得了颈椎病肩周炎怎么治疗

颈椎病和肩周炎是两个完全不同的问题。狭义的颈椎病是指颈椎椎间盘的病变或者损伤，导致的颈椎的神经...

杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/03/26播放(47086)

"在临床上，颈椎病和肩周炎是两种完全不同的疾病。如果病人发生颈椎病，在治疗上首先应该嘱咐病人卧床休息，避免劳累、劳损或者着凉等不利因素。在颈部可以给予颈托固定，或者是进行下颌带牵引。在颈部可以进行传统的中医手法按摩，或者应用针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理疗法，以改善颈部的血液循环及微循环。如果病人得了肩周炎，在治疗上首先要嘱咐病人肩部注意保暖，不要着凉，可以采取被动或主动活动肩关节，以改善肩关节的功能。在肩部可以进行封闭处理，或者应用小针刀进行肩部及周围松解和撬拨的方法。如果病人自觉肩部及周围疼痛较重，可以口服抗炎镇痛药物，比如可以口服塞来昔布或者待因片等。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/02/03收听(38818)

"颈椎病的治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括药物治疗，药物有颈复康颗粒、恒古骨伤愈合剂、颈腰康胶囊、甲钴胺片，还有牵引、按摩、局部封闭治疗，都是保守治疗的方法。对于严重的病例可以行椎间盘镜手术治疗，椎间盘镜是目前对于颈椎间盘突出较好的治疗方法，效果非常明显。对于肩周炎可以行肩关节的功能锻炼，按摩、药物治疗，可得到缓解，肩关节的功能锻炼是主要的功能恢复方法，需要进行长期的循序渐进的锻炼。"

董良宝│七台河市人民医院

2019/03/27收听(67246)

肩周炎和颈椎病是量个独立的疾病，进行治疗的话需要单独的进行。如果是肩周炎，需要进行判断是什么原因所导致的。如果是损伤所导致的肩周炎需要让肩关节充分的放松，需要肩关节制动以及前臂的悬吊，才能够让损伤的位置充分的恢复。如果是损伤比较重，需要进行肩关节微创也就是关节镜进行局部损伤位置的修复，才能够有助于它的愈合。如果是粘连型肩周炎主要是由于肩关节周围的组织出现了粘连，需要进行推拿弹拨手法以及肩关节的功能锻炼才能够有效地松解粘连，起到很好的治疗效果。颈椎病的治疗需要根据具体的症状。单纯的颈部出现了疼痛以及活动不利的情况，可以口服消炎止痛、活血化瘀的药物；也可以进行针灸、推拿、理疗或者暖水袋热敷都能够起到比较好的治疗效果。如果是出现了上肢的麻木以及放射痛的情况，往往采取保守治疗，效果不佳可以采取手术的方式把椎间盘突出的位置或者骨性的狭窄予以切除，这样神经不再受压之后症状才能够明显好转。如果是走路出现不稳以及脚下有踏棉感的情况，这种是脊髓型颈椎病，需要进行手术的方式把椎管减压，这样脊髓不再受压，症状也能够好转。还有一种情况是由于转头的时候出现眩晕、恶心、呕吐的情况，这是椎动脉受到了挤压，通常可以先进行保守治疗，比如应用扩血管以及活血化瘀的药物来增加大脑的供血。如果症状缓解比较明显，取到很好的效果，就可以继续保守治疗；如果效果不佳，也需要进行手术的方式来解除对椎动脉的挤压和压迫，症状才能够得到明显的缓解。

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/05/05收听(89774)

"肩周炎主要是对症治疗以及物理康复、功能训练，药物包括活血消炎的和改善微循环的药物，既有口服剂型也有外用剂型。同时可以加强肩关节的功能锻炼，以防止将来残留活动受限的后遗症。颈椎病主要根据颈椎的类型来决定，神经根颈椎病的绝大部分患者通过保守治疗，只有5%左右的病人需要手术来治疗。口服的药物，包括甲钴胺、乐松、妙纳、迈之灵等。脊髓型颈椎病需要手术的治疗，任何药物对它来说都没有好处。混合型和交感型颈椎病，绝大部分患者也是通过保守治疗、对症治疗来处理，只有少部分当颈椎的不稳定致畸到神经的时候，才会采取手术的方法。"

孙英飞│中日友好医院

2021/01/25收听(72288)

"在临床上颈椎病和肩周炎是两种不同的疾病，但是这两种病也是比较常见的。如果病人发生颈椎病后，在具体治疗上应该嘱咐病人卧床休息，颈部给予颈托制动，同时配合下颌带牵引，在颈部还可以应用针刺、艾灸等物理疗法。应该嘱咐病人口服神经营养药物，比如可以口服弥可保、甲钴胺片等。如果病人患有肩周炎，首先自觉肩部疼痛，肩关节活动受限，在治疗上病人局部避免着凉，注意保暖。在肩部可以进行传统的中医手法肩关节按摩，还可以给予肩部进行封闭处理或者应用小针刀进行肩部的撬拨、松解等办法。出现这种病症后病人应该及时就诊，经过医生判断出具体病因后采取对症治疗，不至于延误病情。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/01/26收听(50756)

出现肩周炎、颈椎病，避免肩颈部的劳作以及异常活动，避免上肢持重，可以给予局部的理疗、针灸，或者是外用消炎镇痛的膏药，如氟比洛芬巴布膏，缓解疼痛的症状。如果短时间之内疼痛的症状没有任何改善，也可以口服塞来昔布、依托考昔或者双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类抗炎药物进行对症治疗。及时的去正规医院就诊，完善颈椎的核磁共振检查，以及肩关节的核磁共振检查等一系列的辅助检查手段。结合患者的症状和体征，明确疾病的严重程度，从而选择更进一步的治疗措施，让肩周炎、颈椎病带来的一系列并发症得到及时、有效的缓解。

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/10/10收听(26792)

"在临床上，肩周炎和颈椎病是两种不同的疾病，病因也是不一样的。肩周炎是由于病人的肩部过度劳累、劳损、外伤、着凉等因素，引起肩部肌肉粘连，影响肩关节活动产生的一种病症，是一种无菌性炎症。颈椎病是由于病人的颈部肌肉劳累、外伤，导致脊髓受压刺激双侧神经根，而产生双上肢的皮肤感觉减退、刺痛、肌肉力量减弱或者出现病理反射等，引起的一系列神经损伤症状。在治疗上，这两种病也是不一样的。肩周炎可以嘱咐病人进行被动和主动的功能锻炼；颈椎病需要病人卧床休息，颈椎给予颈托制动，同时配合下颌带牵引，还可以口服神经营养药物等。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/01/24收听(26580)

颈椎病和肩周炎的区别具体​如下：

1、疼痛部位不同：颈椎病的疼痛以颈部和肩胛骨内侧...

王珏│郑州大学第一附属医院

2023/10/25播放(44268)

"在临床上，肩周炎和颈椎病都是比较常见的病症，这两种病是完全不同的。出现肩周炎后，在具体治疗上可以嘱咐病人注意肩部保暖，避免着凉、劳损等不利因素，可以采用被动和主动的方法，进行肩关节功能锻炼。另外，在肩部还可以进行针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理疗法，以改善肩部的血液循环，使粘连的肌肉尽快得到松解。如果病人患有颈椎病，在具体治疗上应该嘱咐病人硬板床平卧，颈部采取颈托制动，配合下颌带进行牵引。在颈部可以使用传统的中医手法进行按摩，或者采用传统的中医经络治疗。同时还可以应用神经营养药物，比如可以口服弥可保、甲钴胺片等。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/01/20收听(70868)

"肩周炎和颈椎病都与肩膀以及颈椎处在固定姿势时间长，日积月累的劳累劳损有关系。最近这些部位有受风、受凉，容易导致诱发。在治疗方面，要注意部位的保养，不要总是肩膀及颈椎一个固定姿势时间太长，不要有受风、受凉，平时可以多做热敷、按摩、理疗。如果这些部位疼痛明显，可以考虑外用活血化瘀止痛的膏药，比如活血止痛膏、扶他林膏药、氟比洛芬膏，或者局部疼痛部位进行封闭注射治疗以及小针刀的治疗，颈椎病严重的可以配合颈椎的牵引。平时多做颈椎抬头的动作，比如游泳和放风筝，多做肩关节旋转的运动帮助恢复。"

赵军│珠海市中西医结合医院

2019/08/07收听(97854)

治疗肩周炎和颈椎病的最好办法是中医针灸，针灸里有一个新疗法称为中医的铍针治疗，相比传统针灸，铍...

李树明│首都医科大学附属北京中医医院

2023/04/10播放(27410)

"肩周炎是由于肩部的肌肉受到外伤，或者由于肌肉的劳损出现在肩关节周围软组织的一种慢性炎症，现在肩周炎也叫五十肩或者凝肩，好发年龄是50岁左右的中老年患者。对于肩周炎的治疗主要是通过有效的康复训练，通过爬墙或者钟摆这些运动预防肩关节的僵硬，来增加肩关节的活动度，同事应用消炎、镇痛药物来缓解肩部的疼痛，减轻肩关节周围软组织的粘连或者炎症。加强康复训练的同时应该做一些有效的理疗，比如热疗、红外线烤电、磁疗、水疗等物理治疗，对肩部的软组织可以起到活血的作用，解除肌肉的痉挛，同时对慢性炎症也有非常有效的控制。颈椎病的治疗，首先可以做颈椎的X光片、颈椎正侧位，还有颈椎的核磁，甚至颈动脉超声，看看颈椎病的分型。因为颈椎病分为神经根型颈椎病、交感神经型颈椎病，还有复合型的和脊髓型颈椎病。明确颈椎病的分型之后，治疗起来更是事半功倍，比如神经根型颈椎病可以通过颈椎保健操，然后通过牵引解除神经根的压迫。对于脊髓的颈椎病，如果出现颈椎管狭窄，可以做颈椎椎板减压的手术来解除脊髓压迫。所以肩关节和颈椎病只要诊断明确，通过有效的治疗，多数还是能够达到很好的临床疗效，治疗结果多数是满意的。"

何红英│解放军总医院第七医学中心

2020/05/21收听(11190)

"其实颈椎病跟肩周炎是两类不同的疾病，先说颈椎病的治疗，颈椎病治疗要避免长时间伏案工作，避免经常弯腰低头做家务，避免低头玩手机，这些活动都会加重颈椎病的发展，增加颈椎间盘的压力，引起颈椎间盘的退变，引起颈椎间盘的突出。突出到一定程度会引起颈神经根、颈髓的压迫，引起神经根的症状，包括一侧肢体放射性疼痛和麻木、行走不稳。肩周炎本身是自限性的疾病，往往发生在50岁左右。首先要局部热敷肩部，促进局部的血液循环，缓解肩部炎症，缓解疼痛。肩周炎早期要尽量每日进行肩关节的功能训练，全幅度范围内的肩关节功能训练，可以防止肩关节的粘连，同时还可以使用常规的消炎祛痛药物辅助功能锻炼。"

黄恺│浙江省立同德医院

2020/12/17收听(47932)

肩周炎和颈椎病是两种疾病，有时可能会出现症状混淆，投射范围都在肩部，引起局部疼痛、活动障碍等表...

马雷│河北医科大学第三医院

2023/11/14播放(31169)

通常情况下，颈椎病和肩周炎可能同时发生，也可能单独发生。如果颈椎病和肩周炎同时发生，其治疗方法...

张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/03/22播放(38269)

"颈椎病和肩周炎分属两种不同的疾病，治疗方案也是不同的，颈椎病分为四种，分别是脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病以及交感神经型颈椎病，这四种颈椎病的治疗方案是不尽相同的。脊髓型颈椎病主要以扩张髓腔为主，避免做颈椎牵引，防止加重病情。神经根型颈椎病主要以颈椎电动牵引为主，可以解除颈椎间盘或者增生的骨质对神经根的压迫。交感神经型颈椎病和椎动脉型颈椎病都以扩张血管、活血化瘀治疗为主。对于肩周炎的治疗，在急性期要避免运动，可以使用非甾体抗炎药物减轻疼痛，当急性期过后需要加强肩关节的功能锻炼，避免关节僵硬，尽量早的恢复关节功能。"

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/01/07收听(38324)

"在临床上颈椎病和肩周炎是两种不同的疾病。颈椎病的病因主要是由于颈椎的骨质增生后导致脊髓受压，刺激神经根而产生一系列临床症状，比如病人会出现双上肢或者双下肢皮肤感觉减退，肌肉力量减弱，甚至出现病理反射等症状。在治疗上可以嘱咐病人卧床休息，颈部给予颈托制动，同时进行下颌带牵引，还可以采用传统的中医手法进行局部按摩或者口服神经营养药物。肩周炎是由于病人肩部劳累、劳损，导致肌肉损伤而出现粘连，影响肩关节活动的一种无菌炎症。在临床上病人表现为肩关节及其周围疼痛，而且夜间疼痛加重，影响病人睡眠。在治疗上可以嘱咐病人注意休息，注意局部的保暖，可以给予局部针刺、艾灸等方法进行治疗，改善肩部的疼痛，缓解肌肉粘连的症状。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/02/17收听(10226)

"颈椎病和肩周炎根据以下情况，采用不同方法治疗有效：第一、颈椎病：如果是轻度的颈椎病，采用保守治疗效果最好，包括颈椎持续牵引、颈椎制动、颈项肌锻炼，纠正不良的姿势，均可以明显改善颈椎病的临床症状，同时也可以配合推拿、按摩、针灸理疗，效果更佳。如果是比较严重的颈椎病，往往会有神经的持续压迫，此时手术治疗是最好的方法，切除间盘组织，扩大狭窄的椎间孔，能够彻底解出神经压迫，缓解临床症状。第二、肩周炎：最好的治疗方法是全麻下手法松解术，在整个治疗过程中病人没有任何痛苦，而且操作比较简单，操作时间也比较短，对病人的损伤并不严重。操作后配合局部持续冷敷，并且坚持每日康复训练，能够使肩关节的活动范围逐渐得到改善，疼痛症状也将很快消失。"

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/08/04收听(80018)

"肩周炎和颈椎病，有的时候在临床上会混淆。肩周炎最主要的临床表现是肩关节僵硬（也称作冻结肩）、肩关节活动受限；颈椎病的主要临床表现，可以表现为肢体麻木感、疼痛感以及肢体活动不灵。它们最主要的治疗办法是保守治疗，肩周炎的保守治疗可以通过功能锻炼；颈椎病的保守治疗可以通过药物治疗。但也需要到医院进行相应的检查，比如有的肩周炎其实是肩袖损伤，需要进行磁共振检查明确诊断。颈椎病的治疗有时候也需要进行检查，如果病情严重，有的患者需要手术治疗。"

唐磊│朝阳市第二医院

2019/01/21收听(47878)