脑出血做腰穿刺有什么后遗症

"腰椎穿刺在临床上是一种主要用于某些颅内肿瘤疾病、脑脊液化验检查、测定颅内压、血管性疾病、脊髓造影、炎症性疾病、脊髓性疾病的诊断和治疗的方法。如果穿刺方法不正确或者使用暴力的手段进行腰椎穿刺，可能会导致针孔感染、椎管内血肿形成、脑脊液引流过多、低颅压性头疼，或者神经根损伤导致肢体感觉异常、马尾神经的损伤、脑膜炎等，严重的会出现脑疝，甚至呼吸停止、抽搐、意识丧失，甚至会危及生命。"

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/11/05收听(28512)

"脊椎穿刺如果操作得当不会留下后遗症，患者在穿刺之后的短时间内，会有腰部疼痛的症状发生，这是由于穿刺时没有穿到正确的位置所引发的症状，在几天内症状会逐渐缓解，不会持续太长时间。患者在穿刺以后如果下地过早，会有头晕、恶心的症状发生，但是也不会持续太长时间，只要多休息症状会逐渐缓解。脊椎穿刺又叫做腰椎穿刺，临床上主要用于检查和治疗某些疾病，是临床上经常用到的操作，只要操作得当患者不会留下后遗症，只会在穿刺后的几天出现症状，过几天会慢慢痊愈，不必在意。"

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/20收听(95028)

"骨髓穿刺很少会产生后遗症，如果产生，可能的后遗症有局部疼痛、血肿、感染。骨髓穿刺是常见确定血液系统疾病的重要手段，通过骨髓穿刺，可以了解骨髓造血功能。如果在穿刺过程中未严格无菌操作，容易发生局部感染，并且容易形成血肿。局部压迫操作时注意无菌，一般不会产生上述后遗症。有些患者在做完骨髓穿刺后，还可能会产生局部慢性肿胀，与穿刺过程中产生的损伤有关，但通常经过及时治疗也会很快得到缓解。其中最为严重的是感染，一旦形成骨髓炎，后果不堪设想，甚至需要手术治疗才可以恢复。"

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/07收听(15915)

"腰椎穿刺后遗症可以理解为腰椎穿刺的风险或者是并发症，具体如下：第一、腰椎穿刺后最常见的并发症可以引起低压性头痛，是由于脑脊液从穿刺的部位流出就会引起头颅的脑脊液循环减少，引起低压性头痛。第二、会形成脑脊液漏，也是在腰穿的地方由于针穿入硬膜的开口过大，脑脊液就会漏出，就会从腰背上面流出清亮色液体，也会引起低压性头痛。第三、可能会引起局部的感染，感染严重的时候可以形成化脓性的脑脊液或者是脑膜炎。"

黄恺│浙江省立同德医院

2020/10/31收听(17553)

骨髓穿刺是血液科确定血液系统疾病较重要的检查手段，血液由骨髓产生，即骨髓造血，较多血性疾病均靠...

李燕郴│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/07播放(99246)

做肾穿刺以后一般并不会有明显的后遗症，但是如果发生了相应的并发症以后，就可能会遗留有后遗症。肾穿刺是常规的一项操作，有助于明确肾脏疾病的病理类型，指导下一步治疗，并且评估预后。肾穿刺随着技术的改进，一般肾穿刺的风险也越来越小，在肾穿刺刚结束的时候，可能会出现肉眼血尿或者腰部不适，但是也仅仅是一过性的，大部分在穿刺一个星期以后症状就会完全消失。但是如果肾穿刺当中出现了并发症，比如出现肾周的血肿或者误穿肾脏的其它器官，可能会引起肾脏的出血以及其它器官的损害。

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/09/26收听(26290)

肾穿刺的后遗症主要是轻微血肿和腰疼，个别患者会出现大出血，多数患者无后遗症。对于肾穿的患者，要...

郑智华│中山大学附属第七医院

2021/03/01播放(64229)

肾脏进行穿刺，没有显著后遗症，是临床应用比较广泛的

高宛生│郑州大学第一附属医院

2021/07/19播放(74988)

"肾穿刺一般没有后遗症，也有一些病人肾穿刺以后反复的诉说有腰痛，但考虑和肾穿刺的关系也不是那么大。肾穿刺是为了诊断病人肾脏的病理类型最有效的方法，做完肾穿刺以后，拿到肾脏病理，对肾脏疾病到底是什么情况就可以清楚，所以通常也就不需要再临床具体的分析。肾穿刺对于有些患者可能是有一定的影响，主要是从腰部穿一根针进去，到达肾脏，取一小块肾组织下来做病理染色。在这个操作过程中，病人会出现血尿，血尿大多数是镜下血尿，当然也有一部分肉眼血尿。因为肾脏的包膜有很强的止血、压迫止血的作用，所以这个时候血尿往往逐渐的就会减轻。也有些患者会诉说肾穿刺过了很长时间还会有腰痛，但这种情况一般和肾穿刺关系不是太大，所以肾穿刺基本上没有明显的后遗症。"

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/25收听(49699)

"腰椎穿刺最常见的后遗症就是疼痛，因为穿刺进入到蛛网膜下腔，抽取脑脊液，病人的脑脊液循环可能受到一定的影响。穿刺之后应该叮嘱患者平卧位，去枕平卧达到6个小时，增加饮食营养，适当的补充液体，保持血压的稳定。另外，穿刺之后也容易并发局部血肿的形成，严重的情况下病人还会表现为下肢的疼痛、麻木，甚至活动受限，最严重的并发症就是截瘫。如果操作不当，还会出现局部的感染，所以在穿刺之前要进行评估，有凝血机制障碍或者局部皮肤软组织感染的患者禁忌进行穿刺，并且留血标本要及时进行送检，化验相关的常规、生化或者细菌学的检查。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/09/30收听(39505)

"所谓腰穿的后遗症就医学讲，腰穿在规范操作的情况下极大部分患者没有所谓的后遗症，一定要讲会产生哪些不良反应，极少数患者由于腰穿之后会产生低颅压头痛样的反应。对于有些腰穿患者局部发生感染，可能产生局部疼痛、感染性的临床表现，但是总的这些所谓的不良反应、后遗症发病率都非常低。对腰穿这项医学检查，大家可以放心去做，毕竟配合检查是治疗疾病的重要基础条件。"

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/05/31收听(37918)

"骨髓穿刺是普遍常用的医疗手段。一般在患者髂前上棘、髂后上棘，少数也可以在胸骨部位穿刺抽取骨髓液，进行骨髓象的分析，从而对疾病作出诊断，也可以对治疗效果进行评价。骨髓穿刺其实是安全有效的，只会造成局部的轻微损伤，短期之内就可以恢复。骨髓穿刺有注意事项，要在正规的医院进行操作，操作过程中要注意无菌原则。掌握好穿刺原则，骨髓穿刺是安全有效的，是没有后遗症的。"

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/09收听(39390)

腰穿是从脊椎之间进行细针穿刺，会有一些并发症，但绝大多数没有后遗症。并发症包括以下几个方面：

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/20播放(79792)

"肾穿刺之后，一般是没有什么后遗症的，有些患者在穿刺之后，可能引起持续性的尿血、肾脏包膜下的血肿，有些还并发了感染，有穿刺部位的感染，还有尿路感染。提到后遗症，一般是指持续存在的、不会消失的症状，这些症状和某些医学操作、某些疾病有非常大的关系。而肾穿刺一般是没有什么后遗症的。有些患者在穿刺之后由于凝血功能不好，或者是穿刺到了血管，尤其是动脉，会引起持续性的出血，这种出血可以表现在尿血，也可以表现为肾脏包膜下的血肿。但是这种情况给予止血的药物以及多喝水、勤排尿等治疗以后，多数患者都能够好转。有些患者如果不好转，还可以给予手术止血。肾穿刺因为是一个医学操作，所以难免出现感染，这种感染可以是穿刺部位的感染，也可以是尿路方面的感染。但是这种情况给予局部消炎、全身应用抗生素治疗以后，基本上都好转。总体来说，肾穿刺没有很严重的后遗症。"

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/07/10收听(68401)

"　　脑脊液穿刺通常不会有后遗症，指的是腰椎穿刺术，取脑脊液做化验或者进行鞘内注射等治疗。一次腰椎穿刺不会对患者造成损害，最大损害往往是穿刺后出现的低颅压头痛，经过卧床休息以及积极补液治疗后都能在3-5天内完全缓解，但若多次穿刺也有可能会造成其他损害，比如在同一个穿刺部位多次穿刺会引起蛛网膜粘连造成椎管内梗阻，有可能会引起粘连部位以上脑积液不能下流导致脑脊液循环障碍，还有可能会引起穿刺部位多次损伤，导致慢性肌肉筋膜炎症引起长期疼痛，这种症状不能算后遗症，但确实会存在疼痛困扰，所以尽量应避免在同一部位反复穿刺。"

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/12/10收听(25124)

腰穿全称是腰椎穿刺，目的是获取椎管内的脑脊液进行化验，是神经科在判断有无神经系统炎症以及脱髓鞘...

徐敏│首都医科大学宣武医院

2019/08/29播放(60148)

腰穿为神经科基础的检查手段之一，虽不存在较大的风险，但其为有创的检测手段，相应的也会有一些风险...

解东成│中国医科大学航空总医院

2018/08/21播放(84943)

"一般情况下腰椎穿刺没有后遗症，但是如果患者做完腰穿过早的进行活动，或者腰椎穿刺操作不当，可能会导致患者神经根或者马尾神经受到一定的损害，但是这种可能性比较小。建议患者在做腰椎穿刺之前不要过于紧张，保持放松的心态，做完腰椎穿刺的患者应该平躺在床上至少六个小时。要多吃些有营养的食物，增强身体的抵抗力，而且还需要注意适当的进行静脉补液，保持血压的稳定。一般情况腰椎穿刺不会对患者的身体造成太大的影响，当然也有可能会出现脑脊液漏的情况，这时可以通过静脉补液来纠正。"

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/10/17收听(82484)

"腰椎穿刺属于临床上常用的微创神经系统检查及治疗方法，最常见的后遗症就是腰穿后头痛，表现为站起活动时出现头痛，平卧后头痛缓解消失，这是由于腰穿抽取脑脊液过多或者因为腰穿后腰椎穿刺点拔出穿刺针，仍有脑脊液渗漏所造成的脑脊液压力过低，从而出现低颅压的表现。因此在腰椎穿刺后应叮嘱患者需要去枕平卧4-6小时，待脑脊液生成，补充失去的脑脊液之后即可减少出现低颅压症状的可能。此外，腰椎穿刺部位的局部血肿、穿刺部位消毒不严格导致的局部感染，还有穿刺针在操作过程中触及下肢神经造成的一过性神经痛，这些都属于腰椎穿刺的并发症，但是规范的腰椎穿刺操作技术以及流程能够避免各种后遗症的发生。腰椎穿刺在临床上虽然是微创的检查治疗手段，但还是非常安全的。"

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/29收听(83050)

"肝穿刺又称肝组织活检，是一种有创性的操作。肝穿刺如果掌握好适应证、禁忌症及肝穿前做好充分的沟通，肝穿刺一般相对还是很安全的。但个别病人可能会出现局部疼痛、出血、肿瘤扩散、胆汁外漏、穿透胆囊等不良并发症，但不会留有后遗症。肝穿刺的目的主要是评价慢性乙型肝炎患者肝脏病变的程度，排除其他肝脏疾病，判断预后和监测治疗效果。如不明原因的肝肿大，转氨酶持续升高原因不明，黄疸的鉴别诊断等，需要做肝穿刺。肝穿刺有明确的禁忌症，如伴有肝昏迷出血、局部感染、腹水、重度黄疸、肝外梗阻性黄疸、肝包虫病、肝血管瘤等，这种情况下不能做肝穿刺。"

黄永芬│哈尔滨市传染病医院

2018/11/27收听(62990)