老年性肺气肿怎么治疗

"老年性肺气肿为肺气肿的特殊临床类型，主要原因是由于老年肺弹性回缩力减弱，进而出现肺过度膨胀，使肺容积增大，同时伴有气道壁破坏，患者出现换气功能障碍，明显影响患者的生活质量。临床上对于肺气肿的患者，多采用吸氧的方法，一方面可以提高肺泡以及动脉血液的氧分压等，增加组织的供氧能力，同时降低红细胞聚集以及血液黏稠度，进而改善呼吸困难的临床症状。同时还需要联合呼吸功能训练，对于老年性肺气肿患者有显著的疗效，有利于肺功能的进一步恢复，而且治疗比较简单。"

李东方│成都市双流区中医医院

2019/05/22收听(65544)

"老年肺气肿是肺气肿的一个类型，它是由于年龄的增长导致肺脏结构的改变，而出现的肺气肿。肺气肿是指终末细支气管远端的气管弹性减退、过度膨胀、充气和容积增大，或同时伴有气道壁破坏的病理状态。对于老年肺气肿的治疗，如果患者没有症状，是不需要治疗的。如果有咳嗽、气短、呼吸困难或者有活动后气短，这也是呼吸困难的一种表现。如果有上述症状，可以应用一些药物来治疗，主要是舒张支气管药物来帮助改善症状，药物主要有两大类，一类是长效的β2受体激动剂，如福莫特罗、沙美特罗、茚达特罗和维兰特罗；另一类是长效的抗胆碱能药物，如噻托溴铵、乌美溴胺和格隆溴铵等等。"

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/05/30收听(63734)

肺气肿是病理概念，而不是疾病的概念。在临床上，对于这个病理的概念有一个规范的疾病的名称，叫慢性...

蒋毅│山西医科大学第一医院

2020/11/09播放(63673)

"老年性肺气肿的症状主要表现为慢性咳嗽、咳痰，迁延不愈，在急性加重期可以出现痰量明显增多，有时伴有脓性痰，还可表现为活动后胸闷、气促、呼吸困难。对于治疗主要分为急性加重期和稳定期的治疗，在急性加重期主要根据痰培养或血培养的结果，选择敏感的抗菌药物予以抗感染治疗，同时予以鼻导管或面罩吸氧改善低氧血症。并且可以吸入短效β2受体激动剂和抗胆碱能药物，予以缓解胸闷、气促的症状，对于有呼吸困难的患者可予以无创呼吸机予以辅助通气治疗。在稳定期的治疗主要是戒烟，脱离污染环境，避免吸入有害刺激性气体，并且予以长效吸入支气管扩张剂，加强肺功能的锻炼。"

郭晓云│萍乡市第二人民医院

2020/02/20收听(65641)

"老年性肺气肿一般不传染，老年性肺气肿往往是由于年龄大了，肺的功能的老化，也有些病人是由于慢性支气管炎、支气管哮喘等继发而来。老年性肺气肿常常出现胸闷、气促、呼吸困难等症状，体检胸廓比较饱满，两肺呼吸音粗，叩诊过清音，呼吸音减弱。老年性肺气肿一般不会有传染性，因为它只是肺部功能性的改变。老年性肺气肿也可以继发其他感染，包括病毒、细菌、真菌等一类的感染。如果继发感染，有一些感染有一定的传染性，包括病毒、结核菌等等。"

刘乾中│江西省胸科医院

2020/06/12收听(69610)

"老年性肺气肿，主要表现为活动后心累、气促，分为两种情况。第一种是长期吸烟所引起的慢性阻塞性肺疾病，包括肺气肿。在每年季节变换时都可以出现咳嗽、咳痰、喘息，尤其是活动后心累、气促等肺功能下降的表现。第二种是生理性的老年性肺气肿，指随着年龄增加而导致的肺功能下降表现，也可以出现活动后心累、气促。影像学方面，通过CT检查可以发现肺气肿的表现，如透光度增加、膈肌低平等。生化检查，尤其是血常规检查，在急性加重时可以出现白细胞总数、中性粒细胞增高。肺功能检测可以评估患者肺功能、肺气肿的严重程度。如果肺功能明显降低说明肺气肿的程度比较明显，需要长期进行家庭氧疗，以保证肺功能不进行性下降，避免过早发生肺心病。"

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2020/01/08收听(33589)

"当患者确诊为老年性肺气肿时，要根据病情给予相应的处理，如果患者没有任何的临床症状，无需药物的治疗。如果患者出现临床症状，需要采取相对应的治疗，例如患者出现活动后的气喘，可吸入异丙托溴胺、沙丁胺醇、噻托溴铵等等。如果患者出现剧烈的咳嗽，影响休息和睡眠时，可口服止咳的药物，例如肺力咳合剂、复方甘草片、右美沙芬等。如果患者出现有痰咳不出，可使用祛痰的药物，例如氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等。如果患者出现急性感染的症状，需要积极就医，评估可能感染的致病微生物，并采取相应的治疗。"

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/11/10收听(84229)

当遇到周边老人突发昏迷状况时，首先避免紧张，保持放松，确保周边环境安全，将患者安置在有抢救设备...

岑运光│海南省人民医院

2020/08/03播放(70138)

"老年性的阴道炎在治疗方面可以通过以下两种方式：第一、增加阴道抵抗力，这种方法主要是针对病因，进行局部或者全身用药来补充雌激素，也是治疗老年性阴道炎最主要的治疗方法。比如可以用雌三醇软膏进行局部涂抹，或者也可以用替勃龙等进行全身涂抹；第二、抑制细菌生长，对于老年性阴道炎，应该采用局部应用抗生素复方甲硝唑栓来治疗，或者可以采用中药方法来进行治疗，比如保妇康栓等。如果阴道局部比较干涩，也可以用润滑剂。很多女性在绝经之后会出现肝肾阴亏、阴火旺盛等情况。因此，除上述两种治疗方法之外，也可以配合内服的药物进行体质调理。"

曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/03/25收听(53138)

"老年性便秘首先要排除一些老年人常见的器质性病变，比如结肠癌、溃疡性结肠炎、结肠息肉，首先要去医院做电子肠镜的检查，有普通及无痛肠镜选择，如果排除了一些器质性的病变，就可以确诊单纯性老年性便秘。治疗方面，现代医学方面目前比较推荐的乳果糖口服液，每天1-2次，每次20ml。如果效果不好，可以增加每天口服的次数每天3-4次或者增加每次口服的用量，比如30-40ml。目标是大便达到每天1-2次，以排黄色软便为主。传统医学方面：便秘可以分为热性便秘、寒性便秘、气虚便秘、气滞便秘。可以去药店买一些常用的中成药，比如热性便秘，可以采用火麻仁丸；寒性便秘可以用理中丸；气虚便秘可以用补中益气丸；气滞便秘可以用四磨汤口服液。这些药物比较常见，普通的药店都有卖。"

李佳│高州市中医院

2019/04/10收听(28318)

"老年性震颤是指发生于老年人，没有特殊疾病，衰老导致的双手颤等。这种情况和老年人高龄导致的肌肉力量减退有关系，不影响生活，可能不需要治疗。如果影响生活，可以参照特发性震颤进行治疗，可以吃β受体阻滞剂，看一下有没有管用。吃β受体阻滞剂的时候要小心，因为它有一定的降血压、减慢心率的作用，观察一下有没有这方面的副作用。再有发生于老年人的震颤，可能有的时候不是老年性震颤，有可能合并其他疾病所导致，比如合并有焦虑、抑郁，焦虑可以引发震颤，合并有甲状腺功能亢进，也会引起震颤。另外，可能是合并帕金森综合征或者是帕金森病，这些也会出现震颤。这种情况需要进一步让大夫来明确诊断，根据不同的诊断，加以不同的治疗。"

国红│北京医院

2021/03/02收听(42034)

老年性关节炎俗称老寒腿，治疗需要根据患者年龄以及病程进行阶梯治疗，具体如下：

1、...

何斌│浙江大学医学院附属第二医院

2021/07/19播放(52284)

老年性支气管炎的治疗主要是针对咳嗽、痰多、气促三个症状进行的。咳嗽、痰多的患者可以使用头孢类、大环内酯类或者呼吸喹诺酮类抗生素进行抗感染治疗。如果是在缓解期可以口服橘红痰咳液、肺力咳口服液、川贝枇杷膏等中成药治疗。如果痰液量比较多，痰液黄稠考虑急性发作期，应该口服抗生素以及祛痰类药物，例如氨溴索片、羧甲司坦片、乙酰半胱氨酸颗粒，帮助稀释痰液。气促的患者可以口服氨茶碱片、沙丁胺醇片、复方甲氧那明胶囊，缓解气道的痉挛。

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/04/26收听(23231)

"首先，要说的是老年性痴呆病，就我们说的阿尔茨海默病，它是一个进展性的、慢性的、退化性的神经系统退化性的疾病。我们治疗上来说治疗的目的只能是延缓疾病的进程，它是不能治愈的，所以我们目前为止，临床上也没有说有非常明确的特效药。但是我们也有一些药物，主要还是以药物治疗为主，辅以功能锻炼，包括认知功能锻炼这一些。比如说治疗，改善他精神症状的抗焦虑的、抗抑郁的这一类抗精神类的药物。另外还有一些促智类的，促进智力、智力衰退的药物。但这一类药物都需要大家去专科医院根据医生的指导进行鉴别，进行选择，规律的服药才可以。另外，在功能锻炼方面，日常的锻炼和家庭的护理也是非常重要的。尤其是在老年痴呆的早期，对他进行一些认知功能的锻炼，可以尽可能的减缓疾病的发病程度。比如说可以让他进行记忆、参与到日常的这种活动，一定不能让他隔离社会，就是说不能把他关在屋子里面，老年痴呆了，怕他走丢也好，怕他惹麻烦也好，把他一个人关在屋子里面，这种情况是很容易加重老年痴呆病情进展的。"

陈祎│北京中医药大学第三附属医院

2018/07/06收听(55870)

治疗的方面，就是中医中药治疗还有包括物理治疗，中医中药治疗在药物这方面，主要通过一些补益肝肾、...

伍泽鑫│惠州市中医医院

2018/11/26播放(86368)

老年性骨质疏松的治疗如下：

1、患者有时以为骨质疏松主要是补钙，其实单纯补钙远远不...

高宗强│西安交通大学第二附属医院

2020/03/11播放(75327)

"如果出现老年性子宫脱垂，治疗方法主要是根据脱垂的程度来决定。如果是重度脱垂，子宫已经完全脱出阴道口之外，可以做阴式子宫全切手术，达到彻底治愈的目的。如果是中度脱垂，可以用子宫托给予相应的治疗，有可能会使子宫的位置恢复到正常，治疗时间大约需要经过半年到一年左右，才有可能会恢复。如果是轻度子宫脱垂，建议经常做提肛运动改善盆底肌肉的张力，或者做盆底的康复治疗，对子宫恢复到正常位置也会起到比较好的作用，所以老年性子宫脱垂的治疗方法，要根据脱垂的程度来决定。"

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/02/24收听(58629)

"老年性的焦虑症往往与老年性抑郁症合并存在，治疗上多是采用抗抑郁剂治疗，因为老年人多伴有基础的躯体疾病，比如高血压、高血糖、高血脂等，以及心脏病、脑血管疾病，所以用药上多选用副作用比较小的，比如新型的抗抑郁剂，比如帕罗西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰、舍曲林等，都是很好的选择。如果老年人有明显的坐立不安、来回走动，以及急躁、易怒，可以小剂量的加上心境稳定剂或者抗精神病的药物，比如丙戊酸钠、奥氮平、喹硫平等，这些药物既能稳定患者紧张不安、焦躁、易怒的情绪，也可以使患者比较安静，有助于睡眠。还要进行心理治疗，多是支持性的心理治疗，因为老年人的领悟能力、适应能力、改变能力都比较弱，所以多采用支持性的心理治疗，安慰、鼓励、理解、帮助老年人适应目前的环境，接纳自己，重新寻找生活的目标、价值感。"

李婷│聊城市人民医院

2019/08/08收听(50991)

"老年性精神障碍，是指患者的精神性症状例如幻觉、妄想，还有兴奋、激越、躁闹的情况。起病于60岁之后，虽然患者的精神病性症状起病于60岁之前，但是症状迁延到60岁以后。老年性精神障碍的患者一般意识是比较清晰的，条理也很清晰，可以进行这种沟通交流，思维逻辑性也比较强。治疗上多是使用一些抗精神病药物，可以选择一些副作用比较小的药物，比如说舒必利，还有一些新型的抗精神病药物，比如奥氮平、喹硫平、利培酮、阿立哌唑等。同时那也要小剂量使用这些药物，加量要缓慢一些，也要关注精神病药物的副作用，定期的检查心电图、血常规、肝功能、肾功能等指标。"

李婷│聊城市人民医院

2019/08/12收听(67310)

老年性哮喘尚无特效治疗方法，需坚持长期规范化治疗原则。具体治疗方法如下：

1、脱离...

王珠凤│中国人民解放军第四七六医院

2018/04/24播放(88749)