脊椎滑脱怎么治疗

"患者腰椎滑脱的治疗可以分为保守治疗和手术治疗，具体如下：1、保守治疗：包括卧床休息，加强腰背部肌肉功能锻炼，口服非甾体类消炎止痛药物，比如醋氯芬酸、布洛芬等，可以加用热敷、理疗、推拿等一系列中医非药物疗法。经过上述治疗，患者腰背部疼痛症状可能会有缓解，但是有复发的可能。2、手术治疗：患者如果想彻底解决腰椎滑脱导致的腰腿疼，建议行手术治疗，手术治疗主要是开放性手术治疗，需要后路钉棒、螺钉内固定，加上腰椎椎间融合术。手术之后可以比较彻底的解决症状，目前手术已比较成熟。"

张相伟│日照市中医医院

2021/06/15收听(8418)

脊椎滑脱常常见于腰椎的滑脱，以腰4/5向前方滑脱为主。其治疗如下：

一、年轻病人：...

陈建海│北京大学人民医院

2023/08/28播放(47606)

"脊椎的滑脱一般分为四度。如果是一度和二度，临床上的疼痛不是特别明显，是可以保守治疗的。平时需要注意休息，保暖，不要接触潮湿的环境，平时尽量不要拿重的东西或剧烈的体育活动。如果出现腰部的不舒服，可以到医院进行烤电、拔罐、针灸等理疗，会缓解症状的。一般情况下建议患者半年到一年到医院复查一次X线片的检查，查看病情的发展程度。如果脊椎的滑脱是三度或四度，同时伴有疼痛，手脚的麻木，保守治疗效果一般是不明显的，就只能进行手术治疗了。"

陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院

2018/10/29收听(48118)

"脊椎滑脱可以通过以下几种方法治疗：一、对于1度、2度等轻度的脊柱滑脱，如果症状不明显，可以给予保守治疗，包括应用一些非甾体消炎镇痛药，像安康信、乐松、西乐葆、塞来昔布等，还可以给予活血化瘀的药物，像龙血竭、脉络舒通丸、迈之灵等。还可以给营养神经药，像甲钴胺、神经妥乐平等。二、可以进行局部理疗，包括红光、微波、红外线等等，同时腰椎进行外固定，使腰椎稳定，减少疼痛的发作。三、如果通过各种保守治疗效果不好，逐渐加重，甚至出现肌肉的萎缩，这个时候需要进行手术治疗，手术可以行切开复位内固定植骨融合术。"

邢林卿│郑州人民医院

2018/11/06收听(17894)

脊柱滑脱在X线片上，根据椎体错位的程度可以分为3度，Ⅰ度的损伤是最轻的损伤，可以出现腰疼、腰部活动受限的症状，可以进行以下的治疗：1、在日常生活工作中要佩戴腰围，能够稳定腰椎以及腰部的肌肉，使腰疼的症状减轻。2、进行腰部肌肉的锻炼，床上做小燕飞的动作或者驾桥的动作，能够增加腰部肌肉的力量，使腰椎滑脱的症状减轻。3、进行物理治疗，可以进行腰部的微波理疗或者远红外线的理疗、热敷。4、口服药物的治疗，可以口服止痛的药物，比如塞来昔布、洛索洛芬钠片，同时口服中成的药物，比如腰痛宁胶囊等来进行治疗，如果持续加重，考虑进行手术。

常克武│七台河市人民医院

2020/04/04收听(19392)

脊椎出现滑脱，可以采用制动和对症处理以及采用手术治疗的方法。一旦脊椎发生滑脱，即脊柱骨间发生错...

张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院

2021/09/22播放(46287)

"脊椎滑脱的治疗，一般根据其滑脱的严重程度，以及产生的临床症状的轻重不同，而采取保守治疗或者是手术治疗的方式。其实对于轻度的脊柱滑脱患者，或者是症状较轻的脊柱滑脱患者，一般可以采取保守治疗的方式，来进行对症治疗。具体包括以下几项：首先应该是卧床休息，然后避免弯腰、活动。下地活动时，最好佩戴脊柱支具等，可以明显的减轻脊椎的负荷，从而可以减轻滑脱产生的临床症状。如果疼痛明显，则可以口服非甾体类的消炎药物，如醋氯芬酸、双氯芬酸、塞来昔布等，这些药物都可以通过减轻局部的无菌性炎症，从而可以达到明显的缓解疼痛的症状。而对于脊柱滑脱较重的患者，或者是临床症状较重的患者，则一般可以采取手术治疗的方式来进行对症治疗，手术的方式一般为椎弓根螺钉内固定的手术。"

赵伟光│邯郸市中心医院

2018/11/15收听(13592)

脊椎滑脱是临床中比较常见一类疾病，年轻患者到老年患者都有可能发生。造成滑脱的病因比较多，如外伤...

高嵩涛│河南省人民医院

2023/04/21播放(36609)

脊椎的滑脱在临床中非常常见，治疗需要根据病情的严重程度判断。早期主要是保守治疗，适用于Ⅰ度的腰...

高嵩涛│河南省人民医院

2023/04/12播放(39500)

"脊椎滑脱是指椎弓根先天性薄弱而发生疲劳性骨折，或者外伤引起椎弓骨折导致不连接，从而使脊椎向前滑脱。一般是上位脊椎相对于下位脊椎向前移动，病人会表现为明显的神经受压，会有腰部疼痛，主要是下腰部疼，同时会有下肢和臀部的放射性疼痛，长期未得到治愈，还会引起腰椎间盘退变、突出和下肢肌肉萎缩。一般拍摄腰骶部X光片、斜位片，可以证实椎弓根的骨折或不连，侧位X光片可以了解椎体向前滑脱以及程度。早期诊断、早期治疗能够使脊椎滑脱得到彻底治愈，病人在术后还需要配合腰背肌的锻炼，增强脊柱稳定性。"

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/15收听(31581)

脊椎滑脱最主要的发生部位是腰椎，因此脊椎滑脱包括了腰椎滑脱，腰椎滑脱占了脊椎滑脱的绝大部分。脊...

苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/04/08播放(26812)

脊柱的Ⅱ度滑脱，绝大部分需要通过手术治疗，来防止滑脱进一步加重。所谓的脊柱滑脱的分度，是将椎体...

郭树章│天津市第三中心医院

2023/03/15播放(26506)

脊柱滑脱在脊柱外科是常见病、多发病，该手术的风险较低。如果由专业的医生进行手术，风险可以进一步...

马雷│河北医科大学第三医院

2023/04/14播放(26208)

对于脊椎滑脱是否能自行痊愈，通常可分为以下情况：

一、早期且轻度：

此...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/10/25播放(45453)

滑脱主要是指腰椎滑脱，由于腰椎部位的椎弓出现了峡部裂，往往是先天发育问题，往往韧带伴有松弛，时间长久之后就会出现腰椎往前滑脱。出现这种情况，如果单纯是腰部疼痛，可以进行保守治疗，比如卧床休息、避免下床活动，让腰部肌肉充分处于放松状态。应用消炎止痛药以减轻局部炎性疼痛，减轻局部症状。并且可以应用活血化瘀、消肿止痛药物，如活血止痛胶囊、大七厘胶囊，以增加血液循环，促进炎性代谢产物吸收。一般经过以上治疗，3-5天症状就会得到明显好转。如果是滑脱导致了神经根出现挤压，比如骨性增生以及滑脱的椎体对神经根产生刺激，这种情况往往进行保守治疗效果不好，需要解除滑脱导致的神经压迫。通常采取手术方式，麻醉成功之后切开皮肤，剥离椎旁的肌肉，然后找到椎管的位置并打开，把骨性增生造成神经挤压的位置予以解除，再应用椎弓根钉以及钉棒系统进行腰椎的固定和复位。经上述处理就不会再对神经产生挤压，腰椎也就得到了正确的整复，不会再出现其他症状。

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/03/01收听(16712)

"腰椎滑脱有临床症状，如果没有临床症状，自己一定要注意，推拿不能做，牵引不能做，腰部锻炼不能做，就像一个木榫头椅子，榫头松了，越去锻炼，就越会产生腰腿痛的临床症状，静养是最主要的。平时活动的时候带腰围，出现早期的腰腿痛，通过卧床休息可以自我修复。如果临床症状加重了，可以考虑做保守治疗，牵引、推拿一定要慎重，它可能会加重临床症状，还有可以做无创介入治疗，腰腿痛造成椎间盘纤维环破裂，椎管里边坐骨神经会出现无菌性的炎症，通过CT引导把药物直接注射到椎管内、硬膜外，注射到椎间盘破壳的表面神经根的根部消除炎症，临床症状就会消除了。"

童国海│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2018/05/03收听(17645)

"骨滑脱在临床上主要是指腰椎滑脱，腰椎滑脱分几种情况：1、发育不良性滑脱。2、峡性滑脱。3、退行性滑脱。4、创伤性滑脱。在治疗上现在说法很多，大多数病人对非手术治疗比较有效，少数的需要手术治疗。治疗的根本目的是使神经根减压，通过坚强的骨性融合，达到腰椎的稳定。非手术治疗对于症状轻微的滑脱，对身体没有神经症状的，可以考虑保守治疗。如果出现了神经卡压、损伤症状，主要采取手术治疗。它的适应症主要是有持续性、顽固性的腰、腿疼痛，而且经过非手术无效的，可以考虑进行手术治疗。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2018/10/16收听(32788)

"腰椎间盘滑脱，会有较大的间盘直接滑入椎管内，而产生相应的压迫症状。主要的症状有鞍区的麻木，大小便的失禁。如果出现上述的症状的情况下，需要考虑将滑脱的间盘取出。取出间盘的方式，可以采取微创的椎间孔镜的治疗方式，也可以采取腰椎传统的开刀的方式，将滑脱的间盘给取出，而做腰部的固定。如果腰椎间盘滑脱出现间歇性跛行，需要做手术治疗，因为只要不做手术的情况下，无法将滑脱的键盘从椎管内取出。所以腰椎滑脱的治疗应尽早的手术，以减轻远期的神经受压而不恢复的并发症。"

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2019/04/28收听(20360)

腰椎间盘突出、滑脱，轻者可以采取保守治疗，而重者可以采取手术治疗更好，具体情况如下：

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/11/27播放(26967)

颈椎滑脱可有多种原因导致：先天性、椎弓断裂、病理性滑脱、退变性滑脱、外伤性滑脱等，临床上以退变性滑脱和外伤性滑脱最为常见。滑脱导致颈椎管狭窄，从而神经、脊髓受压产生各种症状，如肢体麻木、行走不稳、疼痛、头晕、呕吐等，检查主要以颈椎X线片，核磁共振为主。轻度滑脱没有引起症状，可以观察为主，定期复查。如果有症状但不明显，可以药物治疗，如营养神经，补充维生素，针灸、按摩等。一旦引起的症状比较重，严重影响日常生活，考虑手术治疗，比如椎体成形术等。平时在生活中要注意避免受凉，不要剧烈运动，避免颈部受到外伤，睡觉姿势要正确，头枕的高度要适中。

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/24收听(14334)