胎位检查（产检）症状

在妊娠期当医生诊断为胎位异常时，孕妈妈应于早期在医生指导下对其进行纠正，例如胸膝卧位、外倒转术等等。

若早期纠正无效，孕妈妈应提前入院待产。尤其是肩先露等高危胎方位，极易出现胎膜早破，若处理不及时，会增加手术难度以及分娩损伤，甚至造成子宫破裂，威胁母儿生命。

在分娩期发生胎位异常时，应保持镇静，信任医生并听从医生指示。医生会根据具体情况进行评估，可能会使用某些药物，或考虑行侧切、剖宫产术等。

胎位异常中臀先露的处理分为妊娠期处理和分娩期处理，具体如下：

妊娠期处理：

30 周前大部分臀先露一般可以自行恢复为头先露，无需特殊处理；30 周后仍为臀先露需要在专科医生指导下行相应手段进行矫正，常见的方法有：胸膝卧位，激光照射、外倒转术等[1]。

外倒转术：医生通过向孕妈妈腹壁施加压力，用手向前或向后旋转胎儿，使其由臀位或横位转变为头位的一种操作。该方法存在胎盘早剥、胎儿窘迫等潜在风险，但风险较低，规范操作时为一种有价值且相对安全的方法。

分娩期处理：

需要专科医生根据产妇及胎儿的综合情况进行评估后选择剖宫产术或者经阴道分娩，如最后决定经阴道分娩，则需要行以下方法帮助顺利生产：

一般情况下，多数枕后位、枕横位在宫缩强有力的作用下会转为正常的枕前位，不需要特殊处理。

但持续性的枕后位、枕横位在经专科医生评估无骨盆异常、胎儿不大时可以在有经验的助产师的指导与帮助下尝试顺产，试产过程中如发生胎儿窘迫、产程延长等情况则需要行剖宫产术。

胎头高直位分为胎头高直前位和胎头高直后位：

胎头高直前位

在无骨盆狭窄、胎儿大小正常，宫缩良好的情况下可尝试行阴道顺产；如果试产失败或存在骨盆畸形等情况则需行剖宫产术。

胎头高直后位

临产过程中只要发现是胎头高直后位，就需要行剖宫产术。

在生产的早期产妇应减少骨盆的倾斜程度，采取半卧位、坐位。

胎位异常中前不均倾位一旦发现一般均需行剖宫产术，对于胎儿较小、骨盆宽大、宫缩强的产妇可行短时间的顺产尝试，若无法顺利顺产则仍需行剖宫产术。

面先露多见于经产妇，在临产后发生。

肩先露是胎位异常中对母儿最不利的胎位！除死胎及早产儿胎体较小可折叠娩出，正常的足月活胎不可能经阴道顺利生产。

根据产程的不同，肩先露的处理如下：

产前发现复合先露时，通常无需任何干预及监测[2]。

产时发现复合先露需首先需要排查有无头盆不称及胎儿窘迫[1]：