肾小球肾炎患者高血压的原因是什么

"肾小球肾炎患者会出现高血压，其多是由于水钠潴留等原因造成的，下面具体进行分析：肾小球肾炎的临床表现有双下肢水肿，甚至全身浮肿、小便有泡沫、乏力、血压升高等。化验检查显示尿常规尿蛋白阳性，血生化显示白蛋白低于正常值、血脂升高等。患者尿中蛋白丢失导致体内白蛋白下降、血浆渗透压下降，水液向血管外流出。肾小球肾炎患者会出现肾小球滤过率下降，而肾小管重吸收能力上升，故会出现水钠潴留，产生高血压。"

邹方鹏│济南市中西医结合医院

2020/03/04收听(41578)

"肾小球肾炎根据发病的急缓，分为急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎和急进性肾小球肾炎血尿较常见，而慢性肾小球肾炎血尿不多见。肾小球肾炎出现血尿的原因是由于肾小球基底膜的机械屏障出现损害，使血液中的红细胞通过受损的肾小球基底膜滤出体外，成为非均一性的红细胞并出现在尿液中。肾小球肾炎出现血尿，说明病变是处于急性期，患者只要经过积极的治疗，急性期肾小球基底膜损害有可能得到部分恢复或者完全恢复，例如急性肾小球肾炎患者经过积极治疗，绝大多数可以得到完全的恢复。而急进性肾小球肾炎患者由于机体存在对抗肾脏某些部位的抗体，而且血中可以出现急剧升高，恢复的可能性比较小。慢性肾小球肾炎治疗的目的主要是延缓疾病的进展，以对症治疗为主要方法。所以患者出现血尿的机会小，绝大多数慢性肾小球肾炎患者表现为蛋白尿，血尿少见。"

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/05/15收听(53438)

"对于肾小球肾炎患者，一般情况下没有绝对禁忌，只有相对禁忌。禁忌食品是盐类，要求肾小球肾炎患者盐的摄入量在每天三克里，要禁忌一些含盐的食品。患者最好是采取优质蛋白饮食，食用动物蛋白，少吃植物蛋白，包括豆类及其制品。患者要控制好体重，预防高脂血症，一定要严密的观察血压的变化。一旦血压上升，患者应合理的联合使用肾脏毒性较小，而且达到肾脏保护作用的降压药物。还有禁忌是患者在生活中尽可能避免感染、劳累，以免使肾脏负担加重。一旦发生疾病，在使用的药物过程中患者一定要禁忌肾毒性药物。"

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/01/06收听(99194)

"肾小球肾炎的患者要低盐、低脂、优质低蛋白饮食，低盐就是避免进食腌制食品和口味咸的食品；低脂就是避免进食胆固醇和脂肪丰富的食物；优质蛋白就是高生物价蛋白，以动物蛋白为主，比如鱼、肉、鸡蛋，避免植物蛋白丰富的食物摄入，因为含有的必需氨基酸的量少，代谢废物多，会增加肾脏的负担。得了慢性肾炎那要积极的控制血压，减少蛋白尿，若蛋白尿>1g\/24h，血压应控制在125\/75mmHg以下，蛋白尿

田鲁│广州市花都区人民医院

2020/07/22收听(95700)

"高血压患者没有症状的主要原因是由于高血压是缓慢进展的疾病，所以很多时候人体有逐渐适应的过程，因此患者不会感觉到自己的血压在逐渐升高。对于18岁及以上的正常人群，高压一般维持在在90-140mmHg之间，低压在60-90mmHg之间。如果患者出现高血压，一般会逐渐升高，可能血压从140mmHg以下逐渐升高到稍微偏高一点。患者自身可能没有任何症状，或者可能有一点点症状，但是很快就会缓解。患者已经适应这种状态，随后血压又逐渐升高，患者又适应了更高的状态，这个过程可能会持续很多年。当患者出现明显的症状时，血压已经非常高，所以如果高血压患者无症状，绝大多数由于高血压是缓慢进展的疾病所导致。"

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/07/21收听(38712)

"高血压患者容易出现犯困、头晕，是由于血压过度升高而引起脑血管过度扩张，因此脑血流灌注相对增多而导致血管波动，这时会引起头晕伴随犯困的情况发生。对于高血压的患者，如果血压长时间不能良好控制，会造成脑血管缺血性发作或出现腔隙性脑梗死，脑动脉会出现例如动脉粥样硬化症状，患者会出现例如脑血管供血不全的情况，此时动脉的血氧饱和度会相对降低，氧分压也会出现相对不足的情况，二氧化碳分压过高也会引发犯困伴随头晕的症状出现。另外，对于部分高血压的患者，同时还会有高脂血症等情况出现，会进一步加重犯困的情况。"

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/02/13收听(45884)

高血压患者出现低血压的原因，常见分析如下：

1、降压药用药过量：有可能患者在开始服...

张妮│北京医院

2023/04/18播放(45233)

"高血压患者低压正常属于单纯收缩期高血压，单纯收缩期高血压是指收缩压大于等于140mmHg和舒张压小于90mmHg。单纯收缩期高血压常见于老年人，其主要原因是因为大动脉的硬化，特别是主动脉的硬化，而造成主动脉的弹性下降。由于主动脉弹性下降，所以导致主动脉舒张期作为血液弹性储库的作用下降，所以在收缩期造成收缩压升高，而舒张压下降，脉压增大，因此形成单纯收缩期高血压。这种单纯收缩期高血压往往血压波动比较大，容易引起体位性低血压，在降压治疗的过程中要避免过度降低血压，要逐步使血压达标，避免降压过快、过低。"

陈添华│井冈山大学附属医院

2020/03/04收听(85384)

"高血压的患者有时会出现低血压，可能有以下几种情况：一、降压药物过量，有一些高血压患者可能服用了过量的降压药，并不适合目前的血压，就会导致血压偏低的情况，有一些高血压患者尤其是老年人，会经常忘记自己已经服用过了降压药，导致了多服的情况，也会使血压下降；二、血容量不足，高血压的患者如果出现感冒、发热、腹泻、饮水少或者还在服用利尿剂，就会导致血容量不足，引起血压偏低；三、体位性低血压，高血压的患者容易出现体位性低血压，尤其是老年高血压患者，出现神经压力感受器调节功能下降，经常会因为体位的变化而出现低血压。"

朱航│中国人民解放军总医院

2020/04/03收听(74508)

儿童肾小球肾炎最常见的，是急性肾小球肾炎和过敏性紫癜造成的过敏性紫癜性肾炎。急性肾小球肾炎往往就有前驱感染的病史，例如咽部感染以及皮肤脓肿。过敏性紫癜造成的过敏性紫癜性肾炎往往具有过敏史，例如对鸡蛋、牛奶、花粉，往往皮肤出现对称性紫癜，双侧下肢、上肢、躯干可出现对称性紫癜。这种紫癜性肾炎和急性肾小球肾炎的病理表现是不同的，急性肾小球肾炎的病理主要是毛细血管内皮细胞的增生，而过敏性紫癜肾炎主要是系膜细胞增生。这两种肾炎的预后都是比较好，如果严重者，必须服用激素才能控制住肾炎的发展。

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/03/31收听(76348)

"肾小球肾炎是一个宽泛的概念，包括急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎，治疗方法都不一样。急性肾小球肾炎是由于溶血性链球菌感染引起的，这种疾病一般带有自限性，经过青霉素类的抗生素抗感染治疗，充分的休息以及对症支持治疗以后，多数在两个月之内完全好转。而急进性肾小球肾炎多数是由结缔组织病引起的，这种疾病病情比较明显，进展比较迅速，死亡率比较高，需要应用激素和免疫抑制剂治疗，比较常用甲强龙和环磷酰胺。病情进展比较缓慢的就是慢性肾小球肾炎，这种疾病起病比较隐匿，但是没有治愈的可能性，早晚会发展成为尿毒症。治疗上主要是控制肾功能恶化的危险因素，比如高血压、高尿蛋白，比较常用的有贝那普利、缬沙坦，目的是为了延缓肾功能的衰竭，尽量较晚进入透析阶段。"

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2018/07/05收听(76570)

肾小球肾炎的患者出现头晕的感觉，是否是肾小球肾炎造成或者同时伴发其他疾病，需要仔细进行鉴别诊断...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/06/12播放(37266)

"肾小球肾炎患者可以喝茶，但是不宜多喝，下面具体进行分析：肾小球肾炎的症状主要有双下肢浮肿，甚至全身浮肿、恶心、纳差、小便有泡沫等症状。化验检查显示，尿常规示尿蛋白阳性、潜血阳性，血生化示血白蛋白降低，甘油三酯、胆固醇升高等。茶叶有利尿、消肿，补充多种维生素、微量元素，降血脂的作用。所以慢性肾小球肾炎患者可以喝茶，并且有助于浮肿、高血脂等症状的治疗。如果肾小球肾炎患者浮肿严重应控制饮水，否则会加重浮肿。所以肾小球肾炎患者可以喝茶，但是不宜多喝。"

邹方鹏│济南市中西医结合医院

2020/03/13收听(76498)

"肾小球肾炎的患者在疾病发作期不可以拔牙，因为在发作期常会有血尿，以肉眼血尿为主，蛋白尿、水肿及高血压也存在。一旦拔牙会由于低蛋白，而容易造成感染，或者加重肾炎病情。另外，肾小球肾炎患者在拔牙时，还要注意血压，要控制满意，以免导致拔牙后，引起血压的迅速上升，而出现脑血管病。在慢性肾炎病情趋于稳定后，各种症状基本消失，血压维持平稳，可以采用拔牙的方法治疗牙科疾病。但拔牙后仍然要注意局部的清洁，以防感染而使肾小球肾炎复发。"

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/05/08收听(41384)

肾小球肾炎患者出现脸肿，可以给予利尿、消肿等治疗，肾小球肾炎分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎，两者均可以出现脸肿。肾小球肾炎发生脸肿的原因是因为尿中有蛋白造成体内蛋白流失，出现低蛋白血症而引起的。除脸肿外，还伴有下肢水肿、乏力等。可以给予以下治疗：1、利尿、消肿，可以给予双克、螺内酯、呋塞米等药物利尿、消肿，减轻水肿。2、给予激素及免疫抑制剂等药物减少尿蛋白，提升体内蛋白而达到消肿的目的。3、若体内蛋白过低，浮肿严重，可以给予输白蛋白提升体内蛋白，以达到快速消肿的目的。

邹方鹏│济南市中西医结合医院

2020/03/26收听(52452)

肾小球肾炎的病人可以拔牙，拔牙时应注意以下几点：

1、急性期不拔牙：拔牙可能会加重...

马强│中国人民解放军总医院

2023/04/24播放(67554)

肾小球肾炎能否妊娠需根据病情轻重而定，具体情况如下：

1、若患者尿蛋白量较少，且肌...

徐大民│北京大学第一医院

2023/10/18播放(64758)

肾小球肾炎患者头晕有以下两种原因：一、肾小球肾炎患者尿中流失蛋白，体内白蛋白下降故而引起低蛋白血症，出现水钠潴留，引起血压升高。如果患者血压升高就会出现头晕的症状，此时的治疗是利尿消肿，并给予口服降压药物治疗。二、肾小球肾炎患者由于低蛋白血症，体内营养物质缺乏，故会感觉头晕、乏力等症状。此时的治疗是减少尿蛋白，补充体内蛋白，若尿蛋白消失，体内蛋白恢复正常，头晕的症状自然可以缓解。

邹方鹏│济南市中西医结合医院

2020/03/30收听(78272)

高血压患者出现视力模糊，要看视力模糊是急性发生，还是慢性逐渐进展。如果是急性发生，要考虑是不是血压升高造成眼底动脉破裂出血引起的视力模糊。如果是逐渐发展的视力模糊，要考虑是高血压引起眼底动脉硬化造成局部供血不足，从而逐渐引起视物模糊、视力下降的症状。有些伴有高血压的老年人出现视物模糊，可能并不是高血压所引起，而是因为白内障、青光眼等眼部疾病所引起。所以高血压患者出现视物模糊，要及时到眼科就诊明确诊断。

陈添华│井冈山大学附属医院

2020/04/02收听(81666)

高血压患者突然晕倒有多方面原因，主要原因如下：1、患者长期高血压会存在对心脏的危害，...

赵庆彦│武汉大学人民医院

2023/07/22播放(71820)