未来“脊梁”，不容忽视：青少年脊柱侧弯

您的孩子时常颈、腰、背疼痛不适吗？ 您的孩子有高低肩?双下肢不等长？ 双侧乳房发育不良的情况嘛？

不良的用姿（如： 侧躺在沙发， 枕着高枕头、低头看手机等）、高强度的学习压力、运动的缺乏、睡眠的不足等原因，让我们未来的“脊梁”变形、扭曲。这也许隐藏着很严重的疾病隐患——青少年脊柱侧弯

流行学调查显示， 脊柱侧弯在我国青少年人群的发病率约2%-4%， 部分地区竟高达5.6%，比国外水平高出近一倍，且不断的呈上升趋势。80%以上在10-15岁发病。已经成为继近视眼、心理健康之后的青少年成长的第三大“ 成长杀手”。近年来越来越多的人开始关注青少年脊柱侧弯。不要等到孩子们到了很严重的程度， 需要手术纠正， 您才后悔莫及。孩子们既受罪，还花费了大量的金钱。

脊柱侧弯有哪些危害？

1.体态方面这是最明显、最直观的影响。尤其是女孩子，一副剃刀背，常常会把女孩子“束缚在大衣里”。脊柱侧弯往往伴随着骨盆不水平、骨盆倾斜、下肢长短腿等情况，身体极度不平衡。

2.心肺方面

脊柱侧弯伴随着脊柱的旋转， 肋骨往往会压迫到处于胸腔内的内脏， 主要是心脏与肺，程度严重者甚至会影响到呼吸，生命。

3.心理方面

脊柱侧弯还会对心理健康产生较大的负面影响。巨大的心理压力引起的睡眠不佳、头晕目眩、视觉疲劳等症状还会诱发一系列焦虑、压抑、自卑等多种消极情绪。

4.疼痛方面

大多数青少年发生脊柱侧弯后， 由于脊柱结构的改变， 导致脊柱周围肌肉力量失衡， 稳定性降低， 当进入到学业繁重阶段， 长期坐姿的诱发， 会导致原本侧弯的脊柱产生疼痛，同时也会加重脊柱的侧弯，严重影响学业。

当然，脊柱侧弯会造成的结果远不止如此，脊柱的畸形造成的神经根受压，活动受限， 功能不足， 都会对患者造成巨大的影响。因此， 对于脊柱侧弯的治疗与康复迫在眉睫，并且应从小抓起。

早发现、早干预是脊柱侧弯的关键

青少年脊柱侧弯主要分为结构性和功能性脊柱侧弯两种。导致青少年脊柱侧弯的主要原因， 河南省中医院脊柱科副主任王西彬银教授认为， 导致中小学生脊柱侧弯发病率急剧上升的主要原因有：

01 课桌椅与学生身高不相配

02 书包过重

03 学生看书和写字姿势不正确

04 预防意识严重不足！

脊柱侧弯病情隐匿，发病过程中不疼不痒，难在早期发现。又由于常规的体检中没有脊柱侧弯检查， 大多数青少年的脊柱侧弯不易察觉， 但发展起来速度非常快， 一般一年时间弯曲会增加5度至10度。脊柱侧弯患者大都集中在10岁至15岁这个年龄段， 这个年龄段的孩子常常由于面临升学考试， 家长把往往把注意力放在督促孩子学习上， 看到孩子腰杆直不起来， 还以为是学习压力大引起的， 只顾增加营养， 忽视检查治疗， 等到偶然发现时， 病情已经很严重了。所以早发现、早诊断能够获得更好的治疗。家长不仅要注意孩子的学习成绩， 也要多留意孩子的身体状况， 及时就医或者自行给孩子检查。

如何发现脊柱侧弯？

① 触摸并观察两肩是否等高。

② 触摸背部的肩胛骨，观察两块肩胛骨最下端是否等高，有没有一侧肩胛骨向后凸起。

③ 触摸并观察两侧盆骨是否等高。

④ 弯腰，用中指和食指沿着脊柱突划下来，观察是否能划出正常的直线；触摸并对比腰、背双侧是否有隆起。

疑似有脊柱侧弯的患者，通过前往医院拍摄脊柱全长位片确诊.

脊柱侧弯的临床诊疗指南

1.早发现、早治疗

2.脊柱侧弯应积极矫治

3.密切观察及就诊

脊柱侧弯的治疗方法

1.保守治疗

0°-10°：日常生活上调理、锻炼可以纠正并维持

10°-40°：通过穿戴矫形器并结合运动康复，可有效矫正

2.手术治疗

骨未成熟患者，Cobb角＞40°，非手术治疗无效，每年Cobb角进展＞5°。(文/王西彬 河南省中医院脊柱科）