脚指甲变厚还疼怎么办

"脚趾甲变厚还出现疼痛考虑厚甲或者是甲癣合并甲沟炎的表现，此时需要先进行消炎、抗菌的治疗，如果甲周部位出现红肿、疼痛，可以口服罗红霉素胶囊或者阿奇霉素干混悬剂，外用夫西地酸乳膏或者复方多粘菌素B软膏涂抹进行消炎、抗菌的治疗，同时还应该应用乳酸依沙吖啶进行外敷。当炎症消退后可以应用锉刀轻轻地将指甲进行摩擦，以便使增厚的指甲变薄。如果是合并真菌感染引起的甲癣，可以局部点涂盐酸阿莫罗芬搽剂进行抗真菌治疗。"

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2023/07/27收听(17958)

"如果是脚趾甲变厚，很有可能是真菌感染引起的灰指甲，一般会表现为指甲泛黄增厚，多数患者还会伴有脚癣的症状，需要及时的去医院的皮肤科就诊做涂片检查明确。如果是真菌感染引起的问题，可以选择药物进行规范的抗真菌治疗，目前一般选择联合治疗的方法，一方面是局部应用，盐酸特比萘芬乳膏等抗真菌的药膏外涂；另一方面还需要联合口服抗真菌的药物，比如伏立康唑，治疗需要至少4-6个月的时间，长时间口服伏立康唑有可能会影响到肝功能，所以要注意监测，此外还可以考虑使用封包治疗的方法。"

朱晓玲│哈尔滨市第一医院

2023/01/15收听(25926)

脚趾甲变厚要看是什么原因引起的，常见的原因可以是灰指甲、真菌感染。还有其他原因，像银屑病患者的指甲也可以变厚，呈黄色。如果是灰指甲、真菌感染会一个一个感染，不会所有的指甲一下变坏，银屑病患者可以突然感觉指甲不正常。还有的原因不清楚，如营养不良时指甲也可能是增厚的表现。如果指甲增厚不是一过性的，长期存在时可能需要到医院找医生进行比较专业的治疗。

杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/10/18收听(31236)

"脚指甲变厚，在临床上最常见的就是甲癣，甲癣是由皮肤癣菌侵犯甲板或甲下引起的疾病。此外还有许多皮肤病及全身的疾病，也可以引起脚趾甲变厚，比如银屑病、扁平苔癣、先天型的厚甲、湿疹、硬皮病等等，均可以引起指甲的改变。不过这些甲病常可以波及多个指甲，并呈对称分布，而甲癣及甲真菌病长期限于一个指甲，然后再波及邻近的指甲，确诊是否是甲癣，需要至医院的皮肤科门诊行真菌镜检。确诊后，可口服抗真菌的药物或外涂抗真菌的药物。"

翟玉娟│济宁市第一人民医院

2023/07/07收听(16282)

"脚气脚趾甲变黄，是得了一种皮肤科常见的疾病，叫甲癣的一种疾病。甲癣是由真菌感染造成的，真菌破坏了趾甲的甲板，使甲板明显增厚，变成灰黄色，也就是我们俗称的灰指甲。一旦得了这种疾病，它就会自身传染，也会传染给其他人，我们说的就是一个灰趾甲变成十个灰趾甲，另外，也可以使我们的手指甲也被感染，所以得了甲癣要及时的治疗。我们可以有几种办法来治疗：第一、外用药物治疗，因为趾甲甲板比较厚，那么用药膏的话不容易渗透到指甲的甲床上去，所以通常我们用水溶液，也就是药水来治疗。第二、口服药物治疗，用广谱的抗真菌药进行治疗，现在我们市售的有很多种广谱的抗真菌药，我们目前外用的抗真菌药都是抑菌的，不能把真菌杀死，只有口服的抗真菌药才是杀菌的，能把真菌彻底的杀灭，所以，我们建议用口服的抗真菌药效果是最好的，但是，口服的抗真菌药都是通过肝脏代谢的，那么就是说增加了肝脏的负担，如果肝脏有问题的人是不适合吃的，所以，医生建议在肝功能正常的情况下，去口服抗真菌药物，就是说在你口服抗真菌药之前，到医院去查一下肝功。第三、外用抗真菌药和口服抗真菌药联合治疗，这样效果就会更好。"

宫莉│哈尔滨市第一医院

2023/02/02收听(91236)

脚指甲发生甲板增厚并且颜色发生改变，变成黄色，有以下三种情况：1、灰指甲，灰指甲是真...

黄青│北京中医药大学东直门医院

2023/05/25播放(58828)

脚趾甲变厚变黄，首先要考虑是真菌感染，就是常说的甲真菌病，又称灰指甲。脚趾甲的真菌感染一般先有脚气、水疱，皮肤的真菌感染传染到趾甲上，这个时间一般都很长，是个慢慢形成的过程。还有一种情况就是外伤，比如鞋前头过小、挤压、走路的时候踢到哪或者甲床上有轻微外伤等。以上几种情况下，都可以引起趾甲的变厚变黄，如果想排除是否是灰指甲，最好是到医院做个真菌的检测，真菌培养也可以的。如果是确诊了以后，要系统性的去治疗。

王琳│淮北市人民医院

2023/12/02收听(22614)

脚指甲变黄变厚常见于以下几种情况：1、甲癣或者甲真菌病：通常是由于指甲外伤以后，个别...

吴小红│中国中医科学院广安门医院

2023/12/06播放(97440)

脚指甲变厚、变黄先考虑它是真菌感染，称为甲癣，也就是常说的灰指甲，出现这种情况的主要是表现为指甲的甲板变得污黄、增厚。而且甲下有很多的碎屑，这个时候需要到医院去，把脚趾下面的碎屑刮下来，在显微镜下观察有没有真菌，如果有真菌，就很明确是真菌感染，就是甲癣。通常在甲板变黄之前患者有足癣的病史，脚足底会起小水泡，足缝会有脱屑等等，如果足癣没有及时控制，可能就会感染到指甲，感染指甲以后就会出现污黄、增厚的情况。出现这种情况可以去医院进行一个真菌的镜检，如果诊断很明确的话，根据受累严重程度，比如指甲只有外缘的1/3受累，可以外用抗真菌药物。如果整个甲板都有受累，或者是甲根部都有受累，或者是受累的指甲不止一个，有很多个，这种情况的时候需要口服抗真菌药物，具体的治疗方案由就诊的医生来确定，大家不用担心。

姜薇│北京大学第三医院

2023/08/20收听(20634)

"指甲变黄变厚凸出来，考虑以下疾病：1、灰指甲，灰指甲是由真菌感染引起，多数是有手足癣直接传染而得，另外甲外伤、局部的血液、淋巴回流障碍也可以引起灰指甲。2、厚甲症，厚甲症分为先天性的厚甲症和后天性的厚甲症。先天性的厚甲症是一种遗传性疾病，为常染色体显性遗传，多数患者在生后一岁以内就可以发病。后天性的厚甲症多见于成人，有其他的疾病，出现厚而且极度坚硬的指甲。"

刘卫卫│长春市中心医院

2023/09/28收听(29032)

脚指甲变厚并有白色粉末的情况通常提示有真菌感染，患者需及时请皮肤科医生进行抗真菌治疗。真菌感染...

韩冬│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/05/18播放(67060)

"脚趾甲缝出现疼痛考虑有可能是甲沟炎，也有可能是甲真菌病导致。需要仔细观察脚趾甲的形态，如果脚趾甲颜色正常，而指甲周围与脚趾接触的部位，有明显的红肿、疼痛，用手按压疼痛加剧，考虑应该就是甲沟炎，与细菌感染和指甲的刺激有直接关系。如果想要改善这种症状，建议选择口服米诺环素，在局部涂抹莫匹罗星软膏，如果症状无法得到缓解则需要进行拔甲治疗，这样新生长出来的指甲，就不会再刺激脚趾。如果脚趾甲呈灰色黄色改变，甲下伴随着明显的粉末样物质产生，建议到当地的医院做真菌检测，考虑有可能是感染真菌以后形成的甲真菌病。一旦真菌阳性就可以明确诊断，建议选择口服特比萘芬片，连续口服3-6个月才能达到治疗效果。"

魏群│沈阳市中西医结合医院

2023/01/07收听(34768)

"脚趾甲疼，这种情况大多可能是脚趾甲受过外伤以后，导致局部的炎症性反应出现疼痛的症状。有的人由于穿鞋以后造成的慢性挤压和损伤，形成甲板淤血和疼痛的症状。也有可能是其他原因导致的脚趾甲疼痛，如果是单侧的脚指甲出现疼痛或者少数1-2个脚趾甲疼痛，有可能是该部位以前出现的带状疱疹，带状疱疹即使痊愈以后形成的后遗带状疱疹神经痛，也有可能导致末梢神经的敏感和疼痛症状，可能只是表现为局限的自发性疼痛。"

许光仓│镇江市中医院

2023/08/15收听(71484)

"脚趾甲疼痛有可能是外伤引起的，在进行踢球或者其他剧烈运动时，如果没有对脚部进行适当的防护引起脚部外伤，就有可能会出现脚趾甲疼痛的症状。除此之外，出现脚趾甲疼痛还有可能是患有甲沟炎，有些患者在剪指甲时有可能会不慎损伤脚部皮肤，或者患者存在嵌甲的情况，由于细菌感染就有可能会引起甲沟炎，会出现脚趾甲疼痛并伴随局部肿胀或者形成脓肿。另外，出现脚趾甲疼痛还有可能是痛风引起的，患者如果摄入嘌呤含量比较高的食物容易诱发高尿酸血症，这样就容易出现脚趾关节疼痛的症状，也有可能会感觉到脚趾甲疼痛。所以出现这种情况还需要到医院进一步检查，如患有甲沟炎的患者需要进行适当处理，并应用抗生素进行抗感染治疗。"

李国刚│济南市中西医结合医院

2023/02/23收听(26642)

"脚趾脚化脓说明该部位出现感染，大的处理原则就是本身要注意卫生，应该对于化脓部位清创，把脓液排出来，对伤口进行消毒包扎，并且定期换药。另外根据化脓部位的严重情况，必要时需要口服头孢类的抗生素或者静脉输液抗生素的治疗。本身是因为甲沟炎引起的化脓感染，除了这些简单的处理之外，需要对指甲的部分进行切除，进行上述消毒换药等处理。要是因为感染引起骨髓炎的严重并发症，有可能需要进行住院手术清创，简单的门诊处理就没有办法解决问题，并且还要注意细节，这时就不能穿鞋或者泡脚。"

赵军│珠海市中西医结合医院

2023/01/23收听(47662)

脚指甲掉了，可在以下方面治疗：1、脚趾甲因被重物砸伤，使指甲受到挤压、根部受损导致脱落，需要及时到附近的医院，或门诊清理伤口，用消毒纱布包扎，口服或静脉输入头孢类抗生素防止伤口感染，一周内尽量卧床休息减少活动，不要让患处接触水，在伤口没有恢复前，饮食注意辛辣的食物不要吃，过半个月左右会有新的指甲长出。2、真菌感染导致的指甲脱落，用特比萘芬软膏涂擦患甲，注意脚部卫生每天用温水泡脚，袜子、鞋勤换，保持脚部洁净、干爽，有利于新的指甲长出。3、指甲的生长需要蛋白质、钙铁等微量元素，这些物质摄入不足，会导致指甲营养不良而脱落，建议到医院化验微量元素，根据检查结果适量补充所需物质，可使脱落的指甲再生。

孙田│沈阳市中西医结合医院

2023/10/08收听(42756)

脚趾甲边化脓了考虑是局部皮肤细菌感染所导致的，临床上叫做甲沟炎，有的时候可能和嵌甲等有关。甲沟炎的治疗轻症的可以仅通过外用药，比如可以外涂夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等，这些药物具有很好的杀灭细菌、抗炎的作用，可以促进皮疹的消退。如果肿胀比较明显有明显的跳痛，部分患者需要到外科切开引流，切开引流之后皮疹能够很快的消退。严重的患者也需要口服抗细菌感染的药物，比如像阿莫西林、头孢等药物。

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2023/11/11收听(27054)

患者出现脚趾甲化脓，可能由于脚部受伤后未及时处理，引起细菌感染，处理方法具体...

吴建华│上海长海医院

2023/03/17播放(48159)

"脚趾发炎又称足部甲沟炎，发生的原因常常由于修剪趾甲过深，并且导致局部组织损伤，细菌通过破损的裂口进入组织内导致感染。当出现甲沟炎时可以局部应用抗生素，保持足部的清洁和干燥，对减轻炎症症状非常重要。感染以后要注意保护足趾，不要继续受到损伤，不要继续修剪趾甲，穿鞋要尽量宽松、柔软，不对局部炎症反应处产生明显的压迫感。如果炎症控制不佳，形成局部脓肿，会在感染处摸到明显的波动感，在这种情况下要及时进行切开、引流，加快感染的控制。"

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/08/09收听(68962)

患者脚趾甲被掀起来，应及时到医院处理，根据不同的情况，选择合适的方法，具体如下：

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阎钧│上海市第六人民医院

2023/04/19播放(43075)