1期肺癌:症状、治疗和生存率

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Maurie神枪手医学博士，CTCA医学与科学总裁。

此页于2022年6月14日更新。

一个肺癌诊断包括癌症的分期，也就是癌症进展的程度。癌症分期始于三个主要因素，简称TNM:

一期肺癌被认为是早期肺癌，这意味着肿瘤相对较小，没有扩散到淋巴结或身体的任何其他部位，所以N和M不是因素。

大多数一期肺癌是非小细胞肺癌(NSCLC)．NSCLC约占肺癌病例的80%至85%美国癌症协会．

小细胞肺癌(SCLC)大约占肺癌病例的10%到15%。这是一种生长速度更快的癌症，其中三分之一是在早期发现的美国临床肿瘤学会．不使用TNM系统，这些癌症被称为有限或广泛，不按分期。

1期NSCLC进一步分为1A期或1B期，主要取决于肿瘤的大小。

1A期肺癌，肿瘤大小为3厘米或更小，局限于肺部。根据肿瘤的大小，分为1A1, 1A2, 1A3。

1B期，肿瘤大于3厘米，但小于4厘米，仍然局限于肺。较小的肿瘤也可能被认为是1B期肺癌，如果它们已经扩散到主要气道(支气管)或覆盖肺的膜的最内层。如果部分或全部肺部塌陷或发炎，这种疾病也可能被归类为1B期。

大多数早期肺癌没有症状，是在常规筛查中发现的。当一期肺癌确实出现症状时，症状可能包括:

一期肺癌的治疗通常包括手术，靶向治疗而且化疗或者，对于那些不能接受手术的人，可以进行放射治疗。

治疗一期肺癌的手术类型包括:

叶切除术：在这个过程中，外科医生切除了受肺癌影响的肺叶。这是最常见的肺癌手术。

楔形切除：该手术包括切除肿瘤周围的一小块楔形肺。

节段切除:也称为肺节段切除术，该手术切除一到四个肺叶节段。(每个肺叶由两至五个肺部分组成。)

袖切除：这种手术也被称为袖状肺叶切除术，用于切除癌变的肺叶和连接该肺的部分主支气管。然后将支气管的剩余一端连接到未受影响的肺叶。

其他治疗方法包括:

靶向治疗：这种癌症治疗方法使用药物靶向特定的基因和蛋白质，这些基因和蛋白质与某些肺癌的生长和行为有关。手术后可给予靶向治疗。

放射治疗，例如立体定向全身放射治疗:当不可能进行手术时，建议使用这种方法。这种类型的辐射使用特殊的设备在几天内精确地向肿瘤输送辐射。作为临床试验的一部分，一些1期肺癌患者可能会在手术后接受放射治疗。

化疗：与接受放射治疗的患者类似，作为临床试验的一部分，一些一期肺癌患者可能会在手术后接受化疗治疗。

早期发现的肺癌预后往往很好。根据ACS在美国，未扩散到肺外的非小细胞肺癌患者的5年相对生存率为64%。这意味着在最近接受治疗的局限性肺癌患者中，有64%在治疗后5年仍存活。