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秒懂教学!这下终于会看胸片了
2018-05-05 18:55
来源:丁香园
作者:无忌一指灵素
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胸片,作为一个快捷低廉的检查,它经常是临床医生拿到的第一手资料。面对这张黑漆漆的胶片,如何才能确定正常、发现异常呢?丁香园论坛影像达人 @无忌一指灵素 秒懂胸片! 正常胸片怎么读?从解剖入门 要认识胸片,还是需要更直观的解剖图。前方高能,请做好心理准备。
再来两张图,更形象一点。
那么,放在 X 线下他们会什么样子呢,我们先看一例女性的正常胸片。
复习下英文标注(附首字母),从上至下依次是:椎体棘突 s、锁骨 c、气管 t、前肋 a、肩胛骨 s、主动脉结 a、气管分叉 b、左主支气管 l、肺门 h、肺门血管 v、降主动脉 d、后肋 p、右心房 r、乳腺软组织 b、横膈 d、胃泡 g、肝脏 l 胸片里的「肺野、带」,在哪儿? 临床医生看报告时常看到影像医师描述的「肺野、带」等词汇,而它们常常对应不上具体肺叶,这是为何? 其实「肺野、带」是人为划分的胸部 X 线描述用语,是将肺组织分成了上、中、下三个肺野,内、中、外三个带,如图 3 粉线及红线划分的区域。这样的划分有助于影像医生准确的描述病灶的具体位置,下面来学习一下肺叶的划分吧。
看完上面的图片讲解,是不是对肺叶与肺野有区分的概念了呢?小黑板敲起,这个后续要用到哟。 肺野-纵隔-肺纹理,全面剖析! 了解「肺叶」划分后,再奉上「心脏、支气管、血管」的解剖图,我们就完成了肺野-纵隔-肺纹理的解剖学习。
好了,小伙伴儿们是不是快忘了正常胸片长啥样啦。看!正常男性胸片:
读片经验分享 1. 阅读胸片有以下几个要点 胸片图像的构成与原理 患者信息、胸片标识(后前位或前后位)、胶片质量 生理变异和干扰伪影 认识气管、骨骼、纵隔、横膈、肺纹理、肺门 了解胸片的基本病变
阅读胸片,首先需要核对患者信息,确保这张胶片上的标号和图像是一致的,然后查看图像质量是否合格(体位是否偏斜、吸气是否足够、射线量是否正常、是否有配饰干扰影)。 一般以双侧锁骨长度、胸锁关节位置以及横膈来快速判断是否有体位偏斜。 正常吸气相胸片,我们会在第 5~7 前肋看到横膈,可以快速判断吸气是否足够。 正常曝光量的胸片会在心影后方似可见椎体间隙内的软组织,它会模糊不可辨认,当过曝或低曝都会使它无法与周围区别。 2. 考考你 这个患儿,你考虑诊断? >>点此验证真相! 编辑: 干舒蕾 版权声明本网站所有注明“来源:丁香园”的文字、图片和音视频资料,版权均属于丁香园所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。同时转载内容不代表本站立场。 |
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