NSE偏高的原因

"NSE也就是神经元特异性烯醇化酶，在恶性肿瘤当中可能会升高比较多。但如果仅仅是偏高，有可能是其他的良性病变，比如炎症也有可能引起NSE偏高，所以不能单凭这个指标偏高一点来判断是什么病因，不能够明确诊断是炎症或者肿瘤引起。一般还要结合影像学检查，比如NSE考虑有肺部的病变，需要做肺部CT检查。如果发现占位性的肿块病变还需要考虑做气管镜或者经皮肺穿刺活检取病理才能够确诊。对于肺癌，除了NSE指标之外，其他的像CEA、SCC、CA125等等，也可以作为参考。"

孙伟│六安市人民医院

2023/02/15收听(82758)

"NSE也就是神经元特异性烯醇化酶，是一种神经元和神经内分泌细胞特有的酸性蛋白酶，在神经内分泌肿瘤中有高表达，可以用于肿瘤的筛查、肿瘤的鉴别诊断、病情的监测、治疗效果的评价以及复发的预警。目前神经元特异性烯醇化酶主要用于以下几种肿瘤的筛查和预告，在小细胞肺癌中，患者NSE的水平会明显高于其他类型的肺癌，像腺癌、鳞癌、大细胞癌等非小细胞肺癌。在神经母细胞瘤中，神经元特异性烯醇化酶的表达明显高于肾母细胞瘤，有助于这两种疾病的诊断。在其他神经内分泌肿瘤中，像嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤、甲状腺髓样癌、黑色素瘤和视网膜母细胞瘤中，患者血清的NSE也可以增高。"

范存刚│北京大学人民医院

2023/07/09收听(93822)

"一般来说起源于神经组织和神经内分泌系统的癌症，都可能出现NSE偏高这样的现象，比如在小细胞肺癌、神经母细胞瘤、嗜铬细胞瘤、甲状腺癌、多发性骨髓瘤、类癌和胰腺癌的患者中，都可能会出现NSE偏高这样的现象，而在临床上NSE增高的水平，往往和病情的发展相关，NSE表达水平越高，常常代表疾病的恶性程度越高，分期也越晚。所以当临床上出现NSE偏高的现象，病人应该进行相关的影像学检查，或者做骨髓象检查来发现相关病变的存在，必要时还可以进一步地取病变组织做病理检查，来进一步明确诊断是不是癌症。临床上NSE这个指标的动态变化，对于判断病情的发展也非常重要，在癌症治疗之前NSE可以明显增高，而当抗癌获得疗效之后，这个指标就可以逐渐地下降到正常的范畴。"

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(29332)

NSE全称叫神经元特异性烯醇化酶，它主要存在于神经组织和神经内分泌系统。血清NSE的升高，可见于小细胞肺癌、神经母细胞瘤、嗜铬细胞瘤、甲状腺癌、多发性骨髓瘤、类癌和胰腺癌等患者，通常情况下，NSE的升高与癌症的病情发展存在着一定的相关性。往往NSE的水平越高，意味着癌症的恶性程度越高，常常是在抗癌治疗之前NSE高于正常，经过治疗有效后，NSE可以下降到正常水平。当癌症出现复发和转移的时候，NSE可以再次增高，所以这个指标可以用来判断，治疗的疗效和监测复发、转移现象。

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/11/20收听(24732)

NSE也就是神经元特异性烯醇化酶，是参与糖酵解途径烯醇化酶的一种，是神经元、神经内分泌细胞所特...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/08/02播放(38610)

"血中NSE偏高，主要是发生在神经来源的恶性肿瘤，比如小细胞肺癌、神经母细胞瘤、嗜铬细胞瘤、甲状腺癌、多发性骨髓瘤、类癌和胰腺癌等患者，都可以发生血NSE偏高的现象。血中NSE的水平和病情的发展有一定的关系，NSE水平越高，往往代表着疾病的恶性程度越高。血中NSE偏高，需要及时到医院就诊，做胸部CT检查以及身体相应部位的影像学检查，来发现致病的原因。必要的时候还需要穿刺活检，病理检查，来进一步的明确诊断。"

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/12/24收听(20898)

"NSE偏高多少需要复检，一般情况下高于正常的每毫升12.5个单位，但也存在个体差异。NSE是神经元特异性烯醇化酶的一个英文缩写，它是神经元和神经内分泌细胞所特有的一种酸性蛋白酶，是神经内分泌肿瘤的特异性标记物。比如神经母细胞瘤，甲状腺髓质癌和小细胞肺癌，正常人血清的NSE应该是小于每毫升12.5个单位，目前NSE作为小细胞肺癌重要的标记物之一，在临床作为诊断以及判断愈后临床随诊的最重要的指标，但是它不是唯一的参考指标，不能作为诊断的依据。因为NSE增高并不意味着100%患有恶性的肿瘤，或者是临床疾病症候表现，需要同时结合影像等检查去做综合性判断。如果NSE高于正常的水平，胸片和CT检查没有异常，建议0.5-1年随诊。如果是复查结果仍然稍微增高，一定要在临床去请专业的正规的医生去做综合的判断。"

王少为│北京医院

2023/10/28收听(52704)

"通常来说，NSE的数值偏高多少，也不能用来诊断癌症。因为NSE本身是一个肿瘤相关的标志物，虽然该指标的增高可能会使临床医生怀疑病人是不是得了某些癌症，但是单根据NSE数值的偏高，并不足以用来确诊癌症。要想确诊癌症，从目前的研究进展上来看，仍然需要依靠病理学的检查手段，只有病理组织学回报是癌症之后，才能够真正获得对癌症的诊断。NSE偏高在临床上的主要意义，是用来监测抗肿瘤治疗的疗效，以及及时发现癌症的复发或者转移的情况。一般来说，NSE指标的高低往往与病情的发展相关，NSE越高，常常代表着疾病的恶性程度也会越高。所以在抗癌治疗的前后，常常用NSE数值的动态变化来监测所使用的抗癌手段是不是有效。此外，有些病人即使诊断了神经组织来源的恶性肿瘤，但病人血中的NSE数值也可能是完全正常的情况，需要引起重视。"

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/02/07收听(95936)

NSE偏高，有可能是颅脑损伤，也有可能是小细胞肺癌。NSE是一种英文简称，翻译成中文就是神经源性特异性烯醇化酶。在神经外科临床上，如果发现患者血液当中神经源性特异性烯醇化酶增高，一定要警惕患者有没有严重的颅脑损伤，尽快完善头颅CT检查或者头颅核磁共振检查。如果没有颅脑损伤，还要怀疑有没有可能是小细胞肺癌。因为神经源性特异性烯醇化酶主要存在于神经组织，同时也存在于神经内分泌组织当中，小细胞肺癌的时候，这种指标也会显著增高。

舒志强│马鞍山市人民医院

2023/05/26收听(71976)

"NSE是神经元特异性烯醇化酶的简称，是神经元和神经内分泌细胞所特有的一种酸性蛋白酶，是小细胞肺癌最敏感和最特异性的肿瘤标志物。其次，在神经母细胞瘤和内分泌瘤当中也会得到分泌增高的表现。NSE增高可以见于小细胞肺癌、神经母细胞瘤，包括神经内分泌细胞瘤、黑色素瘤、胰岛细胞瘤等疾病当中有所升高，一旦发现NSE升高，提示有可能患以上的肿瘤。偏高的情况下，在警惕以上肿瘤的同时，也应该注意复查，间隔一定的时间进行复查，并不一定偏高了就一定是肿瘤，仅仅是提示，提示对以上肿瘤进行警惕。"

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2023/10/21收听(68848)

NSE也叫做神经元特异性的烯醇化酶，这个指标在血清学肿瘤标志物中非常常用，也是常规检测的一个项...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/06/07播放(44000)

"NSE是神经元特异性烯醇化酶的英文缩写，它是肿瘤标志物，正常值血清NSE水平应该小于16.3ng\/mL，通常只要NSE水平增高就应该定期复查。如果已经是某一种肿瘤的患者，通常可以通过NSE水平的监测来观察化疗、放疗的临床疗效。NSE是神经元受损后释放的一种酶，常见于良性的神经系统的疾病，也见于神经内分泌的肿瘤、神经母细胞瘤，尤其是支气管肺癌中小细胞肺癌的首选标志物。如果是小细胞肺癌的患者，NSE水平增高要定期复查，以便及时的观察放疗、化疗的临床疗效。正常人NSE水平增高也要定期的复查，并且要做相关的排查，进一步排查有可能导致NSE水平增高的肿瘤。"

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/06/14收听(51732)

"单纯的NSE偏高也就是神经元特异烯醇化酶升高，除了肿瘤以外，最大的原因可能是在采血过程中样本出现了溶血等问题，这种情况在检测中比较常见，如果没有及时的例行实验室检测，出现了溶血，可能会导致神经元特异性烯醇化酶的指标升高，产生假阳性的结果。除此之外，还有一些良性的疾病，尤其是良性的肺部疾病，也会出现NSE的升高，比如结核性胸膜炎，或者是其他的细菌性胸膜炎等等，都有可能出现NSE水平的轻度升高。还有颅脑损伤，比如弥漫性的脑炎、脑脊膜炎、大面积的脑梗死、脑外伤等等，也会出现NSE升高。另外，儿童检测NSE，有的时候结果也会比正常值要偏高一些。"

吕东来│中国人民解放军第901医院

2023/03/16收听(93660)

炎症会引起NSE偏高，NSE是一种肿瘤标志物，又称为神经元特异性烯醇化酶。在炎症时可以增高，同...

郑萍│首都医科大学北京妇产医院

2023/11/08播放(25849)

NSE的全称为神经元特异性烯醇化酶，对于部分疾病而言，它可能有重要的意义，如肺部内分泌性肿瘤可...

母艳蕾│北京医院

2023/04/22播放(26238)

"NSE的全称是神经元烯醇化酶，是一种酸性的蛋白酶，主要见于神经内分泌肿瘤，例如小细胞肺癌、甲状腺髓样癌以及神经母细胞瘤等。在神经母细胞瘤患者中，如果血清NSE平明显高于正常，提示此患者预后是不良的。在小细胞肺癌中，一般通过监测血的NSE水平对病情进行鉴别诊断、病情的监测以及给予治疗后疗效的评估等。血清NSE有一个数值范围，在这个范围内都是正常的，一旦超过正常值范围，应该做胸部CT等检查，以评估是否患有神经内分泌肿瘤。"

闫春│青岛市市立医院

2023/02/21收听(73230)

"NSE的学名叫神经元特异性烯醇化酶，是目前在临床上应用比较广泛的肿瘤标志物，最重要的用途是用来监测小细胞肺癌，看看小细胞肺癌到底有没有，或者是治疗以后效果怎么样。绝大多数的小细胞肺癌患者，都会出现NSE的升高，如果经过有效治疗，这个指标一般会降到正常。当然除了小细胞肺癌以外，其它还有神经内分泌肿瘤，以及来自于生殖细胞的肿瘤，也会有这种指标的升高，比如神经母细胞瘤，也会有一定水平升高，还有精原细胞瘤，以及相对少见的胺前体摄取与脱羧细胞瘤等等。总之，这是一种比较常见的肿瘤标志物，应用最多的是用来监测小细胞肺癌。"

吕东来│中国人民解放军第901医院

2023/07/31收听(45168)

NSE是血清学肿瘤标志物，是神经特异性烯醇化酶，属于烯醇化酶同工酶。在正常人群良性疾病患者血清...

张金艳│河北医科大学第四医院

2023/02/08播放(67626)

"体检NSE偏高未必有意义。神经元特异性烯醇化酶简称NSE，是参与糖酵解途径当中的一个酶，主要是存在于神经细胞和神经内分泌细胞当中，其中大脑的神经细胞当中的活性最高。NSE的增高主要与神经内分泌功能有关的肿瘤有关系，临床上最常见的是小细胞肺癌，在辅助小细胞肺癌的诊断方面，特异性和灵敏度都比较高。在临床上体检的时候经常会见到NSE偏高，此时不要紧张，需要动态观察，定期复查，并且要结合临床来分析，做肺部的CT，并且要反复的抽血化验，看有没有动态变化。如果有动态变化，比如成倍的增高情况，要高度警惕肺癌的发生。"

陈常云│日照市中医医院

2023/09/29收听(29008)

单独的NSE增高，不是癌症的特异性诊断，炎症感染也可以导致偏高。NSE明显增高，见于小细胞肺癌、神经母细胞瘤、甲状腺髓样癌、胰腺内分泌瘤等疾病。一次体检结果，轻度偏高、无临床症状、体检未发现其他异常，建议继续检测，定期检查。身体有炎症，情况小，可以治疗后再复查。NSE增高同时伴有肺部结节，要进一步活检排除。NSE是小细胞肺癌相关抗原，正常值是0-15ng/ml，通过活检确诊，要放松心情，注意饮食营养均衡，定期观察。

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2023/12/24收听(59660)