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脚气

2024-06-26 01:37| 来源: 网络整理| 查看: 265

生成缩略图出错:无法找到文件 脚气引起的脚趾间的破损

脚气足癣,是一种由真菌感染引起的常见癣类皮肤病, 古籍称之为臭田螺田螺疱,俗称脚癣脚湿气香港脚运动员脚等。

中医称脚气为脚弱。《备急千金要方》卷二十二《风毒脚气方》:“然此病发,初得先从脚起,因即胫肿,时人号为脚气。深师云:脚弱者,即其义也”。

据估计, 成人中70-80%的人有脚气。

注意脚气病(一种因维生素B缺乏引起的全身性疾病)是另一种疾病, 不要跟脚气(足癣)混淆。

目录 1 北京电视台根治脚气 刻不容缓 2 脚气的病因 3 脚气的症状 4 脚气的预防 5 脚气的治疗 5.1 局部治疗 5.2 内服治疗 5.3 注意事项 6 中医 7 参看 8 参考文献 北京电视台根治脚气 刻不容缓 脚气的病因

脚气是由皮肤癣菌(真菌)所引起的。真菌喜欢潮湿温热的环境,当皮肤一直保持在潮湿的状况,表皮尤其是脚掌最容易孳生真菌,当真菌大量繁植并入侵皮层,便诱发脚气。

脚掌潮湿的原因有很多,例如:脚掌容易出汗;洗完澡或游完泳,没有确实把脚掌特别是趾缝擦干;穿着包得紧紧的鞋子如高筒运动鞋;穿着吸汗力差或透气不好的袜子;身处炎热或潮湿的环境。

皮肤癣菌常通过污染的澡堂、游泳池边的地板浴巾、公用拖鞋、洗脚盆而传染。

脚气的症状

常见感染部位为脚趾之间,症状表现为局部瘙痒、皮肤起泡、剥落或龟裂,皮肤破损还会导致暴露的皮下组织肿胀和感染。感染还可能扩展到全身其它部位,如腋下、腹股沟等。

医学上通常将脚气分三型:糜烂型水疱型、角化型脚气。

糜烂型:好发于第三与第四第四与第五趾间。初起趾间潮湿,浸渍发白或起小水疱干涸脱屑后,剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面有奇痒,易继发感染。 水疱型:好发于足缘部初起为壁厚饱满的小水疱,有的可融合成大疱,疱液透明周围无红晕。自觉奇痒,搔抓后常因继发感染而引起丹毒淋巴管炎等。 角化型:好发于足跟主要表现为皮肤粗厚而干燥,角化脱屑、搔痒易发生皲裂。本型无水疱及化脓,病程缓慢多年不愈。

  

脚气的预防

脚气感染最容易在黑暗温暖潮湿的环境中发生。所以,当心公共更衣室等消毒不良的场合、勤换洗鞋袜、改穿透气性好的鞋子等都有利于防止脚气。

要保持脚的清洁干燥,汗脚要治疗。勤换鞋袜,趾缝紧密的人可用草纸夹在中间,以吸水通气。鞋子要通气良好。 不要用别人的拖鞋、浴巾、擦布等,不要在澡堂、游泳池旁的污水中行走。 被真菌污染的鞋子在阴暗不通风的鞋柜中,所以鞋柜要经常通风、晾晒, 或定期用消毒液擦洗或是放入干燥剂,祛除潮气。 对病人穿的鞋袜要进行消毒处理。可用日光曝晒或开水烫洗,最好用布块蘸10%福尔马林液塞入鞋中装入塑料袋封存48小时,以达灭菌目的。 脚气的治疗

足癣(脚气)的治疗应该根据不同的临床类型及不同的皮肤损害采用不同的药物。足癣(脚气)以局部治疗为主。

局部治疗 鳞屑角化型:复方苯甲酸软膏、3%克霉唑霜、1%益康唑霜或1%联苯苄唑霜、2%咪康唑霜; 水疱型:0.2%醋酸铅浸泡,干燥后再涂擦上述外用药; 浸渍糜烂型:先用1%依沙吖啶溶液、1:5000高锰酸钾溶液湿敷,然后撒足癣粉,干燥后外用上述霜剂和软膏。 内服治疗

足癣严重者可口服灰黄霉素或酮康唑。氟康唑每周150mg或每日50mg顿服,连用2-6周。伊曲康唑每日200mg顿服,连续1-2周。特比萘芬每日250mg顿服,连服2周。

注意事项 脚气要及早治疗. 脚气不但会影响日常生活, 而且会引发丹毒等严重性疾病。 要选用正确的药物治疗脚气. 脚气是由真菌引起的, 应该的使用抗真菌药。 外用肤轻松,皮炎平软膏等药物有时会适得其反, 帮助脚气扩展。 不要自行停止用药。不能以是否瘙痒减轻作为治愈标准, 要用药到杀死真菌为标准。 治疗期间,病人换下来的袜子、内衣和床上用品应用热水(60℃以上)烫洗,以减少传染可能。 脚气发生继发感染时,局部出现急性炎症。就不能按一般脚气治疗,应该先处理继发感染。如有红肿,局部可外用硼酸水或呋喃西林液冷温敷可消炎消肿,必要时还要全身投用抗生素,并按照医生嘱咐适当休息。 中医

脚气,病名。即《肘后备急方》卷三。古风缓风、壅疾,又称脚弱。因外感湿邪风毒,或饮食厚味所伤,积湿生热,流注腿脚而致病。其证先见腿脚麻木,酸痛,软弱无力,或挛急,或肿胀,或萎枯,或发热,进而入腹攻心,小腹不仁,呕吐不食,心悸,胸闷,气喘,神志恍惚,语言错乱等。治宜宣壅逐湿为主,或兼祛风清热,调血行气等法。《医学正传.脚气》:“故为治者,宜通用苍术、白术之类以治其湿,知母、黄柏、条芩之类以去其热,当归、芍药、生地黄之类以调其血,木瓜、槟榔之类以行其气,羌活、独活以利关节而散风湿,兼用木通、防己、川牛膝之类引药下行及消肿去湿。”常用方剂如鸡鸣散、济生槟榔汤、防己饮等。《肘后备急方》、《备急千金要方》等方书中,有大豆、乌豆、赤豆治脚气的记载,可用作辅助疗法。脚气有干脚气、湿脚气之分。湿脚气中又有寒湿脚气、湿痰脚气、湿热脚气、湿毒脚气等。此外,还有风毒脚气、瘴毒脚气、脚气冲心、脚气入腹、脚气迫肺等多种类型。又有按六经分类者。详见各条。

参看 《家庭医学百科·医疗康复篇》- 足癣 《家庭医学百科·医疗康复篇》- 脚气 手癣 真菌感染 伊曲康唑 酮康唑 复方苯甲酸软膏 足癣粉 高锰酸钾溶液 参考文献 《杨国亮皮肤病学》王侠生、廖康煌主编 《皮肤性病诊断与治疗》吴志华主编

传染病· 真菌病及中孢子虫纲 (B35–B49)浅表性及皮肤性真菌病(皮肤真菌病):癣(皮肤)毛孢子菌病(毛外/毛内癣菌,头发) 子囊菌门 皮霉癣菌(癣) 部位 须/头 (秃疮癣)· 体 (环癣, 皮癣菌疹)· 股· 手· 足· 甲 (白色· 甲下(远端/近端))斗士体癣· 颜面癣· 迭瓦癣· 难辨认癣· 黄鳞癣病原 絮状表皮癣菌· 犬小芽胞菌· 羊毛状微小孢子菌· 毛癣菌( 须癣毛癣菌· 断发毛癣菌· 许兰黄癣菌· 红色毛癣菌)其它 威尼克外瓶霉 (黑癣)· 何德毛结节菌/病担子菌门 马拉色菌属 (花斑癣, 糠秕孢子菌毛囊炎)· 丝孢酵母属 (白色毛结节菌病)皮下、全身性及伺机性真菌病 子囊菌门 二相性(酵母 霉菌) 爪甲团囊菌目 粗球孢子菌/普赛德斯球抱子菌 (弥漫性/皮肤/肺球孢子菌病)· 荚膜组织胞浆菌 (皮肤/肺/播散型组织胞浆菌病)· 杜氏组织胞浆菌/病· 洛博芽生菌/病· 巴西副球孢子菌/病其它 皮炎芽生菌 (北美/南美芽生菌病)· 申克氏孢子丝菌/孢子丝菌病)· 马尔尼菲青霉菌/病)酵母样 白色念珠菌 (口腔/食道/外阴/皮肤/抗生素抗生素/甲/甲沟/先天性/肛周/全身性念珠菌症, 念珠菌疹/间擦疹/尿布疹, 芽生菌性指间糜烂)· 光滑念珠菌· 热带念珠菌· 葡萄牙假丝酵母· 卡氏肺孢子虫病/肺炎霉菌样 曲霉菌 (曲霉菌病/肿, 过敏性支气管肺/原发性皮肤曲霉病)· 甄氏外瓶霉/病· 裴氏/紧密/疣状着色霉 (着色芽生菌病)· 白地霉( (地霉病)· 波氏足肿菌 (波氏阿利什利霉病)担子菌门 新型隐球菌/病, 丝孢酵母属 (丝孢酵母菌病)接合菌门/病 毛霉菌目/病 米根霉· 印度毛霉· 伞枝犁头霉· 总状共头霉虫霉目/病) 蛙粪霉/病· 冠状/异孢耳霉 (耳霉病)微孢子虫/病 比氏肠胞微孢子虫/肠脑炎微孢子虫中孢子虫纲 西伯鼻孢子菌 (鼻孢子菌病)未分类 链格孢病· 真菌毛囊​​炎· 镰刀菌属/病· 婴儿臀部肉芽肿· 透明丝孢霉病· 真菌性耳炎· 暗色丝孢霉病


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