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肾小球滤过率检测常见11个经典问题
2017-03-19 08:45
来源:丁香园
作者:kidney1234567
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国际肾脏基金会(NKF)针对估测肾小球滤过率(GFR)中经常被问到的问题,以问答的形式推出了一本小手册,内容主要涵盖肾脏功能的检测、估测的 GFR 结果如何解释和慢性肾脏病(CKD)三个方面。今天首先让我们一起来学习一下第一部分吧! 问题 1:GFR 是什么? GFR 是肾小球滤过率,等于肾脏里有功能的肾单位总的滤过率。 问题 2:如何检测 GFR? 不能直接测定 GFR。测定尿液或血浆中理想的滤过标志物(如菊粉、酞酸盐或碘海醇)的清除率是检测 GFR 的金标准。但是这一检测过程十分繁琐,临床实践中并不常用。取而代之的是,血清内源性滤过标志物(如肌酐)的水平被传统上用来估计 GFR。然而,血清肌酐并不是评价肾功能的一个理想指标。 问题 3:GFR 提示了什么,有什么意义? 通常认为 GFR 是评价肾功能最好的指标。临床医生可以通过患者的血清肌酐水平和其它一些变量:如性别、年龄、体重和种族等估测出 GFR。 1. 在大部分健康人中,正常的 GFR 是 ≥ 90 mL/min/1.73m2。 2. 在有些人(如老年人、婴儿)中, GFR为 60~89 mL/min/1.73m2 且不伴肾脏损伤可能是正常的。 3. GFR在 60~89 mL/min/1.73m2 之间超过 3 个月以上,伴有肾脏损伤(如持续蛋白尿)时,意味着有早期肾脏疾病。 4. 当 GFR 版权声明 本网站所有注明“来源:丁香园”的文字、图片和音视频资料,版权均属于丁香园所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。同时转载内容不代表本站立场。 |
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