腰病有哪些

"如果提起腰病，有很多很多种。像脊柱外科外伤所致的腰椎压缩性骨折、横突骨折、棘突骨折、腰椎滑脱、腰椎脱位并截瘫、急性腰扭伤、腰间盘突出、腰背筋膜炎、第三横突综合征，棘上棘间韧带劳损、风湿性腰痛、脊柱结核、脊柱肿瘤，包括原发性以及继发转移而来的肿瘤。这是脊柱方面的，当然也有可能是泌尿系疾病，比如：肾结石、肾周周围炎、肾脓肿。也有可能是妇科疾病（如盆腔炎）所引起的腰痛等等。"

石理水│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/06收听(41500)

"腰部疾病通常包括软组织疾病、脊柱疾病、脊髓神经疾病等，具体如下：第一、肌肉等软组织疾病：如腰肌劳损、韧带劳损、韧带炎症，均可以导致腰部疼痛、腰椎活动受限，经过理疗、休息可以使症状得到缓解；第二、脊柱疾病：如腰椎管狭窄、腰椎间盘突出，均可以造成腰部疼痛、活动受限以及下肢放射性疼痛；第三、脊髓神经疾病：如脊髓损伤、马尾神经损伤等，会造成下肢截瘫、大小便功能障碍、性功能障碍等。以上是常见的腰部疾病，早期诊断、早期治疗可以使疾病得到完全控制，如果延误治疗，会产生严重的不良后果。"

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/05/28收听(13342)

"临床中引起腰突然疼痛的原因还是比较多的，比如腰部肌肉劳损、韧带炎症、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症，对于这样的病人，在稍微外力或者是劳损、受凉的情况下，就有可能出现突然腰痛症状，缓解的办法是注意休息，局部进行热敷，应用非甾体消炎镇痛药物，比如尼美舒利胶囊、布洛芬缓释胶囊就完全可以。另外是肾脏的问题，比如病人存在肾结石，也可能突然出现腰痛症状，对于这样的病人，有必要积极进行检查，需要检查尿常规、泌尿系彩超，明确到底是不是结石引起的，从而确定相应的治疗方案。"

程斌│济南市中西医结合医院

2019/07/04收听(79551)

腰穿主要是穿刺获取脑脊液，进行物理、化学检查，从而为疾病的诊断和鉴别诊断提供重要依据。寻找神经...

纪泉│北京医院

2023/05/08播放(76065)

"在临床上腰穿主要是检测脑脊髓细胞数量和脑脊髓压力的检查，一般多用于检测感染性疾病以及免疫力疾病，而引起的脑脊液压力等情况。正常人的脑脊液压力是80-180mmHg，无论是超出范围或是低于范围，都需要患者根据检测结果咨询医生，得到相应的检查报告，同时通过腰穿还可以检测出脑脊液的性状，脑脊液一般属于无色透明状，但是如果有血的情况下，就会变成粉红色或是红色。也可以根据腰穿的检测结果来判断患者是否有脑膜炎或者病毒性脑膜炎的存在，同时腰穿检测还可以作用于球蛋白、免疫力疾病的检查。因此腰穿检测在临床上应用相对还算比较广泛的，相对操作比较简单并且是临床上常用的检测方法，在检测时患者不用紧张，检测后休息4个小时左右即可。"

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/24收听(26547)

直不起腰来，可能是由于病人发生腰椎的小关节紊乱，导致腰部的肌肉出现痉挛、收缩，引起明显的疼痛感，由于疼痛的限制，导致病人直不起腰来。也有可能是由于病人患有腰椎间盘突出症，由于髓核突出以后，会压迫刺激硬膜囊和神经根。如果病人弯腰，会加重腰椎管内的压力，就会使得神经根、硬膜囊受压的程度明显加重，病人会出现严重的腰部疼痛，影响病人的弯腰活动，所以疼的直不起腰来。所以出现这种情况，应该及时的去正规医院就诊，明确原因以后，选择合理的治疗方法，让直不起腰来的症状得到及时、有效的缓解。

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/10/14收听(44996)

"腰脱的全称就是腰椎滑脱症，指某个脊柱在下位脊椎向前滑动产生的病理过程，腰椎滑脱可以分为以下：1、发育不良性的脊椎滑脱，这是先天性的，常见于腰5骶1之间。2、也可见于峡部性的脊椎滑脱，由于峡部病变引起的脊椎滑脱或者峡部不连，常见于腰4-5节段。3、退行性的滑脱，常见与腰4-5、腰3-4和腰5骶1，常发生于50岁以上的人群中，女性的发病率明显高于男性。4、创伤性滑脱，指由于外伤导致的峡部的骨折，引起的脊椎滑脱。"

黄恺│浙江省立同德医院

2020/10/28收听(27976)

"腰蛇病是指的带状疱疹，它是由水痘-带状疱疹病毒感染，而导致的一种皮肤炎症反应。出现带状疱疹患者有两个重要的因素：第一、就是患者感染水痘-带状疱疹病毒，有的患者是在年轻的时候感染水痘，但病毒没有彻底清除干净，所以潜伏到了患者神经根当中。但还有的患者在当时的时候，虽然感染这种病毒，但并不足以造成患者发病，而病毒直接潜伏在患者的神经根当中，没有在当时发病；第二、就是患者近期出现身体抵抗力明显下降的情况，有的患者是由于近期有偶尔熬夜、劳累情况而导致的，或者有患者近期有基础性疾病，比如脑梗、糖尿病或者癌症的患者。所以病毒在这个时候会从潜伏的神经根当中重新发作，而导致周围神经出现明显的炎症坏死，就会导致在这些周围神经分布的皮肤上，出现水疱以及神经痛的情况。"

闫素│日照市中医医院

2019/08/27收听(49485)

"腰部酸痛常见的原因，主要有以下几种情况：1、腰部肌肉劳损，长期弯腰、久坐、久站、腰部肌肉疲劳，会出现腰椎两侧肌肉紧张，出现腰部酸痛不适，需要减少不良姿势，注意腰部保暖。2、腰椎间盘突出症引起的盘源性疼痛，常见中老年人群，主要是椎间盘老化、退变，椎间隙狭窄引起腰部疼痛不适，压迫神经根会出现下肢放射性疼痛，神经受损明显时出现麻木不适。3、肾脏疾病，比如急性肾小球肾炎，同时伴有小便异常及高血压，眼部开始可出现水肿，或伴有全身水肿，肾功能可出现异常。"

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/04/04收听(27096)

"腰椎穿刺可以检查多种疾病：一、急性脑血管疾病，比如脑室出血、蛛网膜下腔出血等；二、颅脑感染性疾病，比如病毒性脑炎、脑膜炎，或者其他病原体中枢感染性疾病等；三、脱髓鞘疾病，比如格林巴利综合征，在腰椎穿刺时可以出现蛋白细胞分离。四、脑积水，通过腰穿来测定脑脊液压力，判断脑积水类型。腰椎穿刺是神经内科常用的一种检查手段，也可以用于治疗，比如椎管内给药。进行腰椎穿刺的患者，一定要做好术前沟通，消除患者紧张情绪。另外，腰椎穿刺也可以直接测定颅内压，帮助诊断患者是否存在颅内压增高。"

刘佳│安徽医科大学第二附属医院

2019/07/08收听(42143)

蛇腰病医学上称为带状疱疹，是水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种皮肤病，主要表现是沿着单侧神经分布的簇集性小水疱，伴有明显的神经疼。发病原因主要是水痘-带状疱疹病毒感染机体后，隐匿性潜伏在神经元当中，当机体免疫力下降时病毒会繁殖增多进而发病，主要临床症状是发疹前，可能会有轻度的乏力、低烧、不想吃饭等类似感冒的症状，患处皮肤出现灼热、刺痛，持续1-5天后皮肤上会出现簇集性分布的小水疱。水疱疱液比较澄清、周围有红晕，水疱沿着周围神经呈带状分布，多发生在身体的一侧不会超过正中线，疗程2-4周，水疱会逐渐干涸结痂脱落。

魏群│沈阳市中西医结合医院

2019/09/27收听(27326)

腰底部即腰骶部，此处的疼痛是一种症状，并非属于疾病，且多数由骨科疾病引起，使得患者及时就诊于骨...

俞永林│复旦大学附属华山医院

2021/09/22播放(99249)

过腰蛇是民间的称呼，临床上面把过腰蛇叫做带状疱疹。带状疱疹是由于感染了水痘-带状疱疹病毒所致，...

谢明峰│湖南中医药大学第一附属医院

2023/03/27播放(71353)

"腰5隐性脊柱裂，这种疾病主要还是因为在怀孕期间，受到了某些因素的刺激或者是缺失某些必要因素，而造成的先天性发育异常的情况。致病的因素大多数是因为怀孕初期或者是早期，怀孕的母亲缺乏叶酸，因为叶酸在神经管的形成当中非常重要的原料，缺乏原料之后就会造成神经管发育异常，最终导致脊柱裂的情况。当然，也有显性脊柱裂和隐性脊柱裂两种，区分就是看综合病情发展趋势，而对于症状明显引起了相应的大小便失禁、会阴区皮肤感觉障碍以及双下肢麻木无力的情况结果，此为显性脊柱裂。而隐性脊柱裂主要就是没有特殊临床症状，不需要特殊治疗，对于脊柱裂，最常发生的就是腰部和骶部两个部位相对容易发生。"

高亦深│威海市中心医院

2019/04/16收听(24974)

"腰穿是神经科常用的一种检查手段，是从腰椎间隙中将脑脊液抽出，进行化验检查，可以检查多种疾病。主要是观察脑脊液的压力是否增高、脑脊液的细胞数是否增高、蛋白是否增高、糖和氯化物的水平，以及是否脑脊液中含有病原微生物，如病毒、结核、真菌等。腰穿检查主要是检查中枢神经系统的各种疾病，如蛛网膜下腔出血，进行腰穿检查可以明确脑脊液中含有大量的红细胞，对于诊断很有帮助，对于缓解蛛膜下腔出血患者出现的头疼也是有益的。此外，腰穿检查是检查各种脑炎或者脑膜炎的重要手段。患者往往有脑脊液压力增高，蛋白和细胞数明显增高等表现。腰穿检查还可以用于检查周围神经病，尤其是免疫系统介导的周围神经病，比如急性格林-巴利综合征，脑脊液检查结果往往提示蛋白细胞分离。因此，腰穿的检查在神经科应用广泛。"

孙庆利│北京大学第三医院

2020/03/25收听(70842)

"腰部出现酸痛，考虑是慢性劳损所导致，尤其是腰椎的骨质增生、骨质退行性改变，局部有骨刺形成，病人疼痛明显，活动之后也会导致症状加重，随着年龄的增长，症状也会越来越明显。另外，腰椎间盘突出症，病人表现为下腰部疼痛，同时也会伴有下肢疼痛、麻木、活动受限，甚至有下肢放电样的感觉，CT检查也可以确诊。对于这些疾病，主要是选择物理治疗的方法，应该注意不能劳累，平时注意休息，可以卧硬板床。适当应用改善微循环或者止痛的药物，可以口服非甾体抗炎药选择吲哚美辛片，应用B族维生素。平时应该注意远离解酒的环境，多吃富含维生素类的蔬菜以及水果，定期进行检查以及腰背肌功能锻炼。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/25收听(35569)

腰囊肿一般是良性病变，不严重时对身体没有什么太大的危害，腰囊肿由炎症引起，位于腰部皮下组织，它是囊性的包块，有完整的包膜包裹着内部的淡黄色液体。囊肿的大小主要是根据患者的发病情况而定，有的像枣一样大小，有的大的和拳头一样大小，囊肿的表面光滑，和周围组织无有明显的粘连并且没有发热、疼痛的反应，很难引起患者的重视，患者偶尔会感到腰部不适，而囊肿小的不需要治疗，而且药物治疗的效果通常都不明显。若囊肿很大，压迫到周围的组织并且妨碍了正常的生活，可以通过手术切除，手术的规模不大，在发现腰囊肿后应该做B超检查，确定治疗方案。另外，平时生活中要保证健康的作息，不要随意挤压腰部的肿块。

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/10/22收听(17898)

"缠腰龙在医学上称为带状疱疹，是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的疾病。当人体初次感染水痘-带状疱疹病毒时，表现为水痘，也可以是隐性感染。当水痘痊愈后，该病毒就长期潜伏于脊髓后根神经节的神经元中，当机体抵抗力降低时，比如劳累、创伤、肿瘤放化疗、患有慢性消耗性疾病等，病毒再次被激活，在神经根部发炎，引起疼痛的症状，经过2-5天的潜伏期，再移行至皮肤，在皮肤上出现疱疹，一般呈单侧带状分布。"

刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/04收听(20811)

"腰病扎银针的方法，包括以上以下几个方面：1、腰痛、腰病，要根据不同的原因进行针对性的治疗，如果腰病仅仅是筋膜炎或者劳损，这个时候可以用银针、拨针，或者是皮针，不同的方法都可以有效。如果是用银针，可以纵向垂直扎，但是一定要在神经或者脊髓远离的部位，这样避免神经的损害；2、如果腰病是椎间盘突出，这个时候扎针除了扎腰以外，要扎沿者坐骨神经分布的方向进行治疗。因为腰病不同原因，方法效果是不一样；3、如果腰病是因为结核、炎症、感染，这个时候就不适合扎银针。"

邢林卿│郑州人民医院

2019/05/14收听(70193)

老百姓所谓的白蛇缠腰，是皮肤科中比较常见的一种疾病，其学名叫做带状疱疹。这个病是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的，以单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常常伴有明显的神经痛。本病预后可以获得比较持久的免疫，通常不会再发第2次，极少数人可以发生第2次。典型的症状就是单侧出现条索或者带状分布的红斑、丘疹、小水疱，甚至大疱、血疱等等。严重程度要根据患者的年龄、合并症状以及带状疱疹发病的部位而定：1、发生在年轻人的躯干部位，愈后较好；2、如果发生在老年患者或者合并有糖尿病、尿毒症、肝功能衰竭等慢性疾病的患者，预后不佳，部分患者可遗留后遗神经痛，治疗效果也没有年轻人好；3、发生于特殊部位的带状疱疹，比如眼带状疱疹、耳带状疱疹就是亨特氏综合征，这些部位的带状疱疹疼痛比较严重，也容易留后遗症。

王兰│湖北职业技术学院附属惠济医院

2019/12/10收听(46927)