腰疼大腿一根筋疼是怎么回事

"大腿到小腿的地方感觉有一根筋疼痛不舒服，可能是腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起的下肢放射性疼痛，也可能是梨状肌综合征卡压坐骨神经，引起这样的症状；或者是局部的韧带、肌肉等拉伤导致的。可以到医院骨科找医生面诊，医生结合查体有助于判断。注意观察有无明显的腰痛等症状，如果伴随明显的腰痛，最好完善腰椎的磁共振检查，有助于准确的判断。如果是坐骨神经引起的，可以考虑口服止痛药，比如洛芬待因缓释片止痛，局部可以按摩和热敷。适当的卧床休息，有助于缓解。如果是局部疼痛很严重，必要时需要完善局部的磁共振查，了解局部有无明显的病变。"

陈安富│内江市第一人民医院

2019/06/03收听(24187)

"临床上如果出现大腿到小腿一根筋疼痛，应该是坐骨神经痛。首先，应该考虑是腰椎病变，就要到医院经骨科医生检查，再拍摄腰部的X光片、CT片，明确诊断是否有腰椎间盘突出。如果出现腰椎间盘突出，应该根据突出的程度及分型，再采取相应的治疗。如果腰间盘是膨出，程度较轻，可以采取保守治疗，给予牵引、按摩治疗。同时，配合局部的针刺、推拿等中医手法。如果腰间盘突出程度较重，病人自觉活动明显受限，影响正常生活，就应该考虑进行手术治疗。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2018/12/15收听(69374)

"从大腿到小腿一根筋痛，一般来说就是坐骨神经痛。导致坐骨神经痛或者大腿到小腿一根筋疼的主要原因是，腰间盘突出刺激神经根引。另外梨状肌综合征也是可以导致坐骨神经痛，但是梨状肌综合征的发生率并不是很高，所以出现这种情况。首先是考虑腰间盘突出，只有排除腰间盘突出而又找不到其他原因才考虑梨状肌综合征。所以建议到医院骨科或者脊柱外科就诊，做腰部的核磁共振检查，应该可以明确诊断。暂时可以应用塞来昔布、大活络胶囊及甲钴胺来治疗来缓解症状，同时注意休息，减少活动及负重，避免过度劳累、久站、久蹲、久坐及弯腰干活等，可以给予局部热敷及适当的微波治疗等。"

陈戬宏│衡水市第五人民医院

2018/05/19收听(58416)

"如果是大腿到小腿的一根筋疼痛，最常见的原因是坐骨神经受累引起的。这种情况可以见于多种原因引起，比如腰间盘突出、梨状肌综合症等等，需要结合其他的伴发症状进行综合判断，然后给予针对性的治疗。如果疼痛伴有明显的腰部症状，首先要考虑是腰间盘突出引起的 ，这种情况一般是由于长时间的不良姿势习惯，或者是外伤等因素引起。可以通过腰部的CT或者是磁共振等相关检查明确，治疗多选择药物、牵引、理疗等保守治疗方案，常用药物包括非甾体类抗炎药，比如双氯芬酸，减轻神经根水肿的药物迈之灵，活血化瘀的中成药根痛平颗粒。严重的也可以考虑手术治疗。如果伴有臀部的疼痛症状明显，并且有固定的压痛点，要考虑是梨状肌综合征的可能。可以通过推拿、理疗、封闭治疗等治疗方法来改善。"

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/28收听(60128)

大腿根部感觉一根筋疼临床中通常见于以下几种可能：第一种就是因为长时间行走或者剧烈运动之后，出现的大腿内侧内收肌群或者韧带拉伤进而出现疼痛，此种疼痛主要以酸痛、胀痛或者是刺痛为主，有时还可能沿着大腿内侧内收肌群放射性疼痛。对于此种情况，正确的处理办法应该是保证充分的休息，局部可以采用热敷或者推拿、按摩等物理治疗。如果疼痛比较剧烈，还可以口服非甾体类消炎镇痛药，比如西乐葆胶囊等。第二种情况就是股骨头坏死，因为股骨头坏死以后髋关节局部发生炎症反应，刺激神经或者韧带，进而导致大腿内侧的一根筋疼。此时应该积极的完善髋关节核磁共振检查，明确股骨头坏死的情况，然后选择合适的治疗方案。

秦丰伟│广州市中西医结合医院

2019/07/02收听(65429)

"病人感觉大腿内侧有一根筋疼，多数是由于久站、久蹲或者久坐，也有可能是受到急性外伤，导致大腿内收肌群，或者缝匠肌损伤。如果病人内侧肌肉着凉，也会出现这种现象。在治疗时首先嘱咐病人减少活动量，尤其是负重活动。还要注意局部保暖，卧床休息。在大腿内侧疼痛部位给予热敷处理，进行中药熏洗，或者外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，都可以有效缓解疼痛。如果疼痛症状不缓解，要拍摄局部的核磁共振片，明确肌肉损伤的程度，考虑具体的治疗方法。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/08收听(48029)

大腿内侧一根筋，这是老百姓普通的表述，实际上是由于大腿内侧的内收肌导致的疼痛。疼痛的原因无非是...

苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/06/07播放(94323)

"患者大腿根部一根筋疼，最多见的原因是内收肌的损伤。内收肌损伤常常是由于患者经常进行大腿伸展运动所引起，比如老年人进行压腿的活动，年轻人进行瑜伽、腿部劈叉活动，体操运动员、舞蹈运动员进行腿的分叉，都容易引起内收肌的损伤。大腿内收肌的损伤主要表现是大腿根部的疼痛，特别是在大腿根部的内侧，靠近会阴区区域出现的疼痛。患者一定要避免过多伸展大腿的运动，要进行局部热敷，可以使用扶他林软膏在大腿根部涂抹、按摩、搓揉，也可以使用局部热敷的方法，通过改善肌肉的血液循环来缓解症状。"

黄恺│浙江省立同德医院

2021/06/11收听(55797)

屁股、大腿、小腿一根筋疼，主要是由于两方面的原因：1、腰部出现问题，比如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄，对神经根产生明显的挤压和刺激，导致出现明显的神经根水肿，会导致神经根所支配的下肢部位出现疼痛、麻木的情况，会出现屁股、大腿、小腿连着疼痛，有的病人还会伴有麻木。2、坐骨神经痛，主要是梨状肌综合征引起的。梨状肌出现拉伤、炎性的水肿，比如经常的搬运重物走路，会导致屁股后侧外旋肌群的梨状肌出现拉伤、水肿、肌肉紧张，会对从里面穿行的坐骨神经产生明显的刺激，特别是局部形成无菌性炎症病灶，时间长久之后，所形成的粘连、水肿、增生会对坐骨神经产生明显的挤压刺激，会导致屁股到大腿、小腿的位置出现连着疼痛的情况。

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/04/12收听(76032)

"大腿到小腿有一根筋痛的情况，有可能是肌肉紧张、筋膜炎，还有可能是椎间盘突出压迫神经造成的情况，缓解的方法有以下几种：1、暂时减少活动，注意休息，同时可以请有经验的医师进行按摩治疗。2、最好检查清楚，用消炎镇痛药物，可以用非甾体类消炎镇痛药，可以用扶他林或者西乐葆，还可以用营养神经的药物，比如可以用甲钴胺营养神经。3、检查清楚以后请有经验的医师进行理疗。如果一根筋痛，有严重的血管损伤或者其他的感染等，还需要根据检查情况进行活血化瘀，或者对症治疗。"

李云恺│济南市第四人民医院

2020/07/23收听(44455)

"大腿外侧一根筋疼痛的情况就要考虑是腰椎间盘突出引起的神经根的压迫，神经根受压后就会引起大腿后方和后外侧的疼痛，有时候还可以放射到小腿和足部，可以伴有足部的麻木。另外，要考虑是椎管狭窄，当腰椎管狭窄的时候可以引起下肢的放射性疼痛，也可以表现为大腿外侧的疼痛。在椎管狭窄严重的时候会出现间歇性跛行，也就是在走一段距离就会出现大腿的疼痛，需要休息后才可以继续行走，这种情况就要去医院进行腰椎CT与核磁共振的检查来明确。"

黄恺│浙江省立同德医院

2021/01/20收听(88987)

"大腿的外侧一根筋疼，如果没有放射到小腿，有可能是大粗隆的滑囊炎，或者是臀肌筋膜挛缩。大腿外侧主要是筋膜扩张肌，一般主要是在大粗隆的地方会有摩擦，按压有明显的压痛，沿着筋膜放射，或者再小的时候原来经常打屁股针，造成臀肌的筋膜挛缩。这种情况下也会造成沿着大腿外侧疼痛，但一般疼痛是不会超过膝关节。如果超过膝关节，就不是以上这两种疾病，就是神经的问题，包括坐骨神经痛等等。诊断有手法检查，另外可以进行腰部的核磁共振，明确有无间盘突出，治疗主要还是局部的对症治疗，如果臀肌筋膜挛缩，影响患者的起蹲，可以进行关节镜下的臀肌筋膜切开，进行手术治疗。"

孙英飞│中日友好医院

2021/02/11收听(26929)

臀部出现一根筋疼痛的症状，主要是考虑臀部的坐骨神经走行区出现放射性的疼痛，这种疼痛会延着坐骨神经进行走行，表现为臀部出现一根筋疼的症状，但实际上是神经的一种放射性疼痛，会沿着神经进行放射。这种情况常常见于腰椎间盘突出，由于腰椎间盘突出导致下肢坐骨神经的神经根出现刺激和压迫，会产生相应沿着神经走行的放射性疼痛，患者以为肌腱或者韧带一根筋疼。出现这种情况，建议患者可以卧硬板床进行休息，采取支持对症治疗观察，如果效果不好，要上医院进行检查，明确诊断以后采取相应的治疗。

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/04/24收听(72963)

"腿上一根筋疼，临床中最常见的原因就是腰椎间盘突出症。突出的椎间盘或髓核压迫、刺激神经根，导致神经根支配区的肌肉出现放射性疼痛或麻木。如果神经压迫时间比较长，可能会出现麻木、肌力下降、行走困难。此种情况，首先应该完善腰椎CT或腰椎核磁共振检查，明确腰椎间盘突出的节段和突出的程度。小腿后筋疼，临床中最常见的是骶一神经根受压迫，多数是腰五骶一椎间盘突出，压迫骶一神经根，导致小腿后侧一条筋疼。如果是小腿外侧一条筋疼，可能是腰四、五椎间盘突出，压迫腰五神经根，出现大腿后侧、小腿外侧、足背等区域的放射性疼痛。对于上述情况，临床中多数患者，都可以通过保守治疗的方案得到治愈，大概15%的患者可能需要手术治疗。"

秦丰伟│广州市中西医结合医院

2019/07/24收听(76199)

如果出现大腿内侧一根筋疼，可以口服的药物主要包括以下几种：

1、非甾体抗炎药：如布...

纪泉│北京医院

2021/08/17播放(77336)

"臀部到大腿到小腿这种线性的疼痛，首先要考虑的是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出压迫了神经根从而导致坐骨神经走行区的这种线性的疼痛。一般见于臀部的后侧、大腿的后侧、小腿的外侧，这个就是坐骨神经的走行区，有些患者就会感觉是一条筋疼。腰椎间盘突出症怎么治疗，建议首先上医院进行详细的检查，明确腰椎间盘突出的严重程度。如果是腰椎间盘的膨出，可以采取保守治疗，比如卧硬板床，带腰围保护，口服非甾体的抗炎药以及营养神经的药物，这些都是可以的。同时可以进行腰部的牵引按摩，这些都会见效。如果是腰椎间盘突出，有明确的对神经根的压迫，还是建议进行手术治疗。"

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/30收听(76391)

"脚底一根筋疼可能是脚底的筋膜炎症反应导致，这种炎症反应大多是足底的肌腱或者肌腱周边的筋膜，发生炎症性的反应。炎症性反应可能是无菌性，最常见于该部位出现放射性疼痛，在走路以及较剧烈的运动以后，可能产生疼痛症状的加剧，严重的患者可能站立休息时也会感到足底的疼痛感觉，所以筋膜炎实际上是运动性的慢性损伤而形成的，也有可能是过度训练导致的跟骨疼痛。跟骨疼痛以后可能会放射到脚掌前面，就感觉到脚底的一根筋疼痛症状。"

许光仓│镇江市中医院

2018/09/05收听(68073)

屁股上一根筋疼，临床中最常见的原因是因为腰椎间盘突出症，突出的椎间盘或者髓核压迫神经，导致神经支配区的肌肉出现放射性疼痛或者麻痹感，需要完善腰椎CT或者核磁共振检查，明确腰椎间盘突出的程度和突出的方向。临床中最常见的就是腰4、5或者腰5骶1椎间盘突出，分别压迫腰5神经根或者骶1神经根，都会导致臀部一根筋出现放射性疼痛或者抽筋样疼痛，如果压迫时间比较长，还可能出现麻痹或者臀部肌肉萎缩、行走困难。大部分患者都可以采用保守治疗的方式得到治愈，保守治疗主要以药物治疗配合腰椎牵引，局部推拿、按摩、针刺、艾灸等办法得到治愈，对于少部分患者可能需要手术治疗，手术目前主要以微创手术方式为主。

秦丰伟│广州市中西医结合医院

2019/07/11收听(29422)

后脑勺一根筋疼最常见于枕神经痛，枕神经痛常见的病因包括颈椎病、外伤、颈段脊髓肿瘤以及颈枕部的肌炎，也可由受凉、受潮或上呼吸道感染诱发。通常会表现为后枕部一侧的持续性钝痛、刺痛或者跳痛，可以像乳突部、头顶瓣放射，一般会在头颈部活动，咳嗽的时候出现阵发性加重。如果伴有一根筋僵硬，这种情况最常见的是枕神经痛伴发颈椎病导致的，可以给予对症止痛治疗，应用甲钴胺营养神经治疗。同时可以给予针灸、理疗的方法进行治疗，如果上述方法效果不佳，可以试用局部封闭治疗。

刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/17收听(67103)

"如果出现大腿后筋疼的症状，一般要考虑两种原因。第一种，要考虑是由于近期剧烈运动或者活动幅度过大而引起的腿部的肌肉拉伤，在24小时之内可以冷敷，24小时之后可以做局部的热敷、理疗，疼痛明显的也可以外喷云南白药，一般通过一段时间的休养，症状会慢慢的改善。第二种，要考虑是由于腰间盘突出引起的，腰间盘突出可以压迫坐骨神经，放射到大腿引起相应部位的疼痛，可以做腰部的CT检查明确。如果症状轻的，可以考虑进行腰部的理疗和牵引。对于症状严重的，还需要考虑进行微创手术治疗，目前常用的微创手术治疗方法是射频消融手术治疗。"

孙增新│滕州市中医医院

2019/04/11收听(89165)