脚踝骨髓水肿能自愈吗

骨髓水肿就是指骨髓组织由于各种原因引起的炎症导致水肿，骨髓水肿能否自愈，与引起骨髓水肿的具体病因密切相关，比如外伤引起的骨折，导致骨髓组织损伤，就会出现骨髓水肿的情况。如果是外伤引起的骨髓水肿，一般经过机体修复，大多数能够自愈。但是如果骨髓水肿是由于急性细菌感染引起的急性骨髓炎，这种情况下一般骨髓水肿不能自愈，因为细菌在骨髓中繁殖，可导致炎症的发生。如果不应用敏感抗菌药物治疗，细菌的数量会越来越多，骨髓水肿的情况也会越来越严重，会导致病人出现发热、剧烈骨疼、骨骼肿胀等一系列症状，最有效的方法是应用敏感的抗菌药物治疗，所以说骨髓水肿能否自愈取决于原发疾病。

刘加强│日照市人民医院

2019/05/05收听(39653)

骨髓水肿产生原因较多，通常可以自愈，不同情况的骨髓水肿，愈合周期可能不同，具体情况如下：

肖士鹏│山东大学第二医院

2023/07/31播放(82382)

"脚踝的地方骨髓水肿，可能是因为外伤引起的，也可能是局部部位有炎症，比如骨髓炎。如果为外伤引起的骨髓水肿，主要是休息、治疗。治疗局部部位可以使用活血化瘀的药物，比如云南白药气雾剂，局部喷雾，如果是炎症引起，及时给予抗生素比如头孢等治疗。局部还可以配合硫酸镁外敷，有助于减轻骨髓水肿。注意休息，尽量避免用力、过度行走，有助于炎症的局限。适当加强营养支持，多吃一些瘦肉、牛奶、鸡蛋等高蛋白的食物有助于恢复。还要注意观察局部的改善情况，如果炎症很严重，骨髓炎必要时需要手术。"

陈安富│内江市第一人民医院

2019/06/25收听(67935)

"膝盖骨髓水肿自己痊愈比较困难，需要借助医学手段帮助水肿消失。膝盖骨水肿可能是由于膝盖部位的疾病或者膝盖骨折导致，骨髓水肿会限制患者的活动，局部会出现疼痛的现象，患者应该及时去医院检查，明确发生水肿的原因，不应该掉以轻心。消除水肿的治疗方法有对局部进行热敷，热敷的时间在30分钟左右，温度在50-60℃之间。如果温度过高，会烫伤局部皮肤。同时可以选择贴活血化瘀、消肿止痛的膏药，比如云南白药膏，贴膏药之后要注意局部皮肤情况，如是否有红肿、瘙痒的感觉。如果有红肿、瘙痒的现象，需要停止贴敷膏药，这是一种过敏反应，应立刻停用膏药。如果过敏反应强烈，建议及时就诊。"

王珏│郑州大学第一附属医院

2020/02/12收听(72924)

　　骨髓水肿能否自愈，与发病原因密切相关。如果是外伤导致，一般经过机体修复，多数可以自愈；如果是感染、肿瘤造成的骨髓水肿，不及时治疗，病变程度会愈发严重。骨髓...

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/01/16阅读(57648)

"骨髓水肿是有了磁共振以后，在磁共振上的一种表现。它在X片和CT上是看不出来的。骨髓水肿是因为有炎症、疲劳或者快骨折的骨折创伤，它是骨骼、骨小梁的一种损伤。在磁共振上表现为骨髓水肿，应该针对不同原因抗炎休息，如果是创伤引起的，那么休息十天半个月就会慢慢消退，不必要太担心。"

蔡林│武汉大学中南医院

2017/12/19收听(63308)

"骨髓水肿的注意事项要看骨髓水肿的原因，如果是外伤而引起的骨髓水肿，注意事项是近期内少活动，短期之内以制动为主，肢体抬高，多烫洗，多热敷，改善周围的循环，有利于水肿的消退。如果因为感染引起的骨髓水肿，比如骨质感染，即常说的骨髓炎，这种情况早期也是以制动为主，制动、抗感染，制动的情况比较利于骨髓炎的恢复，有时甚至需要石膏制动，以免发生骨质碎裂或者骨折的情况。"

赵衍听│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/11收听(96850)

骨髓水肿，主要是由于类风湿性关节炎、化脓性感染，或者关节滑膜炎等，导致炎性物质对于局部骨髓刺激，进而引起局部的疼痛、肿胀、活动受限。如果运动量过大，也会导致骨髓水肿，一般情况下症状不是十分明显，不需要特殊的治疗，主要是积极的注意卧床休息，积极治疗原发性基础性疾病即可。可以口服一些消炎镇痛的药物，比如依托考昔片、塞来昔布胶囊等，或者促进淋巴血液回流的药物迈之灵等，有效的辅助缓解症状。如果骨髓水肿非常严重，带来很严重的并发症，那么一定要及时的去正规医院就诊。

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/09/15收听(35294)

"骨髓水肿需要查明一下，是什么原因导致的。如果是类风湿性关节炎，需要积极的进行治疗类风湿性关节炎，选择内科药物规范长期治疗，需要根据疾病的发展程度。局部的骨髓水肿会容易造成滑膜炎。如果积液量比较多，可以考虑穿刺，把里面的液体抽出来，同时可以注射曲安奈德注射液或者糖皮质激素等。如果没有类风湿性关节炎或者结核以及化脓性关节炎，一般是由于关节的退行性变导致的。这种情况下要多注意休息，加强保暖，避免受凉，避免长时间站立行走，避免爬山爬楼梯，可以热敷烫洗，口服一些消炎镇痛药物如：洛索洛芬钠，营养软骨，盐酸氨基葡萄糖。如果积液量比较多可以局部穿刺，把里面的液体抽出来，注射玻璃酸钠注射液、曲安奈德注射液，但是不要推拿按摩，如果不能得到有效的缓解，可以考虑进行关节镜手术探查清理。"

陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/15收听(93491)

骨髓水肿一般是影像学表现，但是高信号的水肿，如骨髓位置轻微磕碰，骨里面可能出现影像学上表现出水...

刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/06/06播放(52136)

骨髓水肿一般都是外伤、暴力作用于骨质，或者是关节不稳，长期刺激压迫骨质出现充血、水肿的表现。骨髓水肿的名词，只有在磁共振影像学表现上才可以出现。主要表现在T2加权，高信号影相。骨髓水肿是仅次于骨折的比较严重的病变，出现这种情况首先一定要休息，减少活动，促进肿胀炎症水肿的吸收。局部也可以热敷理疗烤电，可以关节内注射玻璃质酸钠或者是口服迈之灵是改善血管活性的，有一定的消肿的作用。一般来说休息3-4周，如果是关节不稳，韧带松弛引起的骨髓水肿，要积极治疗原发病。

蔡政华│大石桥市中心医院

2018/05/17收听(12745)

髋臼骨髓水肿，有时可以自愈，而有时需要进行治疗，常见分析如下：

1、如果是外伤引起...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2022/01/30播放(54755)

"骨髓水肿常常发生在两种情况，具体如下：一、关节骨的水肿，一般都是因为关节退变，关节炎导致骨髓水肿。这种水肿不能说严重，但说明关节已经出现关节炎的改变，骨的结构是在发生变化的，应该着重评估关节炎的严重程度，进行相应的治疗，比如生活方面的调整，不要过度使用已经出现关节炎的关节，多进行关节周围肌肉的康复训练，延缓关节炎的发生，关节炎的症状缓解之后，骨髓水肿也会逐渐减轻。二、骨髓水肿常常发生在急性外伤之后，最常累及的位置也是在关节周围的骨质内，如果外伤后只引起骨髓水肿而没有发生骨折，说明外伤的暴力还没有到达出现骨折的程度，骨髓水肿可以称为比较轻的骨损伤，一般关节在这种情况下已经受到损伤，要除外关节带有没有韧带和其他结构的损伤。如果是单纯的骨髓水肿，应该对关节进行充分的休息、保护，减少负重活动，观察临床症状，比如疼痛和关节活动范围的改善情况，一般要在三个月时再次复查水肿部位的核磁共振，与初次损伤时进行比较，评估骨髓水肿的治疗效果。"

陈建海│北京大学人民医院

2020/06/28收听(34516)

"骨髓水肿应该通过综合治疗的方法进行治疗，在平时的平片和查体中，看不到骨髓的水肿，一般在核磁共振的报告中会看到这个词，它是因为急性损伤或者慢性损伤所造成的骨髓水肿。在膝关节的磁共振报告中，能看到股骨髁或者胫骨上端出现骨髓水肿，这是因为在膝关节反复的用力行走过程当中，骨小梁承受了很大的压力，反复的软骨的挫伤，对于骨小梁会发生一些微小的骨折，从而产生炎症反应，这与骨关节炎和骨质疏松症都有一定的关系。出现骨髓水肿并不意味着骨折的发生，而是表示骨小梁的压力比较大，骨髓内的炎症反应比较多，属于骨关节炎的表现，所以应该采取综合治疗的方法，具体如下：1、应该热敷，促进局部的血液循环减轻肿胀。2、口服非甾体类抗炎药，也能够消除局部的炎症，减轻水肿。3、进行充分的休息，降低运动量，这样能够让损伤的骨小梁得到逐渐的修复。通过这些综合治疗一般都能够得到有效的缓解。"

纪泉│北京医院

2020/05/30收听(98862)

"骨髓水肿的原因比较多，最常见的原因：第一个，是外伤，外伤以后周围组织肿胀，同样也可以引起骨组织的肿胀，是骨髓的水肿。第二个、常见的原因是周围的感染或者骨质的感染，周围组织感染压迫骨组织，或者侵蚀骨组织都可以引起骨髓的水肿。同样骨髓炎也可以引起骨髓的水肿。第三个、常见的原因是肿瘤，肿瘤压迫周围的骨组织从而导致骨髓的水肿。"

赵衍听│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/11收听(67175)

"骨髓水肿就是通常所说的滑膜炎症。因为各种原因，如类风湿性关节炎、骨性关节炎、髋关节结核及化脓性关节炎、创伤性关节炎等，都会导致关节水肿的明显增多。在核磁共振上检查显示出骨头的水肿、骨髓的水肿。对于类风湿关节炎、滑膜结核以及创伤性关节炎、化脓性关节炎，需要积极的治疗这些类风湿性的疾病及结核的疾病、化脓性的疾病。控制感染后，关节的水肿、骨髓的水肿就会逐渐的消退。这些疾病因为不同疾病可以导致渗出不同、关节积液不同，治疗方法自然也就不同。最常见的是一种单纯的滑膜炎，首先要注意休息，避免关节负重，可促进关节积液的吸收，抬高患肢，可局部热敷，不要推拿按摩。口服一些消炎镇痛药物洛索洛芬钠，可以于局部进行理疗。如果积液量比较多，需要进行关节穿刺，把里面的液体抽出来，注射一些激素类的药物，如曲安奈德等。"

陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/16收听(77864)

"骨髓水肿是否可以完全恢复正常，不能一概而论，需要结合具体病因以及病情综合决定。如果骨髓水肿是一过性的受伤、挫伤，可以经过保守治疗完全恢复。如果骨髓水肿是骨头本身的病变，是严重的骨关节病导致软骨磨损，软骨下骨受压力比较大。若不解除受压状态，水肿很难恢复正常。有些人股骨头坏死，骨头缺血性坏死，导致骨髓水肿，股骨头坏死的病变不经过有效的治疗，甚至没有好的办法治疗，骨髓水肿有可能会持续存在。骨髓水肿看水肿的原因是什么，一般的原因可以恢复正常。如果是特殊的病因，例如骨关节炎或者股骨头坏死，甚至是类风湿性关节炎、骨髓炎，只有原发病治疗好以后，骨髓水肿会慢慢的恢复正常，要根据情况判断。骨髓水肿患者要注意休息，以制动为主，制动、抗感染。制动的情况比较利于骨髓炎的恢复，可以在医生指导下口服药物辅助缓解，有利于减轻病情。"

张道俭│北京大学第一医院

2020/05/07收听(31537)

骨髓水肿说明骨髓内有炎症，骨髓水肿有很多病因，可造成骨头疼痛，运动时加重。外伤、劳累导致的骨髓...

刘文生│北京积水潭医院

2019/08/09播放(81166)

"骨髓水肿的处理首先看引起骨髓水肿的原因，第一、如果因为外伤而引起的骨髓水肿，首先建议制动，尽可能不活动，减少活动的目的是减少进一步骨髓水肿。第二、是局部的冷敷和热敷，一般建议24小时以内冷敷，48小时以后热敷，目的是改善周围的血液循环，更好地促进血液循环的恢复。第三、抬高肢体，有利于水肿的消退。如果是感染而引起的骨髓水肿，首先是以控制感染为主。"

赵衍听│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/11收听(26298)

"骨髓水肿说明骨内的骨小梁遭受到了创伤，出现了骨小梁的骨折，在临床上骨髓水肿最常发生于以下几个部位：首先，是老年患者的椎体，骨质疏松性的骨折，轻微的外力甚至没有明显外力作用下，椎体的骨髓在磁共振下表现为高信号，可以判定为椎体出现了骨质疏松性的骨折。这是因为骨质疏松导致骨小梁的密度减低，患者在轻度或者甚至没有外力作用下，就会出现骨小梁的骨折，在磁共振上显示出高信号，提示骨髓水肿，间接的说明椎体出现了骨折。其次，年轻的患者体格偏胖或者下肢力线不良时，也容易出现骨髓水肿，最常见于膝关节的骨性关节炎，伴有内翻或者外翻的情况下，在应力侧，容易出现股骨下段或胫骨上端骨水肿，这也是骨内骨小梁受伤的一个表现。"

李明辉│武汉市第五医院

2020/12/23收听(53430)