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![]() 相信大家都已经接种了新冠疫苗,回想接种现场,只记得接种点里医护人员动作熟练,刷地扎一下,拔出来,几乎没啥感觉就结束了。 但小时候发烧时,医生让打屁股针,却觉得那是世界上最恐怖的刑具,哭天抢地地不想打,打一次屁股能痛三天...... 同样是打针,针和针的区别,怎么就这么大呢?? 首先,我们来了解一下「打针」。 注射一共有四种最基本的注射方式:皮内注射、 皮下注射、肌肉注射和静脉注射。 注射,说白了就是将药物打到身体里面,但是因为药物之间的差异非常大,不同药物都有特定的注射方式。 ![]() 图片来源:丁香医生设计团队 比如需要迅速起效的会使用静脉注射,例如我们常见的打点滴,药物会很快到达心脏并通过心脏分配到全身。 青毒素皮试采取皮内注射,而打新冠疫苗、打屁股针,其实都是肌肉注射。 那么为什么新冠疫苗都是打胳膊?为啥就不能打屁股或者打别的地方? 接种疫苗的本质是模拟病毒感染,抗原(疫苗或病毒)在进入人体后,会被抗原呈递细胞摄取并加工,然后呈递给T淋巴细胞,然后经由各种免疫细胞再产生抗体或者反应,从而实现对抗原的免疫。 ![]() 图片来源:Cox, R.J., Brokstad, K.A. (2020) 肌肉和皮下组织中血流速度低,抗原更有机会跟免疫细胞接触,持续的反应时间更长。 而如果是直接将疫苗注射到静脉中,抗原会很快被非特异性的免疫细胞(比如巨噬细胞)清除,无法实现有效的免疫。 而肌肉注射和皮下注射也是有区别的,大部分疫苗都是肌肉注射,比如 HPV、新冠疫苗都是肌肉注射。 因为肌肉注射的免疫原性更强,不良反应也较小。之前就有研究表明,相比于肌肉注射,皮下注射乙肝疫苗,血清转化率会显著降低。 当然也不是所有疫苗都选择肌肉注射,像婴幼儿的麻风腮疫苗就是选择皮下注射。 那么,为啥不打屁股呢? 当然你一定要这么打,也不是说疫苗就失效了,新冠疫苗之所以选择三角肌肌注,而不是臀大肌肌注,原因有几个: ➊ 臀大肌肌注主要是用于推入各种有刺激性的药物(如抗生素)和治疗剂量较大的药物,而胳膊肌肉较薄,只适合小剂量肌肉注射 ➋ 臀部脂肪层厚,脂肪层不含有抗原呈递细胞,疫苗需要更长时间才能呈递给T细胞和B细胞,延迟起效,免疫应答降低 ➌ 有一定概率损伤坐骨神经 ➍ 臀部肌注的针更长,比较吓人,另外大家都脱裤子,不太方便...... ![]() 图片来源:giphy.com 看似扎一下就完事了的打针,其实也大有讲究。 大家还有什么神奇的打针经历,欢迎留言区告诉我们吧! 原来如此,世界真奇妙~ ![]() �� 好奇之旅 第 071 站 本文合作专家 策划制作 策划:甲鱼 | 监制:Murphy, Feidi 插图来源:图虫创意 封面图来源:丁香医生设计团队 原标题:《同样是打针,为什么有的打胳膊,有的打屁股?》 阅读原文 |
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