膝盖后方筋痛是怎么回事

"膝关节旁边筋痛的原因通常是由于侧副韧带损伤，如内侧副韧带、外侧副韧带损伤，这些损伤都可以导致关节不稳定，出现关节局部的疼痛，长期不稳定状态可以导致创伤性关节炎、骨性关节炎的发生。对于局部疼痛，首先应该查膝关节的磁共振，排除韧带损伤，尤其是内侧副韧带的损伤会导致内侧半月板损伤，所以，要积极治疗，通过相关的检查可以明确诊断。对于严重的膝关节内、外侧副韧带损伤，需要积极治疗，维持膝关节的稳定性，防止骨性关节炎的发生。"

董良宝│七台河市人民医院

2019/03/27收听(23512)

膝盖即膝关节，膝关节后方窝疼，可以通过休息是否能缓解进行鉴别。另一方面，需要明确是否有诱因，是...

冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/19播放(44004)

"膝盖边上的筋疼，可以采用以下几种方法处理：第一、如果为局部肌肉、肌腱扭伤引起的疼痛，可以使用支具外固定，配合冷敷治疗，同时口服塞来昔布、洛索洛芬钠、虎力散胶囊、盘龙七片等，以减轻炎症、缓解疼痛。第二、如果为韧带撕裂引起的局部筋疼，则需要进行彩超、核磁共振的检查，确认诊断后考虑手术治疗。患者经过手术修复韧带，恢复韧带的完整性能够彻底解除筋部疼痛的症状。病人在术后需要配合康复训练，恢复膝关节的活动范围和灵活性，避免膝关节出现僵硬。因此，膝盖边上的筋疼，需要根据不同严重程度，选择相应的治疗方法，才能够使膝关节的功能得到保护，避免出现关节功能障碍，引起生活和工作的不便。"

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/18收听(36896)

"筋痛实际上应该是肌腱疼痛，这种疼痛一般是由于受凉、劳累以及寒冷和缺钙所导致的肌腱炎。患者如果是体力工作者经常劳累，或者运动员每天大量运动，运动时间久了之后就会因为劳累导致筋痛，这种情况通过抬高肢体、局部做热敷和按揉，症状一般就会缓解。如果是天气寒冷，局部受凉也会导致肌腱收缩产生疼痛，这种疼痛同样可以通过热敷和按揉缓解症状，一般不会持续太长时间。中老年患者和青少年频繁出现筋痛，也不排除是由于缺钙所导致的，这种情况建议患者可以补充钙片，症状就会缓解。"

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/05/07收听(89458)

"膝盖后面的腿窝筋痛，有可能是腰椎椎间盘突出症所导致的。椎间盘突出之后，会引起神经根受到压迫，神经根会产生异常放电，出现神经根支配范围区域放射性的疼痛以及麻木的感觉。比较常见的地方就是膝盖后面，有一种筋被牵拉的感觉，行走困难。另外，还要排除有没有局部的一些病变，包括膝盖后面巨大囊肿，也会由于局部的压迫而引起腿窝筋痛。膝盖后面的化脓性感染以及其他占位性肿瘤疾病，也有可能会引起膝盖后面腿窝筋痛。长时间站立行走、长时间坐立以及频繁进行体育运动锻炼，也会导致膝盖后面腿窝的软组织反复受到牵拉，局部充血、水肿，形成无菌性炎症，也会引起局部筋痛；尤其是在受凉、劳累之后，疼痛更加明显。"

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/09/22收听(33874)

"腘窝筋痛常见原因：一、膝关节骨性关节炎导致的。二、腘窝囊肿。三、腘窝局部的肌肉韧带滑囊的炎症。四、膝关节的骨肿瘤。如果出现腘窝筋痛，最好去膝关节疼痛科进行诊治，一般可以通过医生的查体，也可以借助于X线、B超、磁共振等明确诊断。膝关节骨性关节炎，X线就可以诊断，治疗，可通过牵引理疗外用膏药，注射玻璃酸钠，口服营养类药物，关节变形及退变严重者性关节置换术。腘窝囊肿，B超、磁共振可明确诊断，腘窝可触摸到肿物，要穿刺或者进行手术。肌肉韧带滑囊病变，磁共振可以诊断，治疗可以针灸、推拿、理疗、热敷等。膝关节的骨肿瘤，X线、磁共振可以诊断，如果发现骨肿瘤，应明确良性、恶性，再进一步诊治。另外，髋关节疾病、坐骨神经痛也可引起腘窝痛，因为坐骨神经经过腘窝，在腘窝处分为胫神经和腓总神经。"

李利│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2019/01/14收听(386)

"半月板损伤引起膝盖的后窝筋疼可能有以下两个原因：第一、膝关节的退变，当膝关节为退变性骨性关节炎时，就可以出现半月板后角的损伤，在蹲位或者是屈曲膝关节时就可以引起膝盖后边的窝疼，也就是腘窝的疼痛，这时要进行相关膝关节的X线片、核磁的检查以及查体来进行诊断，必要时手术治疗；第二、半月板后角因外伤而导致损伤或撕裂，这时就可以出现半月板后角在膝关节腔内受到股骨和胫骨的挤压，导致腘窝处的疼痛，特别是在进行登山或者是膝关节屈曲位、长期的蹲位工作时，膝盖后方的疼痛非常明显，这时要进行相关的病史询问、体格检查以及相关的辅助检查，来进行早期的诊断和治疗。"

常克武│七台河市人民医院

2020/05/12收听(82326)

"膝盖后面的腿窝筋痛，要考虑以下几个原因：1、可能是腘绳肌的损伤拉伤引起的，特别是在伸展拉伸膝关节时，引起腘绳肌的过度的牵拉，就会引起肌肉损伤，表现为膝盖后方的酸胀、疼痛，在拉伸膝关节时疼痛会明显加重，就要避免膝关节过度拉伸活动，同时可以热敷，配合消炎去痛治疗。2、可能是腘窝囊肿，腘窝囊肿发展到一定程度，就会表现为膝关节后方的局部隆起、包块，会引起膝关节后方的局部胀痛，特别在劳累后膝关节后方胀痛会明显。当发生腘窝囊肿时可以进行关节镜手术，进行囊肿切除术。"

黄恺│浙江省立同德医院

2020/11/27收听(47706)

"膝盖后面的腿窝筋疼，可能是由于腘窝囊肿，导致周围的关节囊、韧带、血管、神经受到压迫出现疼痛的症状。还可能是由于骨性关节炎导致的疼痛症状，放射到腿窝部导致疼痛。还有可能是由于半月板受伤，导致对膝关节后侧的韧带、关节囊产生挤压引起疼痛的症状。还可能是由于膝盖后面的腘窝部受到直接外伤的暴力打击，引起局部韧带、肌腱、软组织的损伤，进而出现的疼痛症状。所以，出现膝盖后面腿窝筋疼，要卧床休息，避免剧烈活动，如果短期内症状没有任何的改善，及时去正规医院就诊，不要耽误病情。"

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/11/02收听(59044)

膝盖后面的腿窝医学上叫腘窝，腘窝内及旁边有几条韧带、肌腱，如果过分劳累、劳损、损伤，可以引起肌...

张立│北京大学第三医院

2023/06/13播放(55972)

"膝盖后面腿窝筋疼是怎么回事？临床上这个部位称为腘窝，也就是腘窝后面的软组织疼痛，一般来说腘窝后面有肌腱的附着点，见于股二头肌以及小腿三头肌止点处的肌腱都在此处，包括半腱肌、半膜肌等等。所以此处筋疼主要是由于后方肌腱的损伤，多见于运动、跳跃，或者是强烈的运动和长跑等引起来的肌腱损伤，导致腘窝后面肌腱的疼痛。还有一个因素是常见的，就是腘窝后面软组织的肿物，比较常见的是由于骨关节炎而引起的腘窝囊肿。当腘窝囊肿长大，逐渐的有压迫作用，会导致周围的肌腱产生肌腱性疼痛，此时可以在腘窝处触及囊性的肿物，并且透光试验阳性。还有一种原因就是腰椎间盘突出或者椎管狭窄，引起的坐骨神经疼痛。有时坐骨神经走行与腘窝的附近，由于此处的神经受压，而表现为腘窝附近软组织的肌肉性疼痛，大多数与行走过多或者是运动、站立时间过久等有关，往往休息症状可以缓解，同时可以伴有局部的感觉以及运动的障碍。"

李宏│北京大学第一医院

2020/04/17收听(58146)

"膝盖后方疼痛可以是以下几种原因引起：第一、半月板的损伤，当半月板后角有损伤或者撕裂时，就可以有膝盖后方的疼痛，特别是在上下楼梯以及膝盖下蹲时疼痛非常明显，这时要早期检查半月板的核磁共振来早期诊断。第二、骨性关节炎，严重的骨性关节炎患者可以有膝关节后方的疼痛，这是由于累及了膝关节后方的软组织而导致的疼痛，这时要早期拍摄膝关节X线片以及CT来早期诊断和早期治疗。第三、腘窝囊肿，腘窝囊肿的患者也可以有膝盖后方腘窝处的疼痛，这时要早期检查腘窝的彩超以及核磁共振来诊断。第四、腘窝滑囊炎，腘窝滑囊炎的患者也可以出现膝盖后方的疼痛，这时要早期的查体来诊断，必要时要检查膝关节的核磁共振来诊断和治疗。"

常克武│七台河市人民医院

2020/07/15收听(75696)

"膝盖扭伤多数都是因为意外交通事故、外界暴力、竞技体育运动等突发情况，固定膝盖的韧带受到不平衡力或者过量外力导致的损伤，多数都因暴力所致，少数是因为陈旧性损伤、韧带松弛、膝关节结构不稳定导致的二次或者多次损伤。膝盖扭伤之后应该停止受伤一侧膝盖的活动，立即冷敷，防止损伤后局部渗出、肿胀、疼痛加重。将膝盖与小腿垫高，高于心脏，及时到正规医院检查放射线片或者膝关节核磁共振，排除韧带撕裂、断裂以及膝关节其他组织损伤，确诊后及时应用对症药物，以免延误最佳的治疗时机。"

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/02/24收听(33364)

"膝关节筋痛最常见的原因是膝关节周围软组织损伤，例如外伤或者剧烈运动，可能会引起膝关节囊以及周围肌肉、韧带等软组织损伤，从而出现膝关节的疼痛。此外，如果膝关节损伤比较严重，可能会引起膝关节内外侧副韧带、膝关节交叉韧带，甚至半月板这些重要结构的损伤，会出现膝关节的肿胀、疼痛、严重的活动受限。这种情况下患者应该去骨科或者运动医学科就诊，进行必要的检查，例如膝关节磁共振、B超等，明确是否有重要结构的损伤，从而采取进一步治疗措施。另外，还有一些少见的疾病也可能引起膝关节周围筋痛，包括痛风性关节炎、类风湿性关节，以及膝关节感染结核等疾病。这些疾病发病率比较低，但是也不能排除这种可能，患者可能需要进行膝关节的影像学检查，必要时还是要抽血化验才能够明确诊断。"

吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/02/03收听(17158)

膝盖后边的筋疼，往往是由于骨性关节炎而导致的，这时后边的筋疼并不是本身的肌腱出现了毛病，而是由于骨性关节炎时炎症的刺激，或者是关节炎的积液，而导致了后关节囊内的炎症的反应，而导致膝盖后面的筋的疼痛。这时要进行X线片的检查或者是核磁的检查来排除本身肌肉的疾病、肌腱的疾病以及骨头的肿瘤，就可以诊断为骨性关节炎而导致的膝盖后面的筋疼。可以口服消炎止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片进行止痛的治疗，同时可以口服营养软骨药物的治疗，比如氨基葡萄糖，也可以口服骨肽片、龟芪壮骨颗粒等来进行治疗。如果积液比较多还要进行物理治疗，或者是口服滑膜炎片进行治疗，往往会收到很好的效果。

常克武│七台河市人民医院

2019/11/09收听(57008)

膝关节突然疼痛可见于以下情况：

1、若患者是急性疼痛，询问患者前两天是否有蹲起史、...

王翔│上海中医药大学附属曙光医院西院

2023/09/24播放(85026)

膝盖很痛的原因比较多，比较常见的是膝关节出现了骨性关节炎，包括股骨和胫骨之间的关节炎、髌骨和股骨之间的关节炎，这是最常见的情况，常常发生于中年以上人群，核磁共振检查和膝关节的X线片可以确诊。有时疼痛原因是由于关节内的结构性损伤，比如游离体卡入关节、半月板撕裂引起关节间隙的疼痛和关节绞索、膝关节的滑膜炎症，核磁共振检查和X线片检查都可以确诊。其他少见的原因有其他类型的炎症性的关节病，比如类风湿性关节炎、痛风性关节炎等其他关节病变，也可能会导致关节疼痛，通过相关检查，包括内科检查和骨科的X线核磁共振检查获得确诊。

陈建海│北京大学人民医院

2020/08/31收听(16536)

"膝盖突然疼痛，最常见的就是半月板的损伤，交叉韧带的损伤，也有半月板卡压症状，比如盘状半月板，某个动作有可能将半月板卡压在胫骨和股骨之间，也会引起突然的疼痛。一般来说，突然疼痛是里面软组织的问题，一个是半月板，另一个是交叉韧带，也有副韧带，比如内侧副韧带或外侧副韧带的损伤。这种情况一般最常见于外伤后，也见于扭伤，比如经常踢球的情况下有可能损伤内侧或外侧的副韧带，也会引起突然的疼痛。如果是膝盖其他的病变或退行性病变，一般不会突然疼痛，都是慢慢的出现疼痛的症状。所以突然疼痛要先弄清楚病史，是否有扭伤或明显外伤的情况出现，如果有的话，尽快去医院拍核磁共振，确认膝关节内部有哪些问题。"

于栋│北京中医药大学第三附属医院

2020/06/24收听(58644)

膝盖痛原因非常多，主要有两类，一类是关节局部的病变，包括髌骨软化症、半月板损伤、关节炎。还有一...

古安武│北京中医药大学深圳医院

2023/05/10播放(90746)

"膝盖痛常见于急慢性膝关节滑膜炎和退行性骨关节炎，具体如下：1、急慢性膝关节滑膜炎：常因长时间负重行走或过量体育活动引起滑膜激惹、滑液分泌增多导致滑膜的无菌性炎症，表现为膝关节疼痛、肿胀；2、退行性骨关节炎：常发生在老年人群中，由于上下楼梯或者年轻时过度使用膝关节引起关节软骨磨损，会形成关节软骨的慢性疼痛。疼痛是在活动、负重行走时比较严重，休息后可以缓解。针对以上两种情况，患者要进行充分休息，避免负重行走，可以服用常规消炎、去痛的药物以缓解症状，局部可热敷以加速组织恢复。"

黄恺│浙江省立同德医院

2020/11/08收听(62088)