腰痛、脚麻是什么原因

"对于病人出现腰部疼痛及足部麻木的情况，多是由于腰部的神经根、脊髓受压所引起的。特别是腰椎间盘突出的患者，如果出现神经病的受压，就会引起腰部的疼痛及臀部、腿部的放射性疼痛，并且引起小腿外侧及足背麻木的情况。而如果病人出现脊髓受压的情况，比如有腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、椎管内肿瘤压迫脊髓，就会导致有腰部的疼痛，同时伴有双侧臀部、腿部放射性疼痛，从而也会引起有明显的足部麻木。"

王富│济南市中西医结合医院

2018/11/18收听(23342)

"腰疼、脚部麻木的常见原因有以下几种：1、腰椎间盘突出：髓核组织压迫一侧神经根或者双侧神经根，可引起腰部反射性疼痛，同时会伴有下肢麻木症状，尤其是脚部麻木。症状可以持续存在，影响病人的日常生活，拍摄CT或者核磁共振可以发现椎间盘突出、神经受压。2、腰椎管狭窄：神经同样会受到持续压迫，病人会有腰部疼痛和脚部麻木的临床症状。通过核磁共振等影像学检查，可以发现病变的部位和程度。早期诊断、早期治疗能够使腰部疼痛、脚部麻木的临床症状获得缓解，必要时还需要采用手术治疗去除神经压迫，恢复神经传导功能。病人平时应加强腰部保护，控制体重，预防症状发生。"

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/30收听(83718)

"单脚麻木影响因素非常多，因为从大脑的病变一直到丘脑、脑干、脊髓神经根，一直到周围神经都可以导致脚部麻木，如果是一侧阵发性的脚部麻木，要首先考虑常见的疾病，如果是一个慢性发生、阵发性的表现，不伴有其它的一些血管病的危险因素，最常见的是腰椎病引起的麻木。泄泻的病人还容易合并一些腰部疼痛、腰酸，甚至有肢体活动的问题，如果是其它的周围神经病，除了单侧脚麻之外还会发展到双侧，包括上肢的麻木、无力等等，如果是要既往有高血压、糖尿病这些脑血管病的危险因素，突然出现偏身的一侧的麻木，除了这个脚麻之外还有胳膊、腿麻或者是面部发麻，这个时候就一定要考虑是不是急性的脑血管病。还有一些常见的原因，比如久坐、特殊的坐姿，尤其是饮酒之后有非常沉的睡眠，压到了局部的大腿外侧，可以导致同侧脚的麻木。"

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/11收听(92498)

"脚麻的原因很多，单纯的左侧或者右侧脚麻 ，首先要考虑腰椎间盘突出症，要行腰椎间盘的CT或者磁共振的检查来明确诊断。双侧脚麻见于一些全身性的疾病，比如糖尿病，空腹及餐后血糖控制不好，引起肢体周围神经末梢的炎症与变性，可以出现双下肢手套袜套样的麻木感、蚁走感、疼痛感，通过检验空腹及餐后血糖以及糖化血红蛋白的值来明确诊断。还可以见一些神经系统的疾病，如格林巴利综合征，常有呼吸道感染病史，可以出现手脚麻木无力等症状，行脑脊液及电生理检查等明确诊断。另外还有重金属中毒，长期服用某些药物也可以引起脚麻木。总体是由于末梢血液流通不畅而导致的，建议神经内科门诊就诊。"

齐英斌│吉林省人民医院

2019/07/23收听(18435)

"导致脚麻的原因有很多种，患者平时血糖如果偏高，且血糖控制不好，时间过长会损害周围神经，并且由于缺血会导致足部麻木。治疗的首选方法是将血糖控制在正常水平，然后配合使用神经药物治疗。此外，如果腰椎有问题，则可能是腰椎间盘突出症，这也可能导致双腿麻木，需要检查腰椎的CT或核磁共振以明确诊断。如果有问题，可以使用脱水消肿和神经营养的药物疗法。此外，如果长时间保持姿势，压迫局部区域以影响血液循环，导致缺血和脚麻木等症状，通常可以通过热敷等方法缓解这种情况，但这种情况一般过一小段时间脚麻的症状就会消失。所以脚麻以后要视时间长短，及时明确发病原因，做有效治疗。"

郭树章│天津市第三中心医院

2021/01/15收听(27294)

"会有很多种原因可以导致病人出现脚麻现象，尤其是老年人容易出现这种现象。如果病人患有下肢的静脉曲张，会影响下肢的血液循环，出现气滞血瘀，病人就会感觉脚麻，而且还会伴有下肢肿胀。严重的静脉曲张，在皮肤表面会看到曲张的静脉呈蚯蚓状。如果病人出现骨质疏松、脱钙，导致肌肉缺乏营养，病人也会出现脚麻。还有病人由于患有腰椎间盘突出症，由于髓核突出，压迫硬膜囊，刺激两侧的神经根，同样会导致双侧脚部出现麻木，同时还会伴有肌肉无力、感觉减退等神经损伤症状。病人出现脚麻后，应该进行对症治疗，才能够尽快缓解这种现象。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/04/28收听(66213)

"如果病人出现了经常脚麻的情况，多是由于神经受压，或者足部劳损所引起的。特别是对于有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄或者脊髓型颈椎病以及有梨状肌综合征、坐骨神经炎的患者，很容易导致神经受压以后引起传导性减弱，从而引起脚麻的症状出现。再就是见于足部的劳损，比如长时间站立活动，特别是女性长时间穿高跟鞋站立活动，或者经常的蹲起、跑跳，行登山的活动，很容易导致足部的韧带、筋膜、肌肉过度的受到牵拉以后，引起劳损水肿的情况，而这种情况也会导致经常脚麻症状的出现。"

王富│济南市中西医结合医院

2019/04/30收听(68660)

"总是脚麻有可能是腰椎病变压迫腰髓所导致，患者同时可能会出现双下肢无力，也可能会出现尿便障碍，包括尿便潴留和尿便失禁，必要时检查一下腰椎核磁以明确诊断；也可能是末梢血液循环障碍所引起，多见糖尿病和高血脂症的患者。糖尿病和高脂血症时，患者血液黏稠度增加，血流速度缓慢，容易引起末梢血液循环障碍，可能会导致末梢神经营养不良。患者可以表现为脚麻，也可能是一种周围神经病变，常见的病因尚不明确，多数表现为从下肢出现麻木，一般可以先出现脚麻，随着病情的进展可能会逐渐累及双下肢，严重时也可能会累及双上肢。如果患者长期、大量饮酒时，也可能会出现。"

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/08/26收听(26451)

"脚麻临床上主要见于以下几种疾病：1、腰椎间盘突出。多见于中老年患者，多出现于一侧，还可伴有腰痛、腰部活动受限、一侧下肢疼痛，腰椎CT可进一步明确诊断。2、末梢神经炎。多由于糖尿病引起，患者脚麻主要表现为双侧对称性，可伴有多食、多尿、多饮、体重减轻等糖尿病症状。3、周围神经损伤。患者有明确的外伤史，如外力引起的骨折等，主要是由于外力导致神经损伤所致，患者还可伴有损伤以下肌肉无力、肌肉萎缩，肌电图检查可明确病因。4、格林-巴利综合征。格林-巴利综合征由于肠道或者呼吸道病毒感染所致，麻木为对称性，患者可有肌肉无力，出现脚麻建议去神经内外科或者骨科就诊。"

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/05收听(39157)

脚麻有很多原因，要看麻木的范围和有没有其他的伴随症状。如果是两个脚都麻，整个脚掌、脚底都麻木，常是末梢神经炎。末梢神经炎最常见的病因是糖尿病性周围神经病变，长期服用某些药物后损害神经也会出现两个脚甚至包括双手的对称性麻木。另外，长期喝酒的病人也会引起末梢神经病变，而出现脚麻。如果不是整个脚麻，只是内侧或者外侧，也就是局部的麻木，这种情况常见于腰椎间盘突出或者坐骨神经疼类的疾病，腿上皮肤的不同阶段有不同的神经支配。如果静脉有慢性炎症，炎症因子的刺激下也会出现麻木的情况，如末梢循环不好、循环障碍等也可以引起脚麻木。如果出现脚麻，应该去医院做相关的检查，鉴别到底是哪种类型的麻木、什么原因引起的麻木。对因治疗，麻木很容易解决。

曾湘豫│北京医院

2020/04/06收听(30982)

脚麻的原因如下：

1、末梢循环障碍：支配脚的末梢血管发生寒冷刺激，血管收缩、痉挛，...

张道俭│北京大学第一医院

2021/04/08播放(82241)

"可以引起脚麻的因素有很多，首先如果平时血糖偏高，并且血糖控制情况不好，时间长了会损伤末梢神经，缺血从而出现脚麻的情况，要治疗首选需要把血糖控制在正常水平，然后再配合使用营养神经的药物治疗。另外如果腰椎有问题，存在腰椎间盘突出等情况，也可以引起脚麻及双腿发麻的情况，这需要查腰椎CT或核磁来明确诊断，如果有问题可以使用脱水消肿、营养神经的药物治疗。另外如果长时间保持一个姿势，压迫局部影响血液循环，出现缺血的情况从而出现脚麻等症状，一般这种情况解除压迫，通过热敷等方法就可以缓解。"

孙雪美│沈阳市中西医结合医院

2019/05/09收听(52088)

"很多原因都可能会导致脚麻，如果长期从事站立工作或者经常干重体力活、过度运动等，都有可能导致下肢循环不良，出现脚麻的症状。长时间的翘二郎腿或者经常一侧卧位睡觉、下肢受压时间长等，也可能导致脚麻。有脚麻的症状如果伴有腰部不舒服、弯腰时间长或者剧烈运动、久坐加重的症状，可能和腰椎的疾病有关。如果一侧手、脚出现麻木的症状，可能和患有腔隙性的脑梗塞、脑血栓、脑动脉硬化有关系。长时间在低温的环境中活动，导致末梢循环不良或者外伤、糖尿病合并周围神经病变等，也容易导致脚麻，应该积极的针对病因进行治疗。"

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/07/24收听(36482)

"每天脚麻可能有以下几种原因：第一、末梢神经炎，末梢神经炎常见于糖尿病的病人，可以出现双足对称性的皮肤麻木，这时要进行相关的查体来诊断。第二、脚趾的神经炎或者是足趾的神经瘤可以出现脚趾的麻木。第三、周围神经的卡压，比如腓总神经在走行处受到卡压时可以出现脚麻的症状，这时要进行相关的查体、肌电图的检查，必要时进行核磁的检查来诊断。第四、腰椎的疾病，比如腰椎间盘突出或者是腰椎管狭窄，突出的间盘或增生的骨刺压迫了神经根而导致脚麻。第五、梨状肌综合征，梨状肌综合征严重时压迫了神经根可以导致脚麻的症状，这时要进行相关的查体以及肌电图的检查来诊断。"

常克武│七台河市人民医院

2020/04/10收听(43092)

突然的脚麻，可能由以下几种原因引起：

1、腰椎间盘突出：如果是从腰到腿，经过臀部的...

李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/18播放(68707)

"脚麻的原因有以下几个方面：第一、末梢神经炎，末梢神经发炎的时候常常出现脚麻，同时两只脚都麻木，甚至手指头也麻木。第二、颈椎病，脊髓型颈椎病压迫脊髓以后，病人会出现脚底麻木，病人感觉脚底皮肤发厚，走路像踩棉花一样。第三、腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出髓核压迫神经根以后，病人会出现脚麻，尤其是腰4-5和腰5骶1椎间盘突出，会出现脚趾头和足底的麻木。其中腰5神经受压，也就是腰4-5椎间盘突出，压迫了腰5神经，会出现第1-2脚趾处之间皮肤麻木，而腰5骶1椎间盘突出压迫骶1神经，会出现足底麻木。"

郭会卿│河南省中医院

2021/05/12收听(87627)

脚麻可以是单只脚发麻，也可以为双侧脚交替发麻。总之脚麻属于局部的问题，具体原因如下：

陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/07/01播放(81514)

实际很多种原因都可以导致突然腰痛，从病因学来讲，出现突然腰痛可能一个是受伤，创伤的这种情况，另...

谢辉│郴州市第一人民医院

2018/11/17播放(75190)

腰痛的原因很多，经常腰痛的原因可能有以下几方面：

1、腰椎退化：

张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院

2021/07/23播放(89389)

"经常出现腰痛不舒服，可能是腰椎的疾病，比如腰椎滑脱、腰椎骨质增生、腰肌劳损，还有腰椎的感染性疾病，比如腰椎结核等。需要到医院找骨科医生面诊，医生结合查体初步的分析。可以完善腰椎的X线检查，判断有无明显的腰椎滑脱、骨质增生或者骨质破坏等情况。必要时做磁共振检查，了解有无明显的椎间盘突出、椎间隙感染或者结核等病变。腰痛可以暂时给予止痛药，比如洛芬待因缓释片止痛。根据检查不同的原因，再做后续的治疗，比如严重的腰椎滑脱可以做手术融合内固定治疗。而对于骨质增生等疾病，可以配合膏药，比如氟比洛芬巴布膏等理疗，注意多休息，有助于缓解腰痛。"

陈安富│内江市第一人民医院

2019/05/27收听(86849)