜都有修复神经的作用。

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/13收听(61375)

"神经损伤后恢复的方法可以选择药物帮助治疗，患者可以选择维生素B12和维生素B1、甲钴胺、谷维素、泛酸、烟酸、吡乙酰胺等药物帮助治疗。患者也可以选择神经节苷脂等药物帮助治疗，改善神经细胞营养，促进神经细胞再生，促进神经系统发育和再生等作用。如果是由于外伤而引起的神经离断手术，需要及时进行神经吻合手术治疗，在手术治疗后还需要保持良好的固定，一般固定的时间大约在一个半月。患者在手术后应该进行休息，避免过度劳累，以免导致修复的神经出现损伤、断裂，患者也应该定期到医院进行检查，观察恢复的情况。"

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/07/24收听(67038)

神经损伤的修复时间，需根据神经损伤严重程度以及病因，判断恢复时间的长短。通常经过积极治疗，神经...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/09/06播放(98294)

神经损伤是否能修复好，需要分两方面说明，具体如下：

1、中枢神经神经元损伤：不能修...

黄世昌│北京大学第一医院

2021/04/20播放(73768)

"神经损伤修复的方法，先要去除引起神经损伤的原因，比如外伤、神经受压等，然后再采取以药物治疗为主的综合治疗措施，常用的药物有以下两个方面：第一、修复神经的药物，其中最常用的是B族维生素，包括维生素B1、B6、B12，维生素B12也叫做甲钴胺或者是腺苷钴胺，B族维生素是神经发育过程中髓鞘形成非常重要的原材料，能够促进神经功能的恢复，还有一种药物就是神经生长因子，比如说鼠神经生长因素，对周围神经损伤的效果会更好一些；第二、改善微循环的药，比如一些具有活血化瘀作用的中成药，以及西药中具有扩张周围血管作用的药物，这一类的药物不是直接作用于神经，而是间接的通过改善血液循环，改善血液供应而达到改善神经营养的目的，无论是哪一种药物都应该在医生指导下合理的使用。除此之外，还可以配合针灸、理疗等方法进行治疗。"

曾湘豫│北京医院

2020/10/10收听(18470)

"神经恢复可以通过服用药物帮助治疗，可以服用具有营养神经作用的药物帮助治疗。患者可以选择B族维生素，例如维生素B6和维生素B1等药物，这些维生素是营养神经的必需药物，可以起到促进神经细胞活性的作用，患者也可以服用甲钴胺、谷维素、神经节苷脂等药物。如果患者存在运动障碍，可以适当进行轻微的活动，避免患者产生肌肉萎缩的现象。随着运动时间的增加，可以做比较复杂的活动。如果症状比较严重时，并且患者有手术指征，通常建议患者先手术治疗。后期可以结合康复治疗，比如红光、红外线等理疗，促进神经的快速恢复。"

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2021/02/01收听(26343)

"当病人使用针灸治疗疾病时，可能会出现针感，如酸、麻、胀、痛。另外还有的出现电击和麻木的感觉，可能是针刺到神经或碰到神经。一般针灸的针是毫针，非常细，即使碰到神经，扎到神经，也不会造成神经损伤，反而刺激神经，有助于缓解疼痛，有助于疾病的康复。因此如果针灸的时候有针感或出现神经刺激，并不是神经损伤，也完全不用去担心神经能否恢复，这种对神经的刺激只是针灸治疗疾病的手段。"

黄秋贤│哈尔滨市第一医院

2021/05/18收听(76169)

"神经损伤的修复，通过针对病因的治疗，如下：第一、外伤性因素所造成，需要通过外伤的手术修复，再给予营养神经的药物，鼠神经生长因子、神经节苷脂和脑蛋白水解物等，促进神经的生长和修复。给予康复的训练来促进神经修复，形成新的神经环路来改善症状。第二、如果是病毒感染或者细菌感染性因素所造成，要去除病因，给予抗病毒和抗感染的治疗。第三、自身免疫性因素可以用免疫球蛋白、血浆置换，以及大剂量的激素治疗等祛除病因。同时，要积极的对症治疗来改善全身状况，预防并发症，再给予康复训练，可以促进神经损伤的修复。"

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/18收听(89626)

"如果是脊髓不完全损伤，应尽早行手术治疗，解除神经受压，从而使神经恢复其功能。同时辅以药物治疗，争取在较短的时间内激活麻痹的神经，使神经支配区的肌肉尽快恢复感觉及运动功能。如果神经受损后治疗时间较迟，神经会缺血萎缩，其肌肉支配区的功能恢复就会差，所以对于脊髓损伤应早期进行积极治疗，病情稳定后积极进行康复训练，重点训练上肢及躯干肌肉的力量。同时还需进行膀胱及直肠肌肉的训练，防止晚期并发症出现。对于脊髓损伤后的神经修复，要进行综合的治疗，在康复训练的同时配合针灸、理疗等各种辅助治疗。"

金荣杰│沈阳市中西医结合医院

2019/06/24收听(15743)

"对于脊髓神经损伤的修复，首先最好的办法是针对病因的治疗。如果是外伤性的，通过手术修复，如果是炎症性的，可以抗炎、抗感染治疗，同时要用免疫抑制剂、免疫球蛋白的治疗等等，早期祛除病因是对修复最好的办法。另外，对症治疗，如果有肌肉痉挛的给予巴氯芬、乙哌立松改善。营养神经的药物包括甲钴胺、维生素B1，以及辅酶Q10、鼠神经生长因子，以及神经节蛋白水解物、神经节苷脂等等，都可以改善或者促进神经的修复。还有一个最重要的方法就是康复训练，除了用药及早期的病因治疗和营养神经的治疗外，后续主要靠康复的训练，长期坚持康复运动训练可以恢复80%-90%的功能障碍，所以康复训练是一个很重要的后续方法。"

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2020/12/23收听(94441)

药物导致的神经损伤，修复不算困难，损伤多见于周围神经疾病，比如抗结核药物异烟肼所引起的周围神经病变。在出现症状以后要及时减量或停药，去除外部因素以后再使用营养神经药物，大多数症状都可以缓解。如果患者情况特殊，需要持续用药，神经损伤就可能持续存在。药物导致损伤的原因是影响了髓鞘合成和代谢的途径，导致髓鞘脱失，可以在用药的同时使用B族维生素，营养神经、促进神经修复治疗，也可以使用胞磷胆碱、鼠神经生长因子等，加用改善微循环及活血化瘀的药物改善神经血供。去除诱因以后，2-3个月神经可以有改善。但如果仍然长期使用药物，症状就有可能长期存在，并有进行性加重的可能。

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2020/01/22收听(25685)

脊髓损伤根据不同病因有不同修复方法，对于外伤引起的脊髓损伤，如车祸伤引起的脊髓急性压迫，必须尽...

王彪│成都医学院第一附属医院

2021/03/26播放(94975)

"脊髓神经损伤是外伤当中比较严重的一种类型，因脊髓神经损伤以后恢复较慢，甚至具有不可逆的恢复，因而会导致较高的致残率和致畸率，对工作生活的影响巨大。脊髓神经损伤常见的原因包括：外伤、肿瘤、退变等等之类的因素。一般来讲神经损伤修复的时间与机体的综合状态、营养状况、损伤程度以及与效应器的距离相关。脊髓神经损伤分为中枢性的脊髓损伤和外周性的神经根损伤，当外周性的神经根发生损伤时神经损伤以远会逐渐发生轴突的崩解。如损伤程度较重，则损伤的轴突是不可恢复的。如果损伤较为轻微，轴突仍具有部分的完整性，神经细胞会在轴浆运输的情况下逐步地恢复轴突与轴索，以及与效应器之间的连接。当营养充足没有感染以及其他的疾病影响的情况下，大多修复的速度为每天1mm左右，所以如果神经根与效应器之间有大概10cm、20cm的距离，损伤的修复时间是比较长的。但中枢性的脊髓损伤较为严重，一般损伤当时就已经决定了大部分的预后情况。现阶段以及现有的治疗对于脊髓损伤无特效的方法，一般认为脊髓损伤是不可恢复的，大多数的神经元细胞最终被轴突细胞以及胶质细胞和瘢痕所替代。"

李宏│北京大学第一医院

2020/03/29收听(12950)

神经损伤的定义是神经结构的完整性遭到破坏，神经的功能受到损害。神经损伤的原因比较多，具体情况如...

邵自强│中日友好医院

2021/07/27播放(86971)

"喉返神经损伤以后会出现声音的改变，常表现为声音嘶哑或者发声困难。所以损伤以后，如果症状相对比较轻微可以采取保守治疗，保守治疗方法包括药物治疗、中医学针灸疗法以及进行功能性锻炼。药物常选用营养神经的药物，比如维生素B1、维生素B12等，还可以采取针灸疗法促进神经的恢复。功能性锻炼主要以发声治疗为主，如果健侧声带能够代偿，声音嘶哑的症状也许就会好转。如果神经损伤相对比较严重，单纯的保守治疗效果不是很理想，此时需要采取手术治疗，如神经松懈吻合术、甲状软骨成形术等。"

张立文│大兴安岭地区人民医院

2019/10/18收听(33302)

"神经损伤的治疗包括非手术治疗、手术治疗、运动疗法、物理疗法、校正器疗法等综合的疗法。神经损伤包括周围神经损伤和中枢神经损伤，表现为身体出现神经受损的症状，例如外伤、中毒、出血等原因造成的中枢神经或者周围神经的损伤。当神经受损后受伤的位置会出现反应不灵活、麻木，严重的时候会没有感觉，受伤之后应当及时到医院进行检查，根据原因进行相应的治疗。非手术治疗主要包括保持良好的血液循环、关节运动度，以及肌肉张力，预防继发畸形和外伤，并且包括使用一些周围神经损伤修复的药物。手术疗法，神经损伤后越早修复越好，是神经损伤修复最快、最有效的方式。运动疗法在周围神经损伤的康复中占有非常重要的位置，在神经损伤的急性期动作要轻柔，动作量不宜过大，保持功能位，被动运动和推拿提倡主动运动，物理疗法和矫正器疗法在神经损伤的康复阶段也是非常有帮助的方法。"

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/11/16收听(78007)