小腿骨头按压疼痛怎么回事

"小腿骨头按压疼痛常见以下几种原因：一、疲劳性骨膜炎：病人如果过量运动，容易导致小腿胫骨发生疲劳性骨膜炎，按压时会有明显的疼痛症状，如不及时治疗，还可能发生疲劳性胫骨骨折，造成严重的骨折畸形，病人不能负重行走。二、腰椎间盘突出：可以引起下肢放射性疼痛，患者容易产生小腿肌肉痉挛、紧张，按压时也会有疼痛症状，病人会伴有腰椎活动受限和腰椎疼痛，通过核磁共振检查会发现腰椎的病变。三、骨折：如果发生了骨折，即使经过固定，其恢复速度也会相对较慢，甚至影响病人的正常生活和运动。小腿骨头按压疼痛早期诊断、早期治疗，可获得快速缓解。"

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/16收听(6057)

"小腿骨头按压疼痛可能跟如下几种病因相关：1、可能存在小腿骨膜炎的情况。在生长发育期的青少年最为常见，因为这类的患者活动量比较大。如果既往体育锻炼不足，在生长发育期内非常容易引起骨膜部位的炎症，进而导致压痛。2、可能存在局部疲劳骨折的可能。在长距离行走的患者，或者是需要进行大重量负重的患者身上最为常见，比如现役军人。由于长期的过度疲劳导致小腿部位的疲劳性骨折，从而产生压痛。3、可能存在骨质疏松的情况。在生长发育期的青少年以及老年骨质疏松患者身上最为常见。前者是由于生长发育过于迅速，后者是由于骨质破坏过于严重，都导致局部的骨质疏松进而引起疼痛。4、可能跟局部的皮肤病变有关。小腿部位因为软组织覆盖非常薄，所以某些皮肤的病变，如丹毒，也非常容易被误认为是骨的疼痛。"

方大正│济南市中西医结合医院

2019/03/27收听(21995)

"病人出现小腿在按压时有疼痛现象，多数是因为病人小腿部位的肌肉组织有损伤，比如病人的小腿部位，在受到直接外力或者间接外力时，发生小腿部位的肌肉有部分肌纤维断裂，就会产生局部的出血、血肿，在按压时就会产生疼痛表现。病人患有小腿部位的筋膜炎、局部滑囊炎，在按压时可以刺激局部的病灶，使病人产生疼痛、肿胀，而且会影响病人下肢的负重活动。想要缓解小腿按压疼痛，可以给予对症治疗，比如在疼痛部位外敷万通筋骨贴、金黄膏，或者采用口服药给予治疗，可以口服舒筋活血片、云南白药等药物。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/04/22收听(46624)

小腿骨头疼痛，可能是小腿的骨骼疾病，比如肿瘤、骨软骨瘤或者是骨肉瘤，也可能是局部的地方骨髓炎，还有长期过于劳累、久站、久坐、剧烈的运动以后，也可能出现小腿的骨头疼痛。另外，外伤以后也可能出现疼痛。如果没有明显的外伤，局部疼痛较为明显，最好是常规完善局部的X线检查，了解骨质有无明显的破坏，或者是有无其他的病变。如果X片检查没有明显的异常，疼痛可以暂时给予止痛对症，比如洛芬待因缓释片，避免长距离行走、剧烈运动。如果经过休息和治疗，1-2周还是改善不明显，必要时完善局部的磁共振检查，了解骨髓腔及肌肉软组织有无明显的病变。

陈安富│内江市第一人民医院

2019/03/15收听(26054)

"小腿骨头疼痛怎么回事？小腿骨头疼痛多是因为过度的劳动、运动，导致骨头上面肌肉的附着点发生巩膜炎或者肌肉的筋膜炎，这个比较多见。很多时候有些人很久没运动，突然跑步运动，就会导致小腿胫骨前方的肌肉，胫骨前肌出现酸疼，牵拉会引起小腿的胫骨前方的胫骨支点出现疼痛，这是比较常见的一个原因。小腿骨疼痛的原因有可能是膝关节的骨关节病，有些人膝关节的软骨磨损比较严重，继发的会导致小腿骨头呢出现关节面下的囊性变以及微小的骨折，都会牵扯引起小腿的骨性疼痛。还有小腿骨头疼痛，也有可能是骨头本身的病因，像小腿的本身的急性血源性骨髓炎，骨头里面发生原发的骨梗死，骨的原发的骨巨细胞瘤、骨肉瘤、内生软骨瘤、肿瘤，还有可能是小腿的转移性肿瘤，骨转移瘤也会引起骨头的疼痛，这时就需要做检查、照片子、做核磁来明确诊断。"

张道俭│北京大学第一医院

2020/04/22收听(44635)

"小腿骨头疼痛要分清楚原因：如果是因为长时间走路、过量劳动所导致的疼痛，那么这种疼痛多表现为酸痛、胀痛，偶尔会有刺痛感，一般充分休息以后或者热敷，或者外搽扶他林软膏等药物以后，症状可以明显缓解。如果是因为腰椎间盘突出症压迫神经，尤其是腰五骶一椎间盘突出，压迫骶一神经根所导致的骶一神经根支配区域，也就是小腿的后侧疼痛，此种疼痛多表现为放电样疼痛、抽搐样疼痛，此时的处理首先可以选择药物治疗，如果药物治疗无效，那么有必要手术治疗。最后一种情况是因为小腿本身的病变，比如胫骨或者腓骨的骨肿瘤；深筋膜内部的脓肿、感染、结核病变。"

秦丰伟│广州市中西医结合医院

2019/06/09收听(9103)

"喉咙骨头按压疼痛，临床上可能有以下的情况：1、咽喉炎导致咽喉部的一些软组织、颈部肌肉的疼痛、不舒服，尤其是咽喉炎比较重的时候会出现这种表现；2、患者有颈部喉软骨的闭合性外伤也会出现这种表现，患者会有明确的颈部外伤史；3、有的患者有喉关节炎，多继发于类风湿性关节炎、风湿性关节炎、痛风等类的患者；4、有的患者有甲状腺的炎症性疾病，比如说亚急性甲状腺炎的患者在按压喉咙骨头和喉咙周围软组织的时候会出现这种异常的感觉。总而言之，患者出现以上症状，建议患者去耳鼻喉科、普外科等相关科室进行就诊。"

石彬│北部战区总医院

2019/08/26收听(17201)

"心口骨头按压疼痛主要考虑是肋软骨炎或者肋骨之间的肋间肌出现劳损或者损伤，通常是由于夜间睡眠的时候取侧卧位，导致心口处的骨头以及肌肉出现劳损。时间长久之后形成无菌性炎症病灶，炎性代谢产物会刺激到周围的组织产生疼痛感，用力按压的时候疼痛感格外明显，因为这是炎症病灶和劳损的肌肉受到挤压出现明显的疼痛。出现这种情况之后，首先要尽量选择平卧位，枕头不宜过低，多用暖水袋热敷增加血液循环，促进炎性代谢产物的吸收。可以进行活血化瘀、舒筋通络的膏药外敷，增加血液循环，促进炎性代谢产物的代谢，促进炎症的恢复。"

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/02/27收听(27464)

"导致胸口骨头按压疼痛的原因很多，常见导致胸口骨头按压疼痛的原因有以下几种：首先，骨折，如果是骨折导致的，疼痛会比较剧烈并伴有活动受限的症状。必须马上拍片检查，查明骨折程度，再选择通过外固定治疗还是手术治疗。其次，可能是由于心脏病导致的，通常还会伴有呼吸困难的症状，需要进行抽血检查，做心电图以及心脏彩超检查进一步确诊，然后再选择是药物治疗还是手术治疗。最后，可能是由于肿瘤发生骨转移导致的，如果是肿瘤导致的，通常会伴有不明原因的体重减轻以及精神疲乏。必须马上去医院检查，尽早进行放化疗，以免病情进一步加重。"

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/13收听(42882)

胸骨中间骨头按压疼痛主要是有两方面原因：第一种情况是由于胸骨中间骨头，胸骨柄的位置有很多肌肉以及周围韧带筋膜的附着点，比如胸大肌。当这些肌肉和骨头的连接点出现拉伤或者劳损情况时，比如用力搬抬重物，导致胸大肌剧烈收缩，出现拉伤。或者由于持续搬运重物走路导致胸大肌持续紧张、疲劳，就会在附着点位置容易形成劳损，出现炎症的病灶。也有可能在夜间睡眠时侧卧位时间过久，导致胸大肌与胸骨柄连接处持续受压，时间长久之后，同样会出现严重的病灶，用手按压胸骨柄的时候就会有明显的压痛感。第二种情况通常是由于胸骨柄这个骨头出现了病变，最好是去医院拍片或者CT平扫检查，判断骨头是否出现异常，比如，骨囊肿、骨肿瘤，以及胸骨柄的外伤，都可能出现这个位置的按压疼痛。

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/08/04收听(5273)

"腋下骨头按压疼痛的话，可能跟如下的原因相关：1、可能存在此处的一些骨的损伤。针对此处比较常见的是肱骨、肩关节以及肋骨的损伤。此类损伤多是由于腋窝周围受到了直接的暴力打击，进而造成了骨的挫伤，甚至是骨折。2、这种疼痛可能跟腋下的淋巴结肿大相关。此处周围如果有一些炎症、感染或者是有肿瘤的话，那么往往会引起腋窝的淋巴结肿大。在此时周围就会有明显的疼痛，并且使患者误以为是腋窝的骨的疼痛。3、这种疼痛可能是由于骨质疏松所导致的。在严重的骨质疏松患者身上，肱骨以及肋骨周围可能会有一些骨性的疼痛，并且在患者经受到一个轻微外力的时候，比如打喷嚏、咳嗽的时候就可能会引起上述几个部位的病理性的骨折，进而导致非常严重的疼痛。4、这种情况还有可能是由于一些内脏病变所导致的。比如在急性心肌梗塞或者是心绞痛发作的时候，可能会有左侧腋窝周围的牵涉性的疼痛，并且使患者误以为是骨性的疼痛。"

方大正│济南市中西医结合医院

2019/06/21收听(36008)

"小腿内侧疼痛并伴有按压痛，临床上常见的原因有以下几种情况：一、患者在剧烈运动时不慎摔伤，可造成小腿局部血肿的形成，并伴有软组织的损伤，此时患者会出现小腿的肿胀、疼痛。患者可通过局部冰敷，减轻组织渗出，24小时后外敷祛痛膏，口服迈之灵、消肿去痛丸等药物缓解局部软组织损伤，促进血肿较快吸收，改善小腿内侧疼痛的症状；二、小腿内侧局部血栓的形成，会伴有明显的按压疼痛症状。此时患者会伴有静脉血液回流受阻，肢体肿胀。可通过血管彩超检查明确病变性质，口服龙胆通络胶囊，静脉应用前列地尔改善血液循环，促进血栓较快溶解吸收，从而减轻小腿内侧按压疼痛症状。"

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/08/19收听(27160)

"小腿右侧按压有明显的疼痛，可以是下列疾病所导致：第一、下肢深静脉血栓形成，病人不但有疼痛，还会表现为肢体明显的肿胀，也会出现皮温增高，严重的还会出现表浅静脉的扩张，甚至还会出现张力性水疱，有软组织渗出的改变，应该及时的进行抗凝治疗，主要是由于长时间卧床或者外伤之后所导致的局部软组织损伤。第二、也有一些病人是由于皮下脂肪瘤或者纤维瘤所导致的，尤其是神经纤维瘤这种疾病，表现为局部的包块，通常沿着神经走行的区域分布，病变表面光滑，界限清晰，活动度良好，超声检查也可以提示包膜完整的肿物，最有效的治疗方法就是选择手术将病变切除。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/04收听(16045)

小腿外侧按压有明显的疼痛，考虑是下列疾病：皮下有软组织感染、蜂窝组织炎，病人在疼痛的同时，也会伴有发热，很多病人是由于下肢软组织的感染或者足癣继发而来的，形成了淋巴管炎，也称作丹毒，病人会有明显的发热，应该系统的进行抗感染治疗，常用的药物就是青霉素钠，相对价格低廉，在使用前应该进行试敏，在治疗期间应该将肢体抬高，能够改善局部肿胀以及疼痛的病情。有一些病人是由于皮下占位性病变所导致的，最常见的就是神经纤维瘤。病人会出现局部包块逐渐增大，导致疼痛进行性的加重，需要及时的选择手术切除，术后需要常规的进行病理组织学的检查。

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/17收听(18150)

"小腿内侧按压疼痛，常见的原因可能有以下几种情况：一、骨肿瘤造成局部神经侵犯而引起的疼痛，多见于老人和儿童。小腿骨肿瘤侵犯局部的肌肉和神经，造成了按压疼痛症状，患者可通过局部的X线和CT检查。明确骨肿瘤的大小范围，尽快行肿瘤根治性切除，术后结合局部的放疗，全身化疗杀灭体内的肿瘤细胞。二、患者不慎外伤可造成小腿内侧肌肉的软组织损伤，伴有局部血肿的形成，出现按压疼痛。此时通过局部的冰敷，减轻组织渗出。24小时后给予活血化瘀膏，艾灸条薰蒸，口服肿痛安等药物，促进局部受损组织的较快恢复。伴有血肿进行性增加的患者，需要行血肿清创引流，彻底止血，两周左右小腿内侧的疼痛可较快的缓解。"

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/08/07收听(23145)

"小腿内侧出现疼痛，而且按压的时候疼痛加剧，这种情况最常见的是胫骨内侧的骨膜炎，是因为长期做跳跃运动或者跑步运动的人群比较多，例如打篮球、踢足球、打羽毛球或者跳高、跳远、快速跑等运动都容易出现。胫骨后侧的肌肉通常是比目鱼肌以及腓肠肌为主，腓肠肌与比目鱼肌通常与胫骨是连接的，如果这两个肌肉经常快速的强烈收缩，有可能会经常牵扯到胫骨内侧的骨膜，时间长了会导致慢性的牵拉伤，导致慢性的无菌性炎症，就会出现局部的疼痛，在剧烈运动完之后疼痛会加重，休息一段时间疼痛也会逐渐缓解。"

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/04/25收听(34688)

"小腿按压的时候有疼痛不舒服可能是因为局部的肌肉损伤疼痛，也可能是因为局部的肌肉骨骼病变，比如骨髓炎、骨囊肿、骨软骨瘤等，还是需要结合医生查体才可以初步的判断。及时到骨科找医生看一看，小腿可以完善X片检查，判断有无明显的骨囊肿、骨髓炎等现象。如果是考虑肌肉的病变，需要考虑完善小组的磁共振有助于判断病情，根据检查结果再做相应的治疗。如果只是一般的肌肉劳损按压疼痛，注意休息就可以了，局部可以喷洒肿痛气雾剂有助于恢复。如果检查是存在骨囊肿等病变导致的按压疼痛，可以做局部的肿瘤刮除植骨手术。"

陈安富│内江市第一人民医院

2019/06/28收听(36034)

"小腿内侧骨头疼痛临床中通常见于以下几种情况，一、最常见的为长时间行走或者剧烈运动导致小腿区域肌肉乳酸堆积过多，筋膜发炎，进而导致疼痛，主要表现为局部的酸痛、胀痛；休息后疼痛减轻，或者采用热敷等办法也能明显缓解症状；二、腰椎间盘突出症，突出的椎间盘压迫神经，导致神经支配区域的肌肉出现放射性疼痛，小腿内侧骨头疼痛通常见于L4神经根受到压迫，也就是L3及L4椎间盘突出，此种情况通常需要完善腰椎CT或者核磁共振检查，明确椎间盘突出的程度和突出的方向，然后选择合适的治疗方案；最后一种情况为小腿内侧骨膜反应，因骨骼本身的病变，比如骨肿瘤、骨结核或者感染等病变导致骨膜刺激征进而出现疼痛。"

秦丰伟│广州市中西医结合医院

2019/07/02收听(33575)

运动后出现小腿骨头疼痛，可由多种原因所导致，如乳酸聚集、骨折、局部占位性病变，具体如下：

吴涛│河北医科大学第三医院

2023/04/04播放(28729)

"腋窝外侧骨头按压时诱发疼痛，临床中通常见于以下几种情况：一、最常见的就是肩关节周围炎，也就是我们所说的冷凝肩、五十肩、肩周炎，通常好发于50周岁左右的中老年人，疼痛主要表现为肩关节周围疼痛，主要集中于肩关节前方、肩关节外旋、外展活动明显受限，局部会有明显的压痛。最好的处理办法是局部的推拿按摩，可以配合针刺艾灸，还可以口服非甾体类消炎镇痛药，同时应该加强肩关节的功能锻炼。二、因为外伤或者劳累所导致的肱二头肌长头腱鞘炎，会出现肩关节前方腋窝外侧局部有明显的压痛，患者往往会以为是骨头疼，其实是肌腱引起的炎症反应，通常选用药物治疗，也可以采取局部的封闭疗法。"

秦丰伟│广州市中西医结合医院

2019/07/14收听(39017)